黃力坤　楊　瑞一汽總醫(yī)院,吉林長春　130000

護士抑郁情緒及影響因素的分析

黃力坤楊瑞
一汽總醫(yī)院,吉林長春130000

目的 了解護士存在抑郁情緒的情況,分析護士抑郁癥狀發(fā)生的影響因素。方法 采用自行設(shè)計的一般情況調(diào)查表及抑郁自評量表(SDS)對吉林省長春市4所醫(yī)院的450名護士進行問卷調(diào)查。結(jié)果 護士抑郁癥狀發(fā)生率為46.7%。護士的社會地位、工作壓力、工作滿意度、家庭關(guān)系、健康狀況及教育程度是導致護士出現(xiàn)情緒抑郁的關(guān)鍵原因。結(jié)論 在護士這種職業(yè)中發(fā)生抑郁癥的概率比一般人群要高,管理人員應(yīng)高度減輕護士的壓力及負擔,提高護士的心理素質(zhì)。

護士;抑郁情緒;影響因素

［Abstract］Objectives To investigate the status of depressive mood in nurses , and analyze the influence factors.Methods 450 nurses were investigated using SDS and the self-designed questionnaire.Results The depressive symptoms occurred in 46.7% of nurses. The nurses' Social status、the work pressure、the work satisfaction、family relationship、health status and level of education were significantly related to their depressive symptoms.Conclusions The rate of depressive symptoms in nurses was significantly higher than the normal groups. The administrators should pay much attention to this problem and take measures to relieve nurses'pressure and burden and enhance the nurses'psychological diathesis.

［Key words］Nurse ; Depression;Influencing factors

抑郁情緒對個體的工作、生活以及健康產(chǎn)生嚴重影響,尤其是發(fā)生在護理人群中可能會對護理工作的進行乃至醫(yī)療工作的質(zhì)量產(chǎn)生直接影響[1]。為了解臨床護士情緒狀況進行深入分析,以提高護理質(zhì)量,滿足新時代人類健康的要求。

1　資料與方法

1.1一般資料

通過整群抽樣法,從吉林省長春市4所醫(yī)院抽取450名護士作為調(diào)查對象。在統(tǒng)一的指導語下集中填寫問卷,共發(fā)放問卷450份，收回450份，有效率為100%，利用SPSS15.0進行數(shù)據(jù)處理。

1.2研究工具及內(nèi)容

1.2.1一般人口學問卷 參考有關(guān)護士抑郁情緒相關(guān)文獻確定一般人口學資料。

1.2.2抑郁自評量表 SDS量表的編制者是Zung,主要包括20個陳述句以及一些相關(guān)的問題項目,表達抑郁狀態(tài)的獨特癥狀。SDS的評定標準依據(jù)癥狀出現(xiàn)頻度有4個等級：1沒有或極少時間2少部分時間3較多時間4大部分或全部時間。依據(jù)Zung的評分標準：抑郁指數(shù)=各項目累積分/80。若評分低于0.5分則診斷為無抑郁。若評分在0.50～0.59范圍為輕度抑郁,若評分在0.60～0.69范圍為中度抑郁,評分高于0.70為重度抑郁[2]。該調(diào)查中,該量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.621。

2　結(jié)果

2.1一般人口學資料

該調(diào)查450例樣本中,男生102例(22.7%),女生348例(77.3%)。調(diào)查對象平均年齡(32.12±1.86)歲。

2.2臨床護士SDS評分結(jié)果(見表1)

表1　490名護士SDS評分結(jié)果［n(%)］

2.3不同人口學特征的臨床護士SDS評分結(jié)果(見表2~4)

