聽(tīng)力損傷聽(tīng)起來(lái)好像是隨著年齡增長(zhǎng)才會(huì)出現(xiàn)的“老年病”，但實(shí)際上它離我們年輕人也并不遙遠(yuǎn)。不要跟我說(shuō)你沒(méi)有用耳機(jī)聽(tīng)過(guò)歌，在隨時(shí)隨地享受音樂(lè)的同時(shí)，不當(dāng)?shù)穆?tīng)音方式也會(huì)使你暴露在聽(tīng)力損傷與聽(tīng)力障礙的風(fēng)險(xiǎn)之中。

所以，為了讓列位看官能在享受音樂(lè)、練習(xí)外語(yǔ)聽(tīng)力的同時(shí)耳朵不遭殃，團(tuán)子將在這篇文章里，來(lái)談?wù)勈裁词锹?tīng)力損傷，如何避免聽(tīng)力損傷，以及音樂(lè)欣賞與聽(tīng)力損傷間的關(guān)系。

聽(tīng)覺(jué)的原理

想了解“隨身聽(tīng)”會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成何種影響，就需要從了解聽(tīng)覺(jué)的原理開(kāi)始。

當(dāng)一個(gè)物體振動(dòng)的時(shí)候，會(huì)使周圍的介質(zhì)一起振動(dòng)，產(chǎn)生在介質(zhì)中傳播的機(jī)械波。聲音可以在很多介質(zhì)中傳播，最常見(jiàn)的傳播介質(zhì)是空氣，通過(guò)空氣傳導(dǎo)形成聽(tīng)覺(jué)的路線我們稱之為氣傳導(dǎo)，通過(guò)顱骨的機(jī)械振動(dòng)傳導(dǎo)的聽(tīng)覺(jué)我們稱為骨傳導(dǎo)。

氣傳導(dǎo)的路線是這樣的：空氣的振動(dòng)通過(guò)外耳傳播到鼓膜，使鼓膜一起振動(dòng)，進(jìn)而帶動(dòng)聽(tīng)小骨將振動(dòng)傳播到內(nèi)耳的耳蝸中。骨傳導(dǎo)路線則是顱骨直接帶動(dòng)耳蝸振動(dòng)。我們正常情況下聽(tīng)到的聲音多是氣傳導(dǎo)，聽(tīng)自己說(shuō)話的聲音的時(shí)候骨傳導(dǎo)會(huì)占一個(gè)比較大的部分，另外骨傳導(dǎo)耳機(jī)、貝多芬演奏時(shí)咬著的木棒都利用了骨傳導(dǎo)路線。

無(wú)論是哪條路線，終點(diǎn)都是耳蝸。耳蝸中有很多可以感受振動(dòng)的毛細(xì)胞。這些毛細(xì)胞可以各自將不同頻率的振動(dòng)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)訊號(hào)，通過(guò)聽(tīng)神經(jīng)傳入大腦，在大腦的聽(tīng)覺(jué)皮層翻譯成我們感受到的聲音。

聲波的頻率和振幅是最終影響我們聽(tīng)到聲音的最重要的兩個(gè)屬性，影響我們聽(tīng)到聲音的音高和響度。換句話說(shuō)，就是音調(diào)的高低和聽(tīng)到的聲音大小。我們以赫茲（Hz），即每秒振動(dòng)的次數(shù)，作為頻率的單位。聲音大小的衡量則相對(duì)復(fù)雜，牽扯不同的物理量。最常用的衡量聲音大小的物理量叫做聲壓級(jí)（Sound Pressure Level， SPL），單位是分貝（dB）。

常見(jiàn)的聲音的頻率和聲壓級(jí)如右圖所示，在圖中可以看到對(duì)我們生活至關(guān)重要的聲音集中在250～4000Hz這個(gè)頻段，語(yǔ)音也集中在這這里，輔音主要集中在2000～4000Hz的頻段。而且日常聲音的聲壓級(jí)都不大，多小于80dB，80dB以上的聲音多是噪音。

