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#自主創(chuàng)新藥為何進不了醫(yī)保目錄#

近日，在山東省正在進行的通過政府采購將部分醫(yī)保目錄外的抗腫瘤靶向藥納入大病保險補償范圍的項目遴選中，由于入圍的全是進口藥，讓國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)焦急。國產(chǎn)自主創(chuàng)新藥難進醫(yī)保目錄，并不鮮見。國家醫(yī)保目錄自2009年調(diào)整到現(xiàn)在已過5年，尚未再啟動調(diào)整，這期間創(chuàng)新藥無論多好都沒有機會進入國家醫(yī)保目錄。國家鼓勵新藥創(chuàng)新，但新藥進入醫(yī)保難，如何解決？

《中國經(jīng)濟周刊》2015年第41期

《自主創(chuàng)新藥為何進不了醫(yī)保目錄》

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“應完善醫(yī)保藥品目錄遴選機制”

@大愛動車：目前各地的醫(yī)保目錄招投標中，低價中標已經(jīng)成為了一種方向，而這并不科學。創(chuàng)新藥為了收回前期巨額的研發(fā)成本，新藥一般定價較高，所以難進入醫(yī)保。

@公子小白：應盡快建立國內(nèi)專利藥進入國家醫(yī)保目錄的有效機制。因為定價高，對于不少一類新藥來說，無法進入醫(yī)保目錄就意味著整個品種的長期虧損。

@我想要兩顆西柚：國內(nèi)至今沒有腫瘤靶向藥物被納入國家醫(yī)保目錄，導致我國腫瘤藥物的在研產(chǎn)品數(shù)目少。目前我國腫瘤藥物在研產(chǎn)品數(shù)量僅有11個，美國有272個。

“醫(yī)保目錄更新時間可以縮短”

@請你叫我曾藥師：現(xiàn)行醫(yī)保目錄調(diào)整間隔太長，應當規(guī)范醫(yī)保藥品目錄更新調(diào)整周期，建議將更新周期縮短至每兩年一調(diào)整、一年一增補，并嚴格執(zhí)行，確保當年上市、為臨床所必需的新藥能及時為患者所用。

@步步夏天：一個進口專利藥保護期20年，每年賺幾十億甚至幾百億美金，還不夠？藥物研制從分子結構篩選到三期臨床試驗再到生產(chǎn)批件申請，哪個原研藥不經(jīng)歷？

@降靈芝：印度的仿制藥不一樣救了多少人性命？只要國產(chǎn)仿制藥通過一致性評價又為何不能成為救命藥？

“如何利益最大化”

@傷寒雜病論粉絲：像腫瘤、糖尿病這樣重大疾病的治療新藥，由于研發(fā)很困難、投入很大，所以藥價比較高，創(chuàng)新藥進入目錄無論對創(chuàng)新惠及民生，還是推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展都是至關重要的。

@奔曹港穆：商業(yè)保險公司會在第一時間將創(chuàng)新藥納入保險，同時為了降低醫(yī)藥費用開支，會跟企業(yè)談判最終迫使這些創(chuàng)新藥企業(yè)降價，以換取銷售量的擴大。但是在中國目前還沒有這樣的機制。

@千金芳華：可以由政府制定一個針對創(chuàng)新藥報銷的單獨標準，按照國家財政情況不同進行調(diào)整?？傊灰獙?chuàng)新藥關門。

微吧

國開行定向放水輸血

你怎么看？

10月27日，萬向錢潮、金龍汽車、興蓉環(huán)境等三家上市公司公告，收到國開發(fā)展基金增資。這也是國開行旗下的國開發(fā)展基金首次直接向企業(yè)注資。這也向市場表明，此前國開行發(fā)行的萬億元金融專項債的投向有了眉目。

“國開行‘壕級’手筆緩解企業(yè)融資難”

@有貝無患理科癌晚期：萬向錢潮獲得國開發(fā)展基金2.686億元增資，廈門金龍汽車則獲得了4.1億投資，興蓉環(huán)境獲得3.48億投資，共計約10億。關鍵是三家上市公告均顯示，國開發(fā)展基金投資期限10年左右，而平均年化收益率不超過1.2%，收益比余額寶還低，有木有呀！

@黃魚的女人：從三家公司看“國家隊”投資方向，國家并不一味強調(diào)“鐵公基”作為拉動經(jīng)濟的方向，一些工業(yè)制造業(yè)企業(yè)、新能源、環(huán)保行業(yè)可能成為潛在的增長方向。

@王的大閘蟹：央行再怎么降息，不可能把5年期貸款降到1.2%吧，這種定向貸款有助于解決制造業(yè)融資難。

“從大水漫灌到點對點”

@社會主義羊毛：按照此前媒體的報道，中央決定成立國家專項建設基金，支持地方基礎設施建設、新型城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)、棚改、養(yǎng)老等，規(guī)模高達1萬億，看來還有很多公司能獲利嘛！你看那三家公司10月28日股票不就都漲停了嘛！

@生活即苦途：而考慮到之前央行的貨幣寬松，錢一直在金融機構理財之間打轉，根本無法進入到實體經(jīng)濟，因此才有“點對點”放水的新對策。國開行點對點支持企業(yè)發(fā)展，比起央媽磨磨唧唧的降準降息來得更有效！

@領導的講話：終于明白為什么國開行叫政策性銀行了，就是政策+銀行，不過貌似更像一家政府私募。

“大銀行們玩私募”

@倚樓聽風雨芭蕉：看到好多人在問為什么國開基金這么土豪？人家是號稱“第二央媽”的國開行的嫡出。資金來源是由國開行向中國郵儲銀行定向發(fā)行專項建設債券募集，而中央財政對債券貼息90%。從今年8月開始，目前這樣的債券發(fā)行已經(jīng)有兩回了。

@像杯溫咖啡：原來是土豪的郵儲銀行當LP（有限合伙人），國開行當GP（一般合伙人），然后一起成立了一個PE玩產(chǎn)業(yè)投資呀。農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行此前也發(fā)行了專項建設債券，難不成下一個GP也會花落他們家？

@德莫克拉西：國開行拿企業(yè)的優(yōu)先股，1.2%的收益怎么收得回發(fā)債的成本？難不成人家有印鈔機？政策性金融機構就是有魄力。