表2　不同年齡護士抑郁評分結(jié)果［n(%)］

表3　不同學歷護士抑郁評分結(jié)果［n(%)］

表4　不同健康狀況護士抑郁評分結(jié)果［n(%)］

3　討論

3.1護士群體抑郁癥狀發(fā)生現(xiàn)狀

抑郁是一組消極低沉的情緒,對人的認知功能會產(chǎn)生嚴重損害嚴重者會發(fā)生認知障礙,進而對護士人群的生理和心理產(chǎn)生致命性的作用。程金蓮等人對臨床護士抑郁癥狀發(fā)生率在2002年進行調(diào)查結(jié)果為45.9%[3]。因此,該群體是所有人群中抑郁癥狀發(fā)病率最高的,且呈逐年上升的趨勢。該研究指出,護理人員抑郁癥發(fā)病率為46.7%,并呈現(xiàn)相同趨勢。主要是由于醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變和醫(yī)護知識的不斷宣傳,人們對于護理工作的要求逐漸提高,不斷增加了護士的工作壓力,使其緊張感不斷上升；患者期望值直線上升,繼續(xù)加大了護患之間的距離[4]等等,一系列原因?qū)е铝俗o士群體抑郁癥狀發(fā)生率的增長。

3.2臨床護士抑郁狀況的影響因素分析

在該研究中,不同年齡抑郁發(fā)生率經(jīng)統(tǒng)計學處理差異無顯著性(P>0.05),可能由于社會醫(yī)療系統(tǒng)的逐步完善,不同年齡的護士所需的需求基本一致,因此無差異。研究結(jié)果顯示,教育程度與抑郁發(fā)生率具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),學歷為中專的護士抑郁發(fā)生率為59.1%比大專及以上組高。主要由于社會的不斷發(fā)展,伴隨著對護理人群的整體素質(zhì)要求提高,如理論知識要求達到規(guī)定標準。調(diào)查結(jié)果顯示,健康狀況與抑郁發(fā)生率具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),護士群體自身健康狀況與抑郁癥狀發(fā)生有著密切的聯(lián)系,伴隨護士身體健康狀況的下降,抑郁癥狀發(fā)生率也回是原來的2.063倍。結(jié)論與曲麗玲對煙臺市護士自評抑郁癥狀的研究結(jié)論[5]一致。

綜上所述,護士抑郁癥狀的發(fā)生是有多種原因相互作用產(chǎn)生的。加快提高護士隊伍的業(yè)務(wù)以及心理素質(zhì),經(jīng)常組織一些文體活動,提高護士之間的凝聚力,經(jīng)常保持樂觀的心態(tài)[6],提高對緊急事件的處理能力和心理承受能力,同時要建立合理的護士管理制度,開展護士的心理咨詢及心理教育。

[1] 吳輝,王甲娜,胡寶生,等.護士抑郁癥狀與職業(yè)緊張關(guān)系[J].中國公共衛(wèi)生,2010,26(5):595-597.

[2] 汪向東.心理衛(wèi)生評定量表手冊[J].中國心理衛(wèi)生雜志社,1999(增刊)：194.

[3] 戴俊明,余慧珠,吳建華,等.不同職業(yè)緊張因子與抑郁癥狀的關(guān)聯(lián)分析[J].衛(wèi)生研究,2010,39(3)：342-346.

[4] 侯婕,朱憲.醫(yī)學院校大學生就診率及其影響因素分析[J].首都醫(yī)科大學學報,2011,32(4)：572-575.

[5] 陳璐,侯哲,王烈,等.社區(qū)醫(yī)務(wù)人員抑郁癥狀影響因素分析[J].中國公共衛(wèi)生,2010,26(5)：640.

[6] 高玉琴,潘伯臣,吳輝,等.護患關(guān)系滿意度與護士抑郁癥狀調(diào)查[J].中國醫(yī)科大學學報,2011,40(6):547-549.

Analysis of Depression of Nurses

HUANG Likun YANG Rui
FAW General Hospital,Changchun,Jilin Province,13000 China

R47

A

1672-5654(2015)02(b)-0171-02

黃力坤(1986.4-),女,吉林松原人,本科,學士,護師,一汽總醫(yī)院,手術(shù)室護士。

楊瑞(1984.9-),女,吉林九臺人,本科,學士,護師，一汽總醫(yī)院,手術(shù)室護士。

2014-11-10)