陳燕妮
夏去秋來,氣溫變得舒適宜人,本該為孩子們所喜歡,但7歲的睿茜及其家人并不這么想。睿茜從小就有過敏性鼻炎,同學(xué)們給她取了個外號“鼻涕蟲”。季節(jié)交替是過敏多發(fā)之時,當(dāng)別的孩子在樓下追逐打鬧,這個有著長長直發(fā)、紅撲撲臉蛋的小女孩只能待在家里望著窗外。
有這樣一位“敏感天使”,對家庭的打擊或是不可承受之重。過敏孩子的心靈會漸漸變得像他們的身體一樣敏感、脆弱。父母們不敢一絲懈怠,常年憂心如焚、睡眠不足的生活往往讓他們幾近崩潰。
如今,像睿茜這樣的過敏兒童人群不在少數(shù)——據(jù)統(tǒng)計,全世界有30%—40%的人受困于過敏的牢籠,過敏性疾病是18歲以下兒童第三大常見病。在中國,嬰幼兒過敏發(fā)生率已升至41%,意即每兩或三個兒童中就有一個患過敏。
研究表明,過去的20年,大部分工業(yè)化國家兒童的過敏性疾病發(fā)病率都以令人吃驚的速度提高了。中國面臨同樣的問題,工業(yè)經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速發(fā)展帶來的生態(tài)環(huán)境、醫(yī)療健康模式和生活方式改變,成為過敏發(fā)病率提高的基本根源。
環(huán)境污染尤其是霧霾天氣加劇,使得空氣中的塵埃、螨蟲、化學(xué)顆粒物增多,這些很多都是過敏原,都可能引起過敏癥狀。
醫(yī)療健康方面,中國女性生育的剖宮產(chǎn)率一直居高不下,達(dá)46.2%,也是導(dǎo)致嬰幼兒過敏概率逐年攀升的“罪魁”。臨床研究顯示,如對于無家族過敏史的剖宮產(chǎn)兒,其過敏風(fēng)險增加23%,而對于有家族過敏史的剖宮產(chǎn)寶寶,過敏風(fēng)險將增加3倍。
更值得注意的是,現(xiàn)代社會,飲食也是最容易誘發(fā)人們過敏反應(yīng)的因素之一。很多時候父母并不十分了解自己給孩子喂養(yǎng)的食物會有什么潛在危害。研究表明,對嬰幼兒來說,牛奶蛋白是一個小生命接觸到的最早最常見的過敏原。孩子的早期喂養(yǎng),不僅關(guān)乎營養(yǎng),也在很大程度上影響了孩子的“敏感”狀況。
西方發(fā)達(dá)國家目前對過敏的重視程度可謂不能更多了。比如一款產(chǎn)地是英國的餅干,包裝就對作為過敏原的花生做出提示:“含有牛奶,小麥,麩質(zhì),配方中不含花生,配料中不能保證不含花生,生產(chǎn)的工廠不含花生?!?/p>
盡管如此,發(fā)達(dá)國家嬰幼兒的發(fā)病率依舊居高不下。原因有二:一是醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實,過敏一旦發(fā)生,將伴隨終生,不可治愈。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心過敏免疫科主任陳同辛教授說,過敏性疾病有一個發(fā)展過程,在臨床上稱為“過敏歷程”,即隨著年齡的增長,過敏的表現(xiàn)會發(fā)生階段性變化,各系統(tǒng)持續(xù)地出現(xiàn)不同過敏癥狀。
二是過敏會通過遺傳,直接影響到我們的下一代。首都兒研所呼吸內(nèi)科主任陳育智教授表示,有家族病史的孩子是哮喘和過敏性鼻炎的高危人群。研究表明,如果父母雙方均有過敏性疾病,后代會被累及的概率大大增加。
也就是說,如果我們不采取有效措施,等過敏問題引起大多數(shù)國人真正關(guān)注時,很可能已經(jīng)嚴(yán)重到像西方國家那樣對過敏“草木皆兵”了。
從源頭上說,臨床已經(jīng)證實,應(yīng)對過敏最好的方法,就是在生命早期階段加強(qiáng)預(yù)防。
陳育智教授建議,新生兒父母在孕期就要了解過敏知識、提高預(yù)防過敏意識;目前在我國雖然有了獨立的變態(tài)反應(yīng)學(xué)會,但在臨床上僅有少數(shù)幾家醫(yī)院有獨立的變態(tài)反應(yīng)科,醫(yī)務(wù)人員本身對過敏性疾病的認(rèn)識不足,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重視有待提高。目前孕婦產(chǎn)檢項目中并沒有“過敏測試”一項,很多母親并不清楚自己是不是過敏體質(zhì),醫(yī)務(wù)人員也沒有給出確切的建議。孕檢中加入過敏測試,應(yīng)該引起醫(yī)療等相關(guān)部門的重視。
產(chǎn)后,科學(xué)的喂養(yǎng)方式對預(yù)防也很關(guān)鍵。陳同辛表示,純母乳喂養(yǎng)4-6個月是有效預(yù)防寶寶過敏的首選方式。如果母乳不足或不能母乳喂養(yǎng),多個權(quán)威機(jī)構(gòu)建議,可選擇經(jīng)過臨床研究驗證、效果明確的適度水解蛋白配方。“這種配方能夠把高致敏性的普通牛奶蛋白水解為低致敏性的小分子蛋白質(zhì),切斷過敏原片段,從而大大降低寶寶牛奶蛋白過敏的風(fēng)險。”