胡　晗　楊　喆　婁苗苗　劉丹紅　徐勇勇.第四軍醫(yī)大學(xué)軍事預(yù)防醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,陜西西安　7003;.第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院數(shù)字化中心,陜西西安　7003

基層衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿(mǎn)意度調(diào)查

胡晗1楊喆1婁苗苗2劉丹紅1徐勇勇1
1.第四軍醫(yī)大學(xué)軍事預(yù)防醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,陜西西安710032;2.第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院數(shù)字化中心,陜西西安710032

目的 了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿(mǎn)意度,并探索影響職業(yè)滿(mǎn)意度的因素。方法 采用likert量表方法和秩和檢驗(yàn),用SPSS16.0進(jìn)行分析。結(jié)果 衛(wèi)生服務(wù)人員對(duì)職業(yè)的滿(mǎn)意度普遍較高,對(duì)崗位培訓(xùn)的機(jī)會(huì)滿(mǎn)意度最高,其次是在工作期間個(gè)人的工作能力提高,而對(duì)目前工作條件的滿(mǎn)意度最低。不同年齡、學(xué)歷和職稱(chēng)的衛(wèi)生服務(wù)人員滿(mǎn)意度有差異。結(jié)論 對(duì)不同年齡階段、學(xué)歷較高和職稱(chēng)高的衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿(mǎn)意度低的現(xiàn)象,改善工作條件和環(huán)境,提高他們的職業(yè)滿(mǎn)意度是很有必要的。

衛(wèi)生服務(wù)人員;職業(yè);滿(mǎn)意度

［Key words］Health practitioners;Occupation;Satisfaction

工作滿(mǎn)意度是指?jìng)€(gè)體對(duì)其工作經(jīng)歷的愉悅程度,在組織研究中一直是被廣泛研究的課題。國(guó)內(nèi)外大量研究表明工作滿(mǎn)意度與工作績(jī)效、缺勤、離職、心理健康以及生活質(zhì)量有密切關(guān)系。在醫(yī)院這樣一個(gè)對(duì)服務(wù)和安全性要求都特別高的組織中,衛(wèi)生服務(wù)人員滿(mǎn)意是患者滿(mǎn)意的基礎(chǔ)[1-2]。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工作滿(mǎn)意度的高低不僅關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生工作隊(duì)伍的穩(wěn)定性,并會(huì)影響到患者的滿(mǎn)意度[3-4]。在國(guó)家傳染病防治重大專(zhuān)項(xiàng)課題《武威市乙肝防治示范區(qū)建設(shè)和現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)研究》實(shí)施過(guò)程中(2009.01-2012.12),為了了解武威市衛(wèi)生服務(wù)人員工作現(xiàn)況及職業(yè)滿(mǎn)意度水平,分析影響滿(mǎn)意度的因素,該研究針對(duì)武威市基層衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行了調(diào)查和分析。

1　資料與方法

武威市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站業(yè)務(wù)人員共70人,發(fā)放問(wèn)卷共70份,回收問(wèn)卷63份,回收率為90%。

問(wèn)卷分為三部分：本人一般狀況、業(yè)務(wù)現(xiàn)狀、職業(yè)滿(mǎn)意度。由衛(wèi)生服務(wù)人員自行填寫(xiě),現(xiàn)場(chǎng)回收。

數(shù)據(jù)處理方法：采用秩和檢驗(yàn)和Likert 4級(jí)量表[4],用SPSS 16.0版本進(jìn)行分析。

2　結(jié)果

2.1一般狀況分析

接受調(diào)查的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室(24人,38.1%)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(26人,41.3%)和社區(qū)服務(wù)中心(13人,20.6%)；男性共有43人(68.3%),女性20人(31.7%)；年齡在30歲以下占38%,30~40歲之間占30.2%,40歲以上占31.8%；學(xué)歷以大專(zhuān)為主,占42.9%,本科和碩士相對(duì)比較少(25%)；具有鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)的占22.2%,執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)(22.2%),執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書(shū)(17.5%),其他證書(shū)或沒(méi)有證書(shū)占38.1%；具有20年工作年限之內(nèi)的人數(shù)占到76.8%；月收入在1000元以上的76.2%；依靠工資收入為主的占63.5%；參加過(guò)學(xué)歷教育的人數(shù)占69.8%；參加過(guò)崗位培訓(xùn)人數(shù)占93.7%；愿意參加崗位培訓(xùn)人數(shù)占96.8%；參加崗位培訓(xùn)的動(dòng)機(jī)里面工作需要占63.5%,自我提高17.5%。

2.2衛(wèi)生服務(wù)人員總體滿(mǎn)意度

從表1可以看出,職業(yè)滿(mǎn)意度調(diào)查的幾方面主要分布在“滿(mǎn)意”這個(gè)階段,所占的百分比均大于60%。

2.3影響衛(wèi)生服務(wù)人員滿(mǎn)意度的因素

分析影響衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿(mǎn)意度的因素采用統(tǒng)計(jì)上秩和檢驗(yàn)分析方法,結(jié)果顯示不同年齡階段、不同學(xué)歷和不同職稱(chēng)的衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿(mǎn)意度均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。不同年齡、學(xué)歷、職稱(chēng)衛(wèi)生服務(wù)人員對(duì)職業(yè)滿(mǎn)意度是有差別的,40～50歲之間的滿(mǎn)意度最高,而50歲以上的人則最低；以大專(zhuān)學(xué)歷的滿(mǎn)意度最高,而本科及以上則較低,助理、醫(yī)師、主治醫(yī)師的滿(mǎn)意度最高,副主任醫(yī)師及以上的滿(mǎn)意度最低。

