鄧紅

痤瘡，俗稱青春痘、粉刺、暗瘡，中醫(yī)古代稱面瘡、酒刺，是皮膚科常見病、多發(fā)病。痤瘡是發(fā)生于毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，多發(fā)于頭面部、頸部、前胸后背等皮脂腺豐富的部位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在青春期，有95%的男性和85%的女性患過不同程度的痤瘡。所以大家稱其為“青春痘”是很貼切的。

痤瘡的分型辨治

1.濕熱癥： 一般為油性、丘疹型，建議抑菌為主，可以使用中藥配合。患者應(yīng)避免飲酒、喝咖啡，不吃辛辣刺激與油炸的食品，飲食應(yīng)清淡，多吃水果蔬菜。榴蓮、芒果、龍眼、荔枝等熱性水果應(yīng)少吃，以免病情“火上加油”?；颊呖啥喑跃G豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕食品。

2.血虛風(fēng)燥癥： 血虛風(fēng)燥癥應(yīng)注意避免肝火旺盛，飲食盡量以清淡為主，多吃青菜、芹菜、胡蘿卜，一定注意避免煙酒，同時(shí)可以用一些調(diào)理氣血的藥物止癢潤(rùn)燥、清熱利濕，修復(fù)皮損進(jìn)行治療。保持心情舒暢、防止便秘等也很重要?；颊弑M量不要接觸過敏原。

3.內(nèi)毒血熱癥：一般為以下5種情況。

①肺熱引起痤瘡，宜用清泄肺熱法。

肺熱痤瘡，多由肺有宿熱，復(fù)感風(fēng)邪，遂使肺熱不得外瀉引起。其癥面長(zhǎng)丘疹，狀如粟米，可擠出白粉色油狀物，皮疹以鼻周圍為多，亦可見于前額，間或有黑頭粉刺，且伴口鼻干燥，大便干結(jié)，苔黃，舌紅，脈數(shù)。當(dāng)用清瀉肺熱法。宜用瀉白散（桑皮、地骨皮、粳米、甘草 ）合枇杷清肺飲（人參、枇杷葉、黃連、黃柏、桑皮、甘草 ）化裁治之。

②血熱引起痤瘡，宜用涼血清熱法。

血熱痤瘡，多由情志內(nèi)傷、氣分郁滯、日久化熱、熱伏營(yíng)血所致。其癥顏面丘疹以口鼻及兩眉間為多，面部潮熱明顯，婦女尚有月經(jīng)前后丘疹增多、舌紅、脈細(xì)數(shù)等。當(dāng)用涼血清熱法，用涼血五花湯 （紅花、玫瑰花、雞冠花、野菊花、凌霄花 ）或桃紅四物湯（桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、赤芍、川芎 ）加減治之，其效頗佳。

③胃熱引起痤瘡，宜用清瀉胃腸法。

胃熱痤瘡，多由飲食不節(jié)，過食肥甘之物，使腸胃燥結(jié)、中焦積熱、郁于面部皮膚而致。其癥面部丘疹狀如粟米，能擠出白粉樣油狀物，間有黑頭粉刺，以口周為多，亦可見于背部與前胸，且常伴有口干口臭、飲食較多、舌燥、喜冷飲、大便秘結(jié)、脈沉實(shí)有力等。用清胃散（黃連、升麻、當(dāng)歸、生地、丹皮、石膏 ）加減治之甚驗(yàn)。

④熱毒引起痤瘡，宜用清熱解毒法。

此痤瘡多由肺胃蘊(yùn)熱上炎，復(fù)感外界毒邪，熱毒相結(jié)，蘊(yùn)于面部皮膚引起。其癥為面部有散在丘疹，以小膿皰為主，周圍常有紅暈，自覺疼痛，嚴(yán)重時(shí)可紅腫熱痛，伴有發(fā)熱、舌紅苔燥、脈實(shí)數(shù)等。用五味消毒飲（金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵）隨癥出入，其效非常。

⑤濕毒血瘀引起痤瘡，宜用除濕化瘀法。

這種類型的痤瘡，多由素體蘊(yùn)濕，郁于肌膚，復(fù)感外界毒邪，致濕毒凝聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不和而成。其癥除丘疹、膿皰外，常以結(jié)節(jié)囊腫為主，皮膚出油較多。用除濕解毒湯 （土茯苓、薏苡仁、萆薢、車前子、大豆黃卷、澤瀉、板藍(lán)根、赤芍 ）加減治之，必收良效。

