長(zhǎng)篇連載 國(guó)寶同仁堂

第一篇 ：興起和磨難︵1669—1723 ︶ 第一章 ：風(fēng)雨崛起同仁堂

樂(lè)顯揚(yáng)任吏目詔書（原件存于樂(lè)氏后人之手）

樂(lè)顯揚(yáng)入職太醫(yī)院

清朝的太醫(yī)院成立于清順治元年（公元1644年），創(chuàng)立時(shí)基本沿襲了明朝舊制。太醫(yī)院的最高的領(lǐng)導(dǎo)稱為“院使”，是正五品的官階，以下分為“左院判”，“右院判”。院使和院判相當(dāng)于現(xiàn)在的院長(zhǎng)，副院長(zhǎng)，然后是御醫(yī)，御醫(yī)為正八品，御醫(yī)以下為吏目、院士、醫(yī)士等。吏目一般為九品或從九品。清康熙九年（公元1670年）雖然對(duì)御醫(yī)，吏目的級(jí)別似有提高“許服六品冠帶”，但“原品給俸每年白銀六十兩”，可見(jiàn)實(shí)際待遇并沒(méi)有提高。御醫(yī)、吏目、院士、醫(yī)士也都統(tǒng)稱為“太醫(yī)”。因?yàn)槔裟侩m在御醫(yī)之下，卻在醫(yī)士、院士之上，可算是“副高”職稱，相當(dāng)于現(xiàn)在的副主任醫(yī)師。九品或從九品在清代“九品十八級(jí)”的官制中是很低的，即使到了宣統(tǒng)年間，太醫(yī)院的官職被提高后，吏目最高也只有八品?？梢?jiàn)在封建統(tǒng)治者眼中，醫(yī)生的地位并不高。歷史上，也出過(guò)一品御醫(yī)，那是明朝嘉靖二十一年(壬寅年，公元 1542 年 )。以楊金英為首的十幾位宮女趁嘉靖熟睡時(shí)想把他勒死，雖然沒(méi)有成功，卻使嘉靖皇帝一度昏迷不醒。前來(lái)急救的御醫(yī)許紳知道，如果萬(wàn)歲爺駕崩了，自己也不會(huì)有好下場(chǎng)。情急之中，他只好豁將出去，以違反常規(guī)的方法，施猛藥急救，居然將嘉靖救活了。這位御醫(yī)因此被晉升為“一品”，不過(guò)，這是拿命賭來(lái)的。

樂(lè)顯揚(yáng)能成為太醫(yī)院的吏目可不容易。按當(dāng)時(shí)的制度，他或者是因?yàn)橹魏昧四硞€(gè)達(dá)官顯貴的病，受到推薦而進(jìn)入太醫(yī)院；或者是通過(guò)考試，進(jìn)入太醫(yī)院后，又經(jīng)過(guò)寒窗苦讀才成為太醫(yī)。無(wú)論是通過(guò)哪條途徑，六品以上的官員推薦和嚴(yán)格的考試，都是必不可少的條件，通過(guò)了這重重關(guān)口，才能成為太醫(yī)院的“醫(yī)士”。熬夠了一定的年頭，“院士”又出現(xiàn)空缺時(shí)，才有可能考院士。這樣一年年的熬，一次次的考，一步步的升，沒(méi)有十年功夫的修煉，別想“修成正果”。樂(lè)顯揚(yáng)就是經(jīng)年累月伴著一盞青燈，苦讀著一卷卷的醫(yī)學(xué)典籍，處處兢兢業(yè)業(yè)，小心謹(jǐn)慎，也憑著長(zhǎng)期行醫(yī)得來(lái)的寶貴經(jīng)驗(yàn)，才成為了“吏目”。

在太醫(yī)院，樂(lè)顯揚(yáng)充分利用這里的優(yōu)越條件，研讀了大量醫(yī)學(xué)典籍和珍貴的皇家醫(yī)案，尤其是對(duì)大量古方、驗(yàn)方、宮廷秘方進(jìn)行了鑒定和整理，確定了它們的適用病癥，分清了它們的君臣佐使，弄清了它們的配伍要點(diǎn)，辨明了它們的毒副作用，為同仁堂的發(fā)展打下了基礎(chǔ)。