2.4不同項(xiàng)目職業(yè)滿(mǎn)意度評(píng)分

參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),用Likert量表評(píng)分。區(qū)分為“非常同意、同意、不同意、很不同意”4種答案供選擇,依上述答案依次給予4,3,2,1分,基本分為選項(xiàng)最高分和最低分之和除以2,表示滿(mǎn)意度的平均水平。根據(jù)被調(diào)查者所填問(wèn)卷的答案,轉(zhuǎn)換成分值進(jìn)行分析。得出的各項(xiàng)職業(yè)滿(mǎn)意度的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差如表3,按均數(shù)的大小排列,均數(shù)越大,滿(mǎn)意度越高。從表2可以看出,衛(wèi)生服務(wù)人員對(duì)參加崗位培訓(xùn)的機(jī)會(huì)的滿(mǎn)意度最高,而對(duì)目前工作條件(醫(yī)療儀器等)和對(duì)單位在崗位培訓(xùn)費(fèi)用的支持滿(mǎn)意度相對(duì)較低,但也大于基本分2.5。

將所有被調(diào)查者的得分累加后求平均值,顯示的是衛(wèi)生服務(wù)人員總體的平均滿(mǎn)意度意向,得分越高,滿(mǎn)意度高,與最大值和最小值的平均數(shù)30相比較,如圖1。從中可以看出,總分主要分布在30~40之間,顯示衛(wèi)生服務(wù)人員的對(duì)工作的滿(mǎn)意度趨向積極,但是也存在差異。

3　結(jié)論及討論

該研究發(fā)現(xiàn),不同年齡、學(xué)歷、職稱(chēng)衛(wèi)生服務(wù)人員對(duì)職業(yè)滿(mǎn)意度存在差別,可能是因?yàn)槟挲g較輕、學(xué)歷較高、職稱(chēng)高的人對(duì)職業(yè)的工作環(huán)境、福利待遇等要求比較高。其次,衛(wèi)生服務(wù)人員整體對(duì)職業(yè)的滿(mǎn)意度普遍較高,對(duì)崗位培訓(xùn)的機(jī)會(huì)滿(mǎn)意度最高,其次是在工作期間個(gè)人的工作能力提高,而對(duì)目前工作條件的滿(mǎn)意度最低。體現(xiàn)出我國(guó)對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)人員能夠提供較多的培訓(xùn)機(jī)會(huì),有利于提升他們自身的學(xué)識(shí)水平。但是,對(duì)其他年齡階段、學(xué)歷較高和職稱(chēng)高的衛(wèi)生服務(wù)人員應(yīng)改善他們的工作條件和環(huán)境,同時(shí)在情況允許的條件下適當(dāng)?shù)奶岣叻?wù)人員的待遇,以提高他們的職業(yè)滿(mǎn)意度。

圖1 衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿(mǎn)意度總分分布圖

針對(duì)我國(guó)醫(yī)生工作滿(mǎn)意度方面的研究相對(duì)比較少,而對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員工作滿(mǎn)意度的現(xiàn)狀調(diào)查研究也不多見(jiàn)[5-7]。在對(duì)省、市、區(qū)、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員滿(mǎn)意度的某調(diào)查顯示,鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院?jiǎn)T工

表1　衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿(mǎn)意度［n(%)］

表2　總的滿(mǎn)意度分布

的總體滿(mǎn)意度最低[8-9]。通過(guò)對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿(mǎn)意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)管理中存在的問(wèn)題,有目的地采取改進(jìn)方法,提高醫(yī)務(wù)人員的工作滿(mǎn)意度為提升基層衛(wèi)生服務(wù)人員的職業(yè)滿(mǎn)意度,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,能夠更好的服務(wù)于患者[10]。但該研究?jī)H針對(duì)武威示范區(qū)居民健康檔案建設(shè)情況,而且受客觀條件限制,調(diào)查未能采取隨機(jī)抽樣,調(diào)查人數(shù)也較少,因此,調(diào)查樣本對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的代表性有待證實(shí)。

[1] 吳雪峰,區(qū)永錦.汕頭市三甲醫(yī)院醫(yī)生工作滿(mǎn)意度調(diào)查與分析[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理,2014, 21(4):60-64.

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[5] 紀(jì)艷,羅玨,于先清.安徽省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生職業(yè)滿(mǎn)意度調(diào)查與分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013, 34(10):1475-1476.

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Investigating the Occupation Satisfaction of Health Practitioners in Primary Level Organization

HU Han1YANG Zhe1LOU Miaomiao2LIU Danhong1XU Yongyong1
1.Department of Health Statistics，F(xiàn)ourth Military Medical University，Xi'an ,Shaanxi Province,710032 China;2,The Digital Center of Xi jing Hospital,Fourth Military Medical University，Xi'an ,Shaanxi Province, 710032 China

Objective This paper aims to survey the health practitioner's occupation satisfaction and to explore the influence factors in township and village, Wu Wei City.Method Rank sum test were used to analyze the data. The analysis tool used the Likert scale and SPSS.Results The health practitioner's satisfaction is generally high.Training opportunities is the highest, the personal ability rising is second. On the contrary, working conditions is the lowest. The satisfaction with different age, education and academic ranks are differences.Conclusion It is necessary to improve working conditions and environment to increase their occupation satisfaction for higher education and higher academic ranks.

R19

A

1672-5654(2015)02(b)-0166-03

胡晗(1994-),男,安徽銅陵人,本科。

楊喆(1983-),女,甘肅慶陽(yáng)人,碩士,助教,主要從事衛(wèi)生信息管理工作。

（2014-11-11）