袁鶴立
可可是一個糖尿病患兒,醫(yī)生建議她也去看看眼科,爸爸媽媽就納悶了,為什么得的是內(nèi)分泌疾病卻要看眼科?糖尿病與眼睛到底有什么樣的聯(lián)系呢?
糖尿病是一種復(fù)雜的代謝性疾病,其眼部并發(fā)癥是發(fā)達國家成人失明的主要原因。有些糖尿病的癥狀隱匿,患兒往往以眼部病變?yōu)槭装l(fā)癥狀到眼科就診。許多患兒最早的眼部自覺癥狀多為屈光狀態(tài)的改變。由于血糖增高導(dǎo)致房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體使其變凸,屈光度增加,孩子可突然發(fā)生近視。有時糖尿病患兒可伴發(fā)急性虹膜睫狀體炎,此外糖尿病還可引起球結(jié)膜毛細(xì)血管擴張。角膜知覺減退等并發(fā)癥。因此,對于已診斷糖尿病的患兒均應(yīng)常規(guī)進行眼底檢查。并要求患兒若無特殊癥狀也應(yīng)至少每年復(fù)查一次眼底。
還有,孩子得麻疹眼部有癥狀,麻疹早期即可出現(xiàn)結(jié)膜急性炎癥,并存在于整個階段。如有感染而侵犯角膜,可形成潰瘍,嚴(yán)重者角膜穿孔,造成不良后果。此外,也有少數(shù)患兒出現(xiàn)視網(wǎng)膜或視神經(jīng)炎癥而嚴(yán)重影響視力。預(yù)防麻疹要做好衛(wèi)生宣傳,要隔離控制傳染源,保護易感兒,加強被動免疫和自動免疫。
流感期間,孩子會突發(fā)高熱,伴咽痛、頭痛、全身肌肉疼痛、嘔吐、干咳,甚至驚厥等癥狀。眼部可出現(xiàn)結(jié)膜充血,眼瞼水腫,有黏性分泌物,早晨睡醒時兩眼眼瞼常被分泌物黏住而不能睜開。嚴(yán)重者可發(fā)生角膜炎、復(fù)視、眼瞼下垂,甚至視神經(jīng)炎。
流腮病程中,眼部癥狀表現(xiàn)為:眼瞼水腫、結(jié)膜充血、出現(xiàn)流淚等癥狀,嚴(yán)重的可發(fā)生結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎、角膜炎、視神經(jīng)炎。最終導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮而嚴(yán)重影響視力。所以預(yù)防流腮,接種疫苗進行自動免疫,加強隔離是每個父母應(yīng)做到的事情。