康熙二十三年（公元1684年）九月二十四日，一道詔書突然傳到位于東江米巷（即現(xiàn)在的東交民巷）的太醫(yī)院，樂(lè)顯揚(yáng)奉命迎接詔書。一時(shí)間人們都在紛紛猜度，樂(lè)顯揚(yáng)有福還是有禍。

“他學(xué)識(shí)好，醫(yī)術(shù)高，小心謹(jǐn)慎，兢兢業(yè)業(yè)。因?yàn)槭来覀?，不僅制藥嚴(yán)格按炮炙法，又極善分辨藥材，早就應(yīng)當(dāng)高升一步了?！?/p>

“仁兄說(shuō)的是。他為人質(zhì)樸，鞠躬簡(jiǎn)約，處事謹(jǐn)慎，配藥時(shí)一絲不茍，應(yīng)當(dāng)受封賞?！?/p>

有人還講起了這樣一件事，因?yàn)闃?lè)顯揚(yáng)醫(yī)術(shù)高明，又是太醫(yī)，就有不少人到他的家中求醫(yī)。有一天，父母二人帶著一個(gè)八、九歲的男孩來(lái)看病。原來(lái)，這孩子得了一種怪病，身上奇癢難耐，一雙小手總是在身上抓。問(wèn)他吃什么了，干什么了，他一概不說(shuō)，只是搖頭。父母帶著孩子找了好幾位醫(yī)生，不僅說(shuō)不清病因，有的甚至把他們往外趕，怕孩子是得了天花。樂(lè)顯揚(yáng)十分認(rèn)真地為孩子號(hào)了脈，看了孩子身上的痛癢之處，又問(wèn)了孩子吃了什么，干了什么，孩子還是不答一句。如果是那些只圖賺錢的醫(yī)生，就會(huì)胡亂說(shuō)上一氣，再開(kāi)些藥，把母子二人打發(fā)走了事?？墒菢?lè)顯揚(yáng)不這樣，他決定到孩子的家中實(shí)地勘查一番。樂(lè)顯揚(yáng)親自登門診病，讓病孩家人非常感動(dòng)，甚至有些誠(chéng)惶誠(chéng)恐。要知道，這可是“太醫(yī)”，是給皇上、皇子看病的大夫呀！樂(lè)顯揚(yáng)仔細(xì)觀察了一下病孩的家，看出這是一個(gè)并不寬裕的家庭。除了幾間舊房、一個(gè)院落外，還有一個(gè)幾近荒蕪了的后院。他來(lái)到后院時(shí)，孩子的父母都勸他：“這兒除了堆舊物的破棚子，一棵棗樹(shù)，幾蓬雜草以外，什么也沒(méi)有。您就別在這兒久留了。”

可是樂(lè)顯揚(yáng)卻堅(jiān)持在那里細(xì)細(xì)觀察，他看見(jiàn)棗樹(shù)下扔著半截竹竿，還有幾顆沒(méi)有成熟的大青棗，就笑了笑，告訴孩子的父母：“你們?nèi)ベI些膏藥來(lái)，不用買什么好的，最便宜的紙膏藥就行。把它烤熱了，孩子哪兒癢往哪兒貼，貼上后，揭下來(lái)；再貼上去，再揭下來(lái)。這樣反復(fù)多次，孩子的病就能好?！?/p>

孩子的父母將信將疑，把膏藥買來(lái)一試，果然把孩子的怪病治好了。孩子的父母感到很奇怪，就問(wèn)樂(lè)顯揚(yáng)，孩子得的到底是什么病。樂(lè)顯揚(yáng)哈哈一笑說(shuō)：“要告訴你們可以，可是有一個(gè)條件，你們得答應(yīng)我?！?/p>

