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        中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的臨床分析

        2015-07-31 23:38:27徐建民
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2015年30期
        關(guān)鍵詞:精索后遺癥實(shí)驗(yàn)組

        徐建民

        中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的臨床分析

        徐建民

        目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的臨床效果,對(duì)其臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析。方法 選擇100例精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將其均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組(n=50),對(duì)照組患者采取常規(guī)的西醫(yī)治療,實(shí)驗(yàn)組患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療,治療結(jié)束后,對(duì)比分析2組患者的治療效率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為96.00%,對(duì)照組患者的治療總有效率為76.00%,實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥可以有效改善患者的臨床癥狀,提高患者的治療效率,具有較高的安全性和可行性,值得在臨床實(shí)踐中推廣。

        中西醫(yī);治療;精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥;臨床效果

        精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥主要是指在進(jìn)行精索靜脈曲張手術(shù)后導(dǎo)致患者血管損傷和睪丸動(dòng)脈損傷或陰囊水腫及睪丸鞘膜積液,還有部分臨床專家認(rèn)為精索靜脈曲張手術(shù)后疾病復(fù)發(fā)也是精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的一種[1]。目前治療該疾病的主要方式有西醫(yī)灌腸治療及中醫(yī)湯劑治療2種,在一定程度上均取得了較好的治療效果,但臨床資料表明,中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的療效更為顯著,能有效提高患者的治療效率[2]。本研究對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的臨床效果進(jìn)行探討,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2012年4月~2014年5月江西省鄱陽縣金盤嶺衛(wèi)生院收治的100例精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將其均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組(n=50)。實(shí)驗(yàn)組患者年齡26~48歲,平均年齡(30.12±8.98)歲;對(duì)照組患者年齡27~49歲,平均年齡(31.23±7.12)歲。經(jīng)確認(rèn),參與本次研究的所有患者均經(jīng)相關(guān)的臨床檢驗(yàn)確診為精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥患者,手術(shù)3個(gè)月后,都伴有手術(shù)部位疼痛、結(jié)節(jié)壓疼、睪丸脹疼下墜、痛精等臨床癥狀,經(jīng)體檢排除腹股溝淋巴結(jié)患者,經(jīng)X線排除腰椎病變患者,經(jīng)彩超排除睪丸炎、附睪炎患者,且陽痿、早泄、血精患者均被排除。2組患者的年齡、治療方法、病情等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,組間可進(jìn)行良好的比較和分析。

        1.2 方法

        1.2.1 對(duì)照組患者采取常規(guī)的西醫(yī)治療。使用多功能前列腺治療儀,直腸灌入當(dāng)歸注射液,4mL/次,每天治療1次,每次持續(xù)40min,治療溫度保持在38℃,共治療1個(gè)療程,每個(gè)療程為15d,治療過程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切關(guān)注患者的體征變化,以防患者出現(xiàn)不適及并發(fā)癥情況。

        1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行臨床治療。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上加用中藥湯劑,使用紅花、丹參、小茴香、橘核、荔枝核、蒲公英、金銀花、地丁、生地、川楝子等14味中藥材熬制中藥湯,溫水煎服,每天1劑,分2次服用即可,共治療1個(gè)療程,每個(gè)療程為15d。治療過程中,同樣需對(duì)患者的病情變化進(jìn)行密切觀察[3-4]。

        1.3 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后,對(duì)2組患者的治療效果進(jìn)行觀察和分析,具體的評(píng)價(jià)指標(biāo)如下。痊愈:經(jīng)過治療后,患者的臨床癥狀全部消失,無疼痛狀況,可進(jìn)行正常的工作和生活;有效:經(jīng)過治療后,患者的臨床癥狀顯著改善,疼痛狀況得到有效緩解,正常工作和生活能力明顯提高;無效:經(jīng)過治療后,患者的臨床癥狀沒有變化或惡化,疼痛狀況沒有改善或加劇。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)比較。計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn)比較。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為96.00%,對(duì)照組患者的治療總有效率為76.00%,實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者治療效果比較[n(%)]

        3 討論

        精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥是臨床危害性較大的疾病,對(duì)患者的身心健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。臨床西醫(yī)專家認(rèn)為導(dǎo)致精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥主要與損傷后的疤痕、異物、炎癥及結(jié)扎有關(guān),中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥與濕熱下注氣滯血瘀有關(guān)。因此,如何對(duì)精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥患者進(jìn)行有效安全的臨床治療成為中西醫(yī)臨床專家探討的重要議題。近年來,臨床實(shí)踐表明,中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥比單一的西醫(yī)或中醫(yī)治療療效更加顯著,具有十分積極的臨床意義[5-6]。

        配合多功能前列腺治療儀加直腸灌注當(dāng)歸溶液可以迅速擴(kuò)張毛血細(xì)管,加快局部的血液循環(huán),改善組織代謝功能和提高酶系統(tǒng)循環(huán)能力,有效增強(qiáng)了細(xì)胞的通透性,促進(jìn)了患者對(duì)藥物的吸收。中藥湯劑里的紅花、丹參、蒲公英、金銀花對(duì)活血化瘀、舒筋通絡(luò)、清熱解毒具有奇效,能迅速改善患者的臨床癥狀。中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲折手術(shù)后遺癥的療效顯著,具有起效快、痛苦小、簡(jiǎn)單安全等臨床優(yōu)點(diǎn)[7-8]。

        本研究結(jié)果表明,中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥具有積極的治療效果和顯著的臨床意義,可以有效改善患者的臨床癥狀,提高患者的治療效率,具有較高的安全性和可行性,值得在臨床實(shí)踐過程中大力借鑒和推廣。

        [1] 楊輝亞,張書珍.中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的臨床探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,9(1):34.

        [2] 張曉霞,簡(jiǎn)百錄,喬少誼,等.精索靜脈曲張手術(shù)失敗經(jīng)腹腔鏡再治療的心理輔導(dǎo)[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2007,28(10):891.

        [3] 王應(yīng)洪.精索靜脈曲張手術(shù)后復(fù)發(fā)的病因和治療方法的探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,11(22):562.

        [4] 韓士廣,鄂偉,郭廷超,等.不育患者精索靜脈曲張手術(shù)前后精液質(zhì)量變化的觀察[J].中國(guó)性科學(xué),2010,19(8):9-11.

        [5] 徐峰,汪泓,郝寶金,等.亞臨床型精索靜脈曲張對(duì)精液質(zhì)量的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,38(11):1448-1449.

        [6] 李彩虹,胡小艷.臨床路徑及電子病歷在精索靜脈曲張手術(shù)病人中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,31(22):159-160.

        [7] 趙宏,劉毅東,周立新,等.精索靜脈曲張手術(shù)的指征[J].中國(guó)男科學(xué)雜志,2011,25(4):71-72.

        [8] 來東風(fēng).精索靜脈曲張手術(shù)前后性激素及精液參數(shù)比較的研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,21(36):59-60.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2015.30.106

        江西 333100 江西省鄱陽縣金盤嶺衛(wèi)生院(徐建民)

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