聽(tīng)力損傷的機(jī)理

聽(tīng)力損傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)比我們想象的來(lái)得要普遍，絕非是特殊人群的專利。造成聽(tīng)力損傷的原因多種多樣。一般來(lái)說(shuō)，聽(tīng)力損傷可以被分成三大類：傳導(dǎo)性聽(tīng)力損傷、感音神經(jīng)性聽(tīng)力損傷和混合型聽(tīng)力損傷。

傳導(dǎo)性聽(tīng)力損傷，顧名思義是由于聲波的傳導(dǎo)出現(xiàn)了問(wèn)題，使得振動(dòng)不能良好地傳導(dǎo)至耳蝸。最常見(jiàn)的原因是由于感冒或其他原因引起的中耳炎造成的中耳部分的傳導(dǎo)損失。因急劇的氣壓變化或物理沖擊造成的耳膜損傷也較常見(jiàn)（比如說(shuō)被打了耳光）。這一類的聽(tīng)力損傷隨著造成傳導(dǎo)不良的原因的消除，大多數(shù)都可以恢復(fù)。

感音神經(jīng)性聽(tīng)力損傷的原因就相對(duì)復(fù)雜一些。一部分聽(tīng)力損傷是因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)或者是大腦的聽(tīng)覺(jué)中樞出現(xiàn)了問(wèn)題，這部分因?yàn)楸容^罕見(jiàn)，而且大多屬于疾病的范疇，所以我們這里不做討論。我們來(lái)集中討論一下耳蝸，還有耳蝸里面的脆弱毛細(xì)胞們。

前文中我們提到毛細(xì)胞只能識(shí)別特定頻率的振動(dòng)。當(dāng)識(shí)別某個(gè)頻段的毛細(xì)胞受到損傷的時(shí)候，對(duì)應(yīng)頻段的聽(tīng)力就會(huì)下降。毛細(xì)胞的疲勞可以通過(guò)休息恢復(fù)，但一旦死亡是不可再生的。換言之，一旦某個(gè)頻段的毛細(xì)胞死亡了，這個(gè)頻段的聽(tīng)力就受到了永久傷害。

隨著年齡的增長(zhǎng)，高頻的毛細(xì)胞會(huì)漸漸地死去，這個(gè)過(guò)程對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)幾乎是無(wú)法察覺(jué)的。 因自然衰老造成的毛細(xì)胞死亡從20000Hz開(kāi)始，隨著年齡增長(zhǎng)，受到影響的范圍越來(lái)越廣。30歲以上的人群很少能聽(tīng)到16000Hz以上的聲音，而50歲的人12000Hz以上的聲音就很難聽(tīng)見(jiàn)了。然而這些都不是關(guān)系到日常生活的聲音，直到衰老到一定程度都不會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。對(duì)于這種8000Hz以上的聽(tīng)力的下降，我們一般不稱之為聽(tīng)力損傷。這種聽(tīng)力的損失對(duì)日常生活基本沒(méi)有影響。

毛細(xì)胞對(duì)聲音很敏感，也很脆弱。當(dāng)聲音大到一定程度并且持續(xù)一段時(shí)間時(shí)，毛細(xì)胞就會(huì)疲勞，造成一時(shí)性的聽(tīng)力下降。我們把這種現(xiàn)象叫做聽(tīng)覺(jué)疲勞。這種疲勞是可以通過(guò)休息恢復(fù)的。但反復(fù)的、持續(xù)的疲勞也會(huì)造成毛細(xì)胞的死亡。這種情況下，聽(tīng)覺(jué)疲勞會(huì)演變成不可逆的聽(tīng)力損失。這種聽(tīng)力損失被稱為噪音性聽(tīng)力損失。

不同于衰老造成的聽(tīng)力下降，噪音性聽(tīng)力損失的特征是從4000Hz左右開(kāi)始，并逐漸向兩側(cè)的頻段發(fā)展。因?yàn)?000Hz主要是語(yǔ)音中輔音的區(qū)域，這種聽(tīng)力損失初期很難被注意到。當(dāng)某個(gè)人聽(tīng)力損失發(fā)展到一定程度的時(shí)候，他會(huì)發(fā)現(xiàn)雖然別人說(shuō)的話他都可以聽(tīng)見(jiàn)，音量似乎也正常，但是很難聽(tīng)清楚了。具體來(lái)說(shuō)，輔音會(huì)變得很渾濁。比如，“三藩市”聽(tīng)起來(lái)會(huì)像“安安日”。噪聲性聽(tīng)力損傷往往要發(fā)展到這個(gè)程度才能被注意到，而這種程度的時(shí)候就已經(jīng)算得上是中度耳聾了。噪聲性聽(tīng)力損失很少會(huì)讓人感覺(jué)到聽(tīng)不見(jiàn)或者是音量的變化，感覺(jué)聽(tīng)別人說(shuō)話沒(méi)有之前清晰，不容易在對(duì)話中維持注意力等等都可能是聽(tīng)力損失的表現(xiàn)。

