楊細菊

雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍的臨床效果比較

楊細菊

目的 比較雙黃連口服液與雷尼替丁在治療口腔潰瘍的臨床效果。方法 選取90例口腔潰瘍患者，將其隨機分為觀察組和對照組，每組45例。對照組患者采用雙黃連口服液治療，而觀察組患者主要采用雷尼替丁150mg研磨成粉末混合和，每天涂敷4次；比較2組患者的臨床治療結(jié)果。結(jié)果 觀察組患者治療的總有效率為97．78%，而對照組治療的總有效率為84．44%，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)論 雷尼替丁治療口腔潰瘍，臨床效果顯著，可以有效緩解患者的潰瘍面疼痛，值得在臨床進行推廣和使用。

口腔潰瘍；雙黃連口服液；雷尼替丁

口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中較為常見的一種疾病，感冒、消化不良、心情郁悶以及精神不振都有可能引起口腔潰瘍疾病。在口腔黏膜的任何部位均有可能發(fā)生，而且容易反復發(fā)作，給患者的生活質(zhì)量和身心健康帶來很大的影響[1]。本研究主要對90例口腔潰瘍患者，分別采用雙黃連口服液和雷尼替丁治療，比較兩種方法的臨床治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取2013年6月～2014年6月鷹潭市中醫(yī)院收治的90例口腔潰瘍患者，將其隨機分為觀察組和對照組，每組患者45例。其中觀察組患者24例，女21例，年齡19～65歲，平均（46．35±2．67）歲；而在觀察組中，男26例，女19例，年齡17～66歲，平均（45．68±2．86）歲。2組患者的性別、年齡、等各方面的資料比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1．2 治療方法 觀察組患者主要采用進行治療。在患者洗凈雷尼替丁口腔后，將雷尼替?。ㄊ仪f康力藥業(yè)有限公司，110701）150mg研磨成粉末混合和，用消毒棉簽涂敷在潰瘍面，10min內(nèi)不能飲水，每天涂敷4次，直至潰瘍面完全愈合。而對照組主要采用雙黃連口服液（河南福森藥業(yè)有限公司，110205），在治療前讓患者用鹽水漱口，然后用蘸上雙黃連口服液的無菌棉簽輕輕涂抹潰瘍面，每天涂抹6次，直至潰瘍面完全愈合。2組患者在治療的過程中，均不得食用辛辣的食物，注意個人口腔衛(wèi)生。

1．3 療效評價標準[2]對2組患者的治療效果進行評定，顯效：患者經(jīng)過2～3d的治療，口腔潰瘍?nèi)坑?，沒有疼痛癥狀。有效：經(jīng)過4～5d的治療，患者口腔潰瘍?nèi)坑希瑹o疼痛狀態(tài)。無效：經(jīng)過5d的治療，患者的潰瘍面有所減小，但是沒有取得完全的愈合，疼痛癥狀并沒有得到明顯改善?？傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1．4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS19．0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。計數(shù)資料以[n(%)]表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

治療后，觀察組患者治療的總有效率為97．78%；而對照組為總有效率為84．44%，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。見表1。

表1 2組口腔潰瘍患者治療后的臨床治療效果比較[n(%)]

3 討論

口腔潰瘍是臨床常見的一種口腔黏膜損害性疾病，病因十分復雜，多于細菌、病毒感染以及內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)[3]。當前，口腔潰瘍在臨床的治療方法較多，但是這些方法很難取得良好的治療效果?；颊咴诔霈F(xiàn)口腔潰瘍疾病時，會發(fā)生燒灼感，當味覺受到刺激時，會加劇口腔的疼痛感，影響患者的正常飲食和說話，給患者的身心健康和工作生活帶來很大的影響。出現(xiàn)口腔潰瘍首先與患者的免疫力低下、遺傳因素以及內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。其次，患者發(fā)生口腔潰瘍還常與一些疾病或者癥狀有關(guān)，例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及消化系統(tǒng)疾病都是引起口腔潰瘍疾病的重要因素。此外，患者貧血、消化不良、精神壓力大以及過度疲勞也會引發(fā)口腔潰瘍疾病[4]。