“您治好了孩子的病，我們正發(fā)愁該怎么謝您才好呢。不要說(shuō)一個(gè)條件，就是一百個(gè)，我們也答應(yīng)?！?/p>

“我這條件不高，就是不要打孩子?！?/p>

“行，行！”兩口子滿口應(yīng)承。

原來(lái)，樂(lè)顯揚(yáng)從那些掉在地上的青棗和半截竹竿上想到，這是孩子看到滿樹(shù)的大青棗，嘴饞了，不待大棗成熟，就想打著吃?？墒呛⒆觽€(gè)矮，竹竿又短，情急之中，就爬到樹(shù)上，用那半截竹竿打棗。棗樹(shù)上有一種叫做“洋剌子”的毛蟲(chóng)，它的毛刺沾到人身上，又疼又癢，孩子不幸中招！本來(lái)這也不算什么病，北京棗樹(shù)多，民間許多人都知道用膏藥可以治“洋剌子”蜇的偏方，可是孩子一犯錯(cuò)就挨打，已經(jīng)被打怕了，就緘口不說(shuō)爬樹(shù)打棗的事，醫(yī)生們自然也就查不出病因。這是一件小事，可是傳遍京師街巷，說(shuō)是太醫(yī)院的御醫(yī)，竟然給一個(gè)窮家小戶的孩子治這種小病，沒(méi)有懸壺濟(jì)世的仁心仁術(shù)，誰(shuí)會(huì)這樣做？太醫(yī)院的聲望也因此大大提高。

大家聽(tīng)了，都連連稱贊樂(lè)顯揚(yáng)為百姓解憂排難，不分尊卑，一視同仁，確實(shí)可佳。

可是有位城府很深的太醫(yī)卻說(shuō)：“他雖然醫(yī)術(shù)高超，鞠躬勤勉，處世卻不合時(shí)宜，作事也不守定規(guī)，恐會(huì)影響前程?！?/p>

大家請(qǐng)他細(xì)言究竟，他卻不說(shuō)了。原來(lái)，太醫(yī)院的職位級(jí)別不高，可是責(zé)任很重，風(fēng)險(xiǎn)很大。尤其是給皇上治病，治好了固然可以得到一些賞賜，可要是皇上天命不濟(jì)，“駕崩”了，御醫(yī)輕則受罰，重則甚至?xí)㈩^滅門。因此，在太醫(yī)院有一條誰(shuí)都明白，誰(shuí)都不明說(shuō)的規(guī)矩，就是明哲保身，多一事不如少一事。除此之外，就是各人都會(huì)利用行醫(yī)的方便，為自己尋找“靠山”，有的是找寵妃、有的找宦官、有的是找皇子、有的是找皇后或太后、有的干脆就找皇上本人。這樣一方面有利自己的“前程”，另一方面，萬(wàn)一出點(diǎn)差錯(cuò)，也好有人“罩著”?？墒菢?lè)顯揚(yáng)不喜歡這一套，對(duì)品級(jí)高低，也從不放在心上。他只喜歡攻讀醫(yī)書，研究藥性。在老于世故的人看來(lái)，這就是不合時(shí)宜，不照定規(guī)辦事。

康熙博學(xué)，對(duì)天文地理，數(shù)學(xué)音樂(lè)等中西之學(xué)，都有濃厚的興趣。他也熱衷于醫(yī)道，甚至在批閱奏章時(shí)，也經(jīng)常給臣下開(kāi)藥方，一方面是體現(xiàn)“皇恩浩蕩”，拉近君臣關(guān)系，另一方面也是表現(xiàn)一下自己的廣博。上行下效，那些后妃們有許多不過(guò)是一知半解，可是也喜歡給自己或是給別人開(kāi)方?；噬虾秃箦鷤冮_(kāi)的方，有時(shí)也會(huì)拿來(lái)請(qǐng)?zhí)t(yī)評(píng)點(diǎn)，每遇到這種情況，只要不犯“十八反”、“十九畏”，太醫(yī)們都含含糊糊地應(yīng)付一下就算了，可是樂(lè)顯揚(yáng)卻認(rèn)真評(píng)點(diǎn)，實(shí)話實(shí)說(shuō)。這就很可能得罪一些人。

中藥材有的外表很相似，再加上炮制和貯藏的原因，很容易弄混。比如：川貝母與平貝母，川木通與關(guān)木通，小菟絲子與大菟絲子，雞血藤與大血藤等等。它們雖然外形相似，藥性卻大不相同，有的甚至完全相反，如果誤用，很可能加重病情，甚至致人死亡。