我們上面所說(shuō)的“噪聲”，并不單單指令人不悅的聲音。所有聲壓級(jí)大于一定程度的聲音都可以算作是噪聲。當(dāng)然，隨身聽(tīng)的聲音也不例外。那么，到底多大的聲音才會(huì)對(duì)耳朵造成損害呢？

你的音量危險(xiǎn)嗎？

有很多學(xué)者做過(guò)關(guān)于噪聲與聽(tīng)力損傷風(fēng)險(xiǎn)的研究，也有很多關(guān)于噪聲控制的法條。其中經(jīng)常用于評(píng)估聽(tīng)力損傷風(fēng)險(xiǎn)的是美國(guó)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生安全研究所（NIOSH）的職業(yè)保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。

這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)將85dB作為聽(tīng)力損傷的危險(xiǎn)線。在85dB的噪聲中，人每天的暴露時(shí)間不能超過(guò)8個(gè)小時(shí)，否則就會(huì)造成聽(tīng)力疲勞，反復(fù)地暴露就有可能發(fā)生不可逆的聽(tīng)力損傷。91dB時(shí)這個(gè)時(shí)間變?yōu)?小時(shí)，97dB時(shí)就只有30分鐘了。噪音是以每天暴露的總劑量計(jì)算的，計(jì)算公式在此不再贅述。注意85dB以上的噪音，都是不推薦長(zhǎng)時(shí)間暴露的。

我們一般的日常對(duì)話，大概相當(dāng)于60dB，市內(nèi)道路3米外行駛過(guò)的汽車大概相當(dāng)于80dB，這樣的聲音即便是連續(xù)暴露也不會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成什么損害。

那我們的“隨身聽(tīng)”系列設(shè)備的音量有多大呢？

風(fēng)太大我聽(tīng)不清可怎么辦？

“隨身聽(tīng)”系列設(shè)備之所以成為一個(gè)聽(tīng)力損傷的風(fēng)險(xiǎn)，很大一部分原因在于它的使用環(huán)境?！盀榱寺?tīng)清楚”往往是音量過(guò)大的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

很多人習(xí)慣在嘈雜的環(huán)境下使用耳機(jī)。比如路邊、公交車內(nèi)、地鐵內(nèi)，這些地方的環(huán)境噪聲一般都在80dB左右。如果耳機(jī)沒(méi)有很好的隔音功能（比如平頭塞或者開(kāi)放式的頭戴式耳機(jī)），這時(shí)候?yàn)榱寺?tīng)清楚音樂(lè)，音量往往會(huì)調(diào)到一個(gè)危險(xiǎn)的水平。這時(shí)耳機(jī)產(chǎn)生聲音的聲壓級(jí)往往在90dB以上，長(zhǎng)期暴露對(duì)聽(tīng)力會(huì)有損害。

所以，如果有在嘈雜環(huán)境下聽(tīng)音樂(lè)的習(xí)慣，建議使用隔音效果比較好的入耳式耳機(jī)，并且使用隔音效果較好的海綿套。使用了海綿套的封閉式入耳式耳機(jī)可以使傳入耳內(nèi)的噪音降低15～25dB，這樣在音量較小的情況下也能聽(tīng)清楚音樂(lè)。在環(huán)境噪聲只有55dB的情況下（比如圖書館），70dB的音樂(lè)完全可以聽(tīng)清，而且也不會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成不好的影響。但無(wú)論是多么好的耳機(jī)，多小的聲音，都不適宜長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)佩戴。聽(tīng)音的時(shí)候，每隔一段時(shí)間在安靜的地方休息一下，有利于疲勞的恢復(fù)。