鐘衛(wèi)權

（徐州醫(yī)學院，江蘇 徐州 221004）

隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展、醫(yī)療條件的改善，人們對健康的需求也越來越高，但是與之相應的康復治療學專業(yè)人才的培養(yǎng)卻存在滯后現(xiàn)象。自從2001年康復治療學四年制本科教育設立以來，經(jīng)過十余年的發(fā)展，目前全國已經(jīng)有40多所高等院校招收康復治療學專業(yè)學生。徐州醫(yī)學院從2007年開始招生，現(xiàn)有在校生384人，已經(jīng)培養(yǎng)4屆畢業(yè)生350人，分別在北京、上海、浙江、江蘇、湖北、河南、四川等省市的三級綜合醫(yī)院和康復專科醫(yī)院就業(yè)。為了了解畢業(yè)生的現(xiàn)狀和對學校專業(yè)教學情況的反饋而制訂此問卷，為我院康復治療學專業(yè)的課程改革提供理論依據(jù)，現(xiàn)將相關調查介紹如下。

1 調查對象及方法

1.1 調查對象

本次采用了問卷調查的方法，調查對象為徐州醫(yī)學院2007級、2008級和2009級四年制康復治療學專業(yè)本科畢業(yè)生，共255人。發(fā)放問卷255份，回收有效問卷228份，有效問卷回收率 89.4%。

1.2 調查方法

采用自行設計的調查問卷，先對畢業(yè)后在徐州和連云港就業(yè)的20名畢業(yè)生進行預測試；然后對問卷進行修改，修改后的調查問卷其信度、效度均有較高的一致性；再按照畢業(yè)生人數(shù)將調查問卷郵寄或在實習檢查的時候親自送到實習單位的畢業(yè)生處，要求他們獨立完成問卷，據(jù)實填寫。

1.3 調查內容

問卷內容包括目前工作情況、對個人在校期間表現(xiàn)反饋、對專業(yè)課程設置和教學的反饋、對學校就業(yè)工作的反饋4個方面，共30個問題。最后是對學院的管理和專業(yè)教學工作的建議。

1.4 分析方法

運用Excel工作表進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，采用百分制表示。

2 結果

2.1 目前工作情況

從我院畢業(yè)生就業(yè)分布情況看，大部分學生（占91%）在江浙滬地區(qū)就業(yè)，其他畢業(yè)生（占9%）在北京、四川、湖南、湖北、河南等省市就業(yè)。

我院康復治療學本科畢業(yè)生大部分就業(yè)于各類醫(yī)院（占總數(shù)的91%），其中以三級醫(yī)院就業(yè)人數(shù)最多（占59%），康復專科型醫(yī)院就業(yè)人數(shù)占14%，見圖1。從畢業(yè)生就業(yè)單位性質來看，絕大部分學生就業(yè)方向與專業(yè)培養(yǎng)目標一致，當然，也有少數(shù)學生從事專業(yè)領域外的工作，反映出學生就業(yè)選擇多樣化。

圖1 畢業(yè)生工作單位情況

畢業(yè)生對目前工作比較滿意的有116人（占51%），滿意的主要原因集中在工作環(huán)境、工資待遇和發(fā)展前景等方面。畢業(yè)生反饋不滿意的原因主要有管理機制和發(fā)展前景兩個方面。畢業(yè)以后，96%的學生沒有換過工作單位，說明工作的穩(wěn)定性比較高。

對于工作崗位適應情況，34%的畢業(yè)生反饋在學校和實習期間所學的專業(yè)知識可以應付工作中的問題。49%的畢業(yè)生反饋是在邊工作邊學習，而學習內容主要是專業(yè)知識和英語兩個方面。

2.2 個人在校期間的表現(xiàn)

在學校學習期間對現(xiàn)在工作影響較大的因素主要有基礎理論知識、專業(yè)技能、實驗實習和課外科技活動、社會實踐等方面，占調查人數(shù)的95%。在校期間，85%以上的畢業(yè)生獲得了國家級或江蘇省級計算機一級、二級證書。在被調查的學生中，2011屆畢業(yè)生大學英語四級的通過率達到100%，2012屆和2013屆畢業(yè)生也均達到90%以上。此外，還有28%的畢業(yè)生獲得了心理咨詢師的證書。

在學生自我評價方面，90%的畢業(yè)生反饋在基礎理論、專業(yè)知識、團隊協(xié)作和學習能力方面較強，而與其他院校同專業(yè)學生比較，在實踐動手能力和英語的應用方面還有待加強。

2.3 對專業(yè)課程設置和教學的反饋

問卷調查顯示，學生對專業(yè)的認可度比較高（見表1）。在課程設置方面，40%的畢業(yè)生回答合理；54%的畢業(yè)生回答基本合理；6%的畢業(yè)生認為與實際需要還有差距，需要完善與康復治療學有關的學科發(fā)展前沿的內容等。

表1 學生對專業(yè)的認可度

絕大多數(shù)畢業(yè)生（占95%）認為教師能夠勝任教學工作，其中認為教師教學水平很高的占7%，認為教師教學水平比較高的占51%，認為教師教學水平一般的占37%；只有5%的學生認為教師教學水平比較低。認為教師教學方法和手段合理的占52%，基本合理的占46%，不合理的占2%。

2.4 對學校就業(yè)工作的反饋

在畢業(yè)選擇工作時主要考慮工作單位所在地、個人薪酬、福利待遇、發(fā)展前景和專業(yè)是否對口。在找工作途徑方面，71%的學生通過人才市場或者網(wǎng)絡投自薦信，12%通過學院或實習單位教師推薦，13%通過校友推薦，4%通過親戚朋友幫助。被調查學生均愿意為學弟學妹提供就業(yè)幫助。