雷尼替丁是一種強效的組胺H2受體拮抗劑，藥效強且持續(xù)時間長[5]，能有效抑制組胺、和氨甲酰膽堿以及五肽胃泌素刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性，提高細胞的免疫力，進而發(fā)揮保護作用。雷尼替丁藥物在發(fā)揮作用的時候，并不會受患者正常飲食的影響，也能有效降低胃酶活性，緩解患者的疼痛感，而且還能有效縮短患者的潰瘍愈合時間，改善患者的病情。除此之外，雷尼替丁藥物價格較低，治療方法簡單、有效，患者的治療的滿意度也特別高。雙黃連口服液的主要化學成分是金銀花、連翹、黃芩等，能抑制多種病菌，發(fā)揮清熱解毒、消炎鎮(zhèn)痛的作用。口腔潰瘍患者在采用雙黃連口服液進行外敷治療的過程中，對抗菌、抗毒以及刺激免疫功能，可以有效保護潰瘍面，預防黏膜感染，加速潰瘍面愈合，但是治療的效果并不是十分理想。而在口腔潰瘍的治療中，采用雷尼替丁能有效提高患者的治療效果，提升患者治療的滿意度，是治療口腔潰瘍的一種有效方法[6-8]。在本研究中，觀察組主要采用的就是雷尼替丁藥物，雷尼替丁治療口腔潰瘍，臨床效果顯著，而且有效緩解患者的潰瘍面疼痛，有效改善患者的生活質(zhì)量，應用的效果十分顯著。研究結(jié)果顯示，觀察組患者在使用雷尼替丁藥物后，治療的總有效率為97．78%，而對照組采用雙黃連口服液，治療的總有效率為84．44%，觀察組患者的治療效果顯著優(yōu)于對照組。這一結(jié)果與王愛云等[4]研究的結(jié)果：采用雷尼替丁治療口輕潰瘍可有效緩解患者的疼痛，提高患者的生活質(zhì)量，完全吻合。因此，雷尼替丁在口腔潰瘍臨床治療中具有較高的應用價值。

綜上所述，在口腔潰瘍治療的過程中，選用雷尼替丁藥物進行治療，可以有效緩解患者的潰瘍面疼痛，縮短潰瘍面的愈合時間，有效改善患者的生活質(zhì)量。而且這種藥物的價格較低，使用非常方便，值得在臨床進行推廣和使用。

[1] 蔡向平，丁楠．雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍的臨床觀察[J]．中國醫(yī)藥指南，2013，11(24)：284-285．

[2] 李清．雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍臨床觀察[J]．中外醫(yī)學研究，2012，10(36)：130-131．

[3] 王丹．雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍臨床觀察[J]．中國傷殘醫(yī)學，2014，22(12)：125-126．

[4] 王愛云，王志剛．雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍臨床觀察[J]．當代醫(yī)學，2011，17(3)：148-149．

[5] 張運謀．抗病毒口服液治療口腔潰瘍臨床觀察[J]．中國當代醫(yī)藥，2011，18(3)：54，57．

[6] 劉丕正．雷尼替丁配合維生素E治療口腔潰瘍200例臨床療效觀察[J]．中外醫(yī)療,2011,30(16)：118．

[7] 劉光麗．雙黃連口服液聯(lián)合雷尼替丁治療口腔潰瘍55例[J]．中醫(yī)藥導報,2013(4)：105-106．

[8] 周華萍．干擾素聯(lián)合外用雙黃連治療復發(fā)性口腔潰瘍的療效觀察[J]．吉林醫(yī)學,2011,32(3)：548．

10．3969/j．issn．1009-4393．2015．32．098

江西 335000 江西省鷹潭市中醫(yī)院（楊細菊）