痤瘡的食療方

◎綠豆薏苡仁湯

綠豆、薏苡仁各25克，山楂10克，洗凈，加清水500克，泡30分鐘后煮開，沸幾分鐘后即停火，不要揭蓋，悶15分鐘即可，當(dāng)茶飲。每天3～5次，適用于油性皮膚。

◎果菜綠豆飲

小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、檸檬、蘋果、綠豆各適量。先將綠豆煮30分鐘，濾其汁。將小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、蘋果分別洗凈切段或切塊，攪汁，調(diào)入綠豆汁，滴入檸檬汁，加蜂蜜調(diào)味飲用。每日1～2次。具有清熱解毒、殺菌之功效。

◎海帶綠豆湯

海帶、綠豆各15克，甜杏仁9克，玫瑰花6克，紅糖適量。將玫瑰花用布包好，與各藥同煮后，去玫瑰花，加紅糖食用。每日1劑，連用30日。

◎薏苡仁海帶雙仁粥

薏苡仁、枸杞子、桃仁各15克，海帶、甜杏仁各10克，綠豆20克，粳米適量。將桃仁、甜杏仁用紗布包扎好，水煎取汁，加入薏苡仁、海帶末、枸杞子、粳米一同煮粥。每日2次。具有清熱解毒、清火消炎、活血化瘀、養(yǎng)陰潤(rùn)膚之功效。

◎枸杞消炎粥

枸杞子30克，白鴿肉、粳米各100克，細(xì)鹽、味精、香油各適量。洗凈白鴿肉，剁成肉泥。洗凈枸杞子和粳米，放入砂鍋中，加鴿肉泥及適量水，文火煨粥，粥成時(shí)加入細(xì)鹽、味精、香油，拌勻。每日1劑，分2次食用，5～8劑為1個(gè)療程。具有脫毒排邪、養(yǎng)陰潤(rùn)膚之功用。

◎海藻薏苡仁粥

海藻、海帶、甜杏仁各9克，薏苡仁30克。將海藻、海帶、甜杏仁加水適量煎煮，棄渣取汁，再與薏苡仁煮粥食用。每日1次，21天為1個(gè)療程。具有活血化瘀、消炎軟堅(jiān)之功效。

◎白梨芹菜汁

白梨150克，芹菜100克，西紅柿1個(gè)，檸檬半個(gè)。洗凈后一同放入果汁機(jī)中攪拌成汁。每日飲用1次。有清熱祛火之功效。

★痤瘡飲食禁忌

1.少吃辛辣食物。辣椒、蔥、蒜等食品性熱，食后容易上火。

2.少吃油膩食物。這類食品能產(chǎn)生大量熱能，使內(nèi)熱加重。豬油、奶油、肥肉、豬腦、豬肝等必須忌食。

3.不吃腥發(fā)之物。海鰻、海蝦、海蟹、帶魚等腥發(fā)之物常可引起機(jī)體過敏而導(dǎo)致疾病加重，常使皮脂腺的慢性炎癥擴(kuò)大而難以祛除。

4.不吃補(bǔ)品。補(bǔ)藥大多為熱性之品，補(bǔ)后使人內(nèi)熱加重，更易誘發(fā)痤瘡。

5.少吃高糖食物。如白糖、冰糖、紅糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。人體食入高糖食品后，會(huì)使機(jī)體新陳代謝旺盛，皮脂腺分泌增多，從而使痤瘡連續(xù)不斷地出現(xiàn)。

6.少接觸刺激性較強(qiáng)的食物。如煙，酒及濃茶等。

☆痤瘡飲食適宜

1.多吃含維生素A豐富的食物，如金針菜、韭菜、胡蘿卜、菠菜、牛奶等。

2.多吃些含維生素B2豐富的食物，如奶類、蛋類和綠葉蔬菜等。

3.多吃含維生素B6豐富的食物，如蛋黃、奶類、干酵母、谷麥胚芽、魚類和蔬菜。

4.多吃含鋅豐富的食物，如瘦肉、奶類、蛋類等。

5.多吃清涼食物，如蘑菇、銀耳、黑木耳、芹菜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、茭白、綠豆芽、黃豆、豆腐、蓮藕、西瓜、梨等。