徐建民

中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的臨床分析

徐建民

目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的臨床效果，對(duì)其臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析。方法 選擇100例精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組（n=50），對(duì)照組患者采取常規(guī)的西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療，治療結(jié)束后，對(duì)比分析2組患者的治療效率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為96.00%，對(duì)照組患者的治療總有效率為76.00%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥可以有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的治療效率，具有較高的安全性和可行性，值得在臨床實(shí)踐中推廣。

中西醫(yī)；治療；精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥；臨床效果

精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥主要是指在進(jìn)行精索靜脈曲張手術(shù)后導(dǎo)致患者血管損傷和睪丸動(dòng)脈損傷或陰囊水腫及睪丸鞘膜積液，還有部分臨床專家認(rèn)為精索靜脈曲張手術(shù)后疾病復(fù)發(fā)也是精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的一種[1]。目前治療該疾病的主要方式有西醫(yī)灌腸治療及中醫(yī)湯劑治療2種，在一定程度上均取得了較好的治療效果，但臨床資料表明，中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的療效更為顯著，能有效提高患者的治療效率[2]。本研究對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的臨床效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年4月～2014年5月江西省鄱陽縣金盤嶺衛(wèi)生院收治的100例精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組（n=50）。實(shí)驗(yàn)組患者年齡26～48歲，平均年齡（30.12±8.98）歲；對(duì)照組患者年齡27～49歲，平均年齡（31.23±7.12）歲。經(jīng)確認(rèn)，參與本次研究的所有患者均經(jīng)相關(guān)的臨床檢驗(yàn)確診為精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥患者，手術(shù)3個(gè)月后，都伴有手術(shù)部位疼痛、結(jié)節(jié)壓疼、睪丸脹疼下墜、痛精等臨床癥狀，經(jīng)體檢排除腹股溝淋巴結(jié)患者，經(jīng)X線排除腰椎病變患者，經(jīng)彩超排除睪丸炎、附睪炎患者，且陽痿、早泄、血精患者均被排除。2組患者的年齡、治療方法、病情等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間可進(jìn)行良好的比較和分析。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者采取常規(guī)的西醫(yī)治療。使用多功能前列腺治療儀，直腸灌入當(dāng)歸注射液，4mL/次，每天治療1次，每次持續(xù)40min，治療溫度保持在38℃，共治療1個(gè)療程，每個(gè)療程為15d，治療過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切關(guān)注患者的體征變化，以防患者出現(xiàn)不適及并發(fā)癥情況。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行臨床治療。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上加用中藥湯劑，使用紅花、丹參、小茴香、橘核、荔枝核、蒲公英、金銀花、地丁、生地、川楝子等14味中藥材熬制中藥湯，溫水煎服，每天1劑，分2次服用即可，共治療1個(gè)療程，每個(gè)療程為15d。治療過程中，同樣需對(duì)患者的病情變化進(jìn)行密切觀察[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后，對(duì)2組患者的治療效果進(jìn)行觀察和分析，具體的評(píng)價(jià)指標(biāo)如下。痊愈：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀全部消失，無疼痛狀況，可進(jìn)行正常的工作和生活；有效：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀顯著改善，疼痛狀況得到有效緩解，正常工作和生活能力明顯提高；無效：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀沒有變化或惡化，疼痛狀況沒有改善或加劇。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)比較。計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)比較。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為96.00%，對(duì)照組患者的治療總有效率為76.00%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者治療效果比較[n(%)]

3 討論

精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥是臨床危害性較大的疾病，對(duì)患者的身心健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。臨床西醫(yī)專家認(rèn)為導(dǎo)致精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥主要與損傷后的疤痕、異物、炎癥及結(jié)扎有關(guān)，中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥與濕熱下注氣滯血瘀有關(guān)。因此，如何對(duì)精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥患者進(jìn)行有效安全的臨床治療成為中西醫(yī)臨床專家探討的重要議題。近年來，臨床實(shí)踐表明，中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥比單一的西醫(yī)或中醫(yī)治療療效更加顯著，具有十分積極的臨床意義[5-6]。

配合多功能前列腺治療儀加直腸灌注當(dāng)歸溶液可以迅速擴(kuò)張毛血細(xì)管，加快局部的血液循環(huán)，改善組織代謝功能和提高酶系統(tǒng)循環(huán)能力，有效增強(qiáng)了細(xì)胞的通透性，促進(jìn)了患者對(duì)藥物的吸收。中藥湯劑里的紅花、丹參、蒲公英、金銀花對(duì)活血化瘀、舒筋通絡(luò)、清熱解毒具有奇效，能迅速改善患者的臨床癥狀。中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲折手術(shù)后遺癥的療效顯著，具有起效快、痛苦小、簡(jiǎn)單安全等臨床優(yōu)點(diǎn)[7-8]。

本研究結(jié)果表明，中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥具有積極的治療效果和顯著的臨床意義，可以有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的治療效率，具有較高的安全性和可行性，值得在臨床實(shí)踐過程中大力借鑒和推廣。

[1] 楊輝亞,張書珍.中西醫(yī)結(jié)合治療精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥的臨床探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,9(1)：34.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.30.106

江西 333100 江西省鄱陽縣金盤嶺衛(wèi)生院（徐建民）