有時(shí)，御藥房會(huì)請(qǐng)?zhí)t(yī)們幫助分辨藥材，部分原因是有些藥材確實(shí)難辨，但更主要的是，他們怕?lián)?zé)任。因此，太醫(yī)們不是借故推托，就是揣著明白裝糊涂?？蓸?lè)顯揚(yáng)卻不推辭。有好心人勸他：“您可想仔細(xì)了。這事做好了，未必能得到賞賜，要是看走了眼，那可是關(guān)系身家性命的事?！?/p>

樂(lè)顯揚(yáng)卻說(shuō);“如果這些藥分辨不清，一旦被誤服，不管是皇親國(guó)戚，還是文武百官、普通百姓，都有可能傷及性命，怎能袖手不管？”

正因?yàn)槿绱?，人們?duì)樂(lè)顯揚(yáng)的禍福才有這樣那樣的猜測(cè)。

宣讀詔書的地點(diǎn)在太醫(yī)院的大堂上。堂柱上，鐫著康熙御筆 :“神圣豈能在，調(diào)方最近情；存誠(chéng)慎藥性，仁術(shù)盡平生。”不僅道出了圣上對(duì)太醫(yī)們的殷殷期望，更平添了幾分皇家的赫赫威儀。許多人都在大堂外，斂聲屏氣地聽(tīng)宮里的人宣旨。因?yàn)椴桓姨壳?，只能隱隱聽(tīng)見(jiàn)一個(gè)太監(jiān)操著不男不女的尖嗓門兒念道：“奉天承運(yùn)皇帝制曰：太醫(yī)院吏目樂(lè)顯揚(yáng)，業(yè)擅傳家術(shù)，授爾以登仕佐郎……”

這時(shí)，那些為樂(lè)顯揚(yáng)揪著心的人們才輕松下來(lái)，可樂(lè)顯揚(yáng)卻沒(méi)有顯出有多么高興。許多人都不解，雖說(shuō)這"登仕佐郎"一般只是從九品，級(jí)別并不高，可畢竟是皇帝所封，也是一件光宗耀祖的喜事。再說(shuō)，此時(shí)樂(lè)顯揚(yáng)已經(jīng)五十五歲，能得到這么個(gè)“從九品”，更是幸事?？墒撬麨楹螞](méi)有顯出喜色？

有位老御醫(yī)捋捋長(zhǎng)髯，沉思了一會(huì)兒說(shuō)：“神穩(wěn)氣定，寵辱不驚，必有大志！”

樂(lè)顯揚(yáng)聞聽(tīng)后，只是淡淡笑笑說(shuō)：“過(guò)獎(jiǎng)了，我從醫(yī)只不過(guò)為濟(jì)世養(yǎng)生罷了?！?/p>

清康熙二十七年（公元1688年），樂(lè)顯揚(yáng)逝世了，享年五十九歲。此時(shí)，他已經(jīng)得到了“登仕郎”的封號(hào)，去掉了那個(gè)“佐”字，算是“正職”了。此外，他還得過(guò)“晉封文林郎”、“贈(zèng)中憲大夫”的封號(hào)?！拔牧掷伞毕喈?dāng)于七品文官，但只是“散官”，不是“職官”。用現(xiàn)在的話說(shuō)，就是不在崗的干部?！捌咂贰毕喈?dāng)于縣令，和現(xiàn)代的“縣處級(jí)”差不多。這個(gè)封號(hào)很可能是他在即將退休時(shí)得到的。至于“中憲大夫”，本是四品文官的封號(hào)，雖然級(jí)別不低，但屬“贈(zèng)”，也就是他的親戚把自己應(yīng)得的封號(hào)經(jīng)過(guò)皇帝的允許送給了他。至于是誰(shuí)這樣慷慨，就有待于史料的發(fā)掘了。不過(guò)，樂(lè)顯揚(yáng)作為樂(lè)家的代表人物，堂堂正正地進(jìn)入了太醫(yī)院，就充分證明樂(lè)家已經(jīng)有深厚理論修養(yǎng)和豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的名醫(yī)，并且有了相當(dāng)?shù)挠绊懞偷匚弧?lè)顯揚(yáng)在太醫(yī)院中收集和整理了大量古方、宮廷秘方、民間驗(yàn)方和樂(lè)家自己的秘方。這比任何封號(hào)都更有意義，也比他留給后代的物質(zhì)財(cái)富更為寶貴。

（未完待續(xù)）

康熙大帝