潘明信

性欲是人類正常的生理現(xiàn)象和要求，正常的性生活，不僅能協(xié)調(diào)夫妻感情，同時對健康也有益。但性生活對人體能量的消耗較大，即使是身體健康的人，如若性生活不當或過頻，也會有害健康。而對于一些患有高血壓的病人而言，性生活應(yīng)有所節(jié)制。

高血壓是中老年人常見病，多發(fā)病，現(xiàn)已經(jīng)成為中國突出的公共衛(wèi)生問題。據(jù)有關(guān)資料估算，目前全國40歲以上成人高血壓年發(fā)病率約3%，60歲以上的老年人約有1/3有高血壓。

高血壓的危害首先是對心臟的影響。心臟是維持血壓的重要器官，而血壓長期升高又會損害心臟，導(dǎo)致心臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化。高血壓對心臟的損害早期主要使心臟發(fā)生肥厚，晚期出現(xiàn)心力衰竭與心率失常。

其次，是對大腦的影響。大腦是人體的總司令部，出不得一點問題。為大腦提供營養(yǎng)的血管，維持著大腦的正常工作需要。腦血管出現(xiàn)缺血性（如腦梗死） 、出血性（如腦出血）和短暫性腦缺血，都可能導(dǎo)致身體致殘，甚至死亡。

再是對腎臟的影響。病理學家認為，血壓增高以后，全身小動脈血管收縮、痙攣，長期痙攣的血管內(nèi)膜可以發(fā)生玻璃樣變化，損傷管壁，使膽固醇等容易沉積在血管壁上，血管管壁增厚、變硬、管腔狹窄，腎小動脈、腎小球都可發(fā)生上述損害與變化，而導(dǎo)致腎臟缺血、腎小球萎縮、細小動脈纖維化，進一步發(fā)展則腎單位也發(fā)生纖維化玻璃樣變、腎皮質(zhì)變薄。由于腎單位破壞過多，腎功能損害，最終發(fā)展為尿毒癥。

就中老年人而言，如果長期患有高血壓或重度高血壓，常會導(dǎo)致心血管、腦血管等變化。由此產(chǎn)生的問題是，能否過性生活以及如何掌握性生活的頻率，這是許多患高血壓的中老年人所共同關(guān)心的問題。

從生理角度看，中老年人的性腺功能，雖然隨著年齡的增長而逐漸衰退，但是中老年人在一定的生理條件下，仍有性生活的要求。適度的性生活刺激，能使大腦神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)節(jié)，使機體的適應(yīng)性增強，生理功能保持相對平衡，有益于身心健康。然而，對于患有高血壓的中老年人來說，就是另外一種情況了。一般來說，重度高血壓或血壓不平穩(wěn)，有上升趨勢時，即應(yīng)該禁止性生活。這是因為人在性興奮時，心率可增加到每分鐘120～180次，在性高潮時血壓升高，男性的收縮壓能升高18～78毫米汞柱，舒張壓可升高18～60毫米汞柱，女性的收縮壓能升高18～60毫米汞柱，舒張壓可升高11～18毫米汞柱。此時，心臟處于強負荷狀態(tài)達10～15秒鐘。也就是說性交一次，相當于以中等速度爬5層樓的運動。

另一方面，性高潮時所帶來的沖動，對神經(jīng)系統(tǒng)和心臟都是很大的負擔，這對于患有高血壓的中老年人來說，是具有一定危險的。有資料表明，高血壓意外造成猝死者中，有千分之六是在性生活過程中發(fā)生的，即所謂的“騎馬風”、“下馬風”。所以，患有高血壓的中老年人對性生活應(yīng)持特別謹慎的態(tài)度。一般不應(yīng)在有些勉強的情況下進行性生活，更不能帶著癥狀，如頭痛、頭昏、眼花等進行性交，特別是當舒張壓接近120毫米汞柱時，尤應(yīng)十分當心。因為，中老年人舒張壓在96～105毫米汞柱屬輕度，中度為106～120毫米汞柱，重度為舒張壓120毫米汞柱以上，收縮壓為170毫米汞柱。在重度高血壓時過性生活，會引起危險。

患有高血壓的中老年人如果經(jīng)過藥物等控制，血壓較為平穩(wěn)或下降以后，在比較安全的情況下，可以進行性生活，一般以休息日的清晨為好，因為經(jīng)過一夜的休息，血壓比較平穩(wěn)，性生活后也有充分的休息時間。即使這樣，雙方在性生活過程中要互相體貼、關(guān)懷，觀察對方的反應(yīng)，如發(fā)現(xiàn)有異常不適，應(yīng)立即停止性生活，以防意外。同時，應(yīng)避免性活動時過于激動。另外，尤其忌諱在飲酒、吸煙、飽食、過度緊張、疲勞、不適等情況下過性生活。