3 分析與討論

通過對我?？祻椭委煂W專業(yè)3屆畢業(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀調查，基本上能反映出我校畢業(yè)生的基本現(xiàn)狀。畢業(yè)生就業(yè)絕大部分分布在江蘇、浙江、上海，與這3個地區(qū)經(jīng)濟水平相對較高、康復治療開展比較廣泛、就業(yè)機會相對較多有關。此外，江蘇生源較多也是影響學生就業(yè)選擇的另一個因素。2012年國務院印發(fā)的《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，2013年公布的《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》及2011年衛(wèi)生部關于二級、三級綜合醫(yī)院評審標準的變化和《康復醫(yī)院基本標準（2012年版）》等文件，有力地推動了康復醫(yī)學學科的建設。調查顯示，大多數(shù)學生在三級綜合醫(yī)院和康復?？菩歪t(yī)院就業(yè)，并且學生的收入也比較高，說明本科生的就業(yè)情況比較好。40%的學生月收入在5000元以上，月薪在3000～5000元的占30%，這也是大多數(shù)學生對工作比較滿意的一個因素。此外，對于學生工作能力表現(xiàn)方面，從每年的實習檢查及與實習單位和用人單位的交流中都反映出學生的素質較高。

通過調研可知，雖然學生對于在學校時的課程設置比較滿意，但是也反映出一些問題。首先，希望在課程中增加實驗課時，以增強實踐動手的能力；其次，希望能夠增加專業(yè)英語和影像診斷課程，對于以后工作會有幫助；最后，希望教師能夠跟上專業(yè)發(fā)展，介紹新的康復評定和治療的方法。這樣可以增強自身素質及就業(yè)競爭力，更好地將這些知識應用于工作。

對于就業(yè)情況的反饋顯示，前幾屆學生就業(yè)還是比較順利的，這得益于醫(yī)院和專門康復機構對較高層次治療學人才需求量的增加。此外，學校舉辦專門的就業(yè)招聘會，同時教師對學生進行推薦。但是隨著康復治療學人才培養(yǎng)數(shù)量的增多，供需將會發(fā)生變化?？祻蜋C構對PT（物理治療）和OT（作業(yè)治療）專業(yè)型人才培養(yǎng)的要求勢必對后續(xù)學生的就業(yè)產(chǎn)生影響，這也對學校的專業(yè)培養(yǎng)和就業(yè)工作提出新的挑戰(zhàn)。

4 建議

4.1 對康復治療學課程設置的建議

境外康復治療學教育已發(fā)展為PT專業(yè)和OT專業(yè)，有些已建立獨立的PT學院和OT學院，成立了世界物理療法師聯(lián)盟（WCPT）和世界作業(yè)療法師聯(lián)盟（WFOT），共有61個國家和地區(qū)加入此聯(lián)盟，其中亞洲有日本、泰國、印度、香港和臺灣等12個國家和地區(qū)[1]。目前，國內有近四十所高等院校設立了康復治療學本科專業(yè)，但是各學校的課程設置不盡相同。隨著康復治療學的發(fā)展與國際交流的增多和對康復專業(yè)人才要求的提高，PT和OT的專業(yè)分化已經(jīng)變成一種趨勢。除了昆明醫(yī)科大學OT專業(yè)和四川大學華西醫(yī)學院康復治療學系PT專業(yè)進行了國際認證，國內還有南京醫(yī)科大學、南通大學等高校在積極準備。我院的康復治療學專業(yè)從2007年開始招生到現(xiàn)在已有8年，學校積極與臺灣中山醫(yī)學大學和韓國延世大學進行交流磋商，以期尋求在康復治療學專業(yè)方面的合作。通過本次畢業(yè)生的問卷調查，我們將針對學生提出的問題優(yōu)化課程設置、調整理論課和實驗課比例、增加專業(yè)英語和與康復治療學相關專業(yè)課程，不斷完善教學計劃，使人才培養(yǎng)符合社會需求[2]。

4.2 對專業(yè)師資配置及教學方法的建議

不斷優(yōu)化師資隊伍，積極引進或聘請高水平的在國際或者國內有一定影響力的專業(yè)教師，全面提高教師隊伍素質，加強“雙師型”教師隊伍建設。此外，通過與韓國、臺灣等地區(qū)的合作，培養(yǎng)中青年專業(yè)帶頭人和骨干教師。

鼓勵教師大膽進行教學法的改革，采用PBL、CBL或者EBP（循證實踐）教學法等，改變傳統(tǒng)的教學模式，鼓勵學生獨立思考，提高分析、解決問題的能力。近些年，美國物理治療師協(xié)會和作業(yè)治療師協(xié)會積極推薦使用EBP教學法[3-4]。實驗教學中以學生動手練習為主、教師指導為輔，以提高學生的實踐動手能力。

4.3 對學生就業(yè)工作的建議

康復治療學在國內發(fā)展地域不均衡，東部沿海地區(qū)經(jīng)濟條件較好，發(fā)展相對較快，需求量較大；內地發(fā)展相對較慢，需求量較小。目前不僅有本科生的培養(yǎng)，還有相當數(shù)量的專科畢業(yè)生就業(yè)的壓力也日益增加。學校應該在宣傳國家有關畢業(yè)生就業(yè)方針政策的同時，廣泛地向社會宣傳學校，增加知名度，更多地收集和整理用人單位需求信息，并對畢業(yè)學生進行指導和幫助。

[1]陳艷，潘翠環(huán).國內醫(yī)學院?？祻椭委煂W專業(yè)本科教育課程設置比較分析[J].中國康復醫(yī)學雜志，2010（10）：992-995.

[2]鐘衛(wèi)權，朱元業(yè).關于康復治療學專業(yè)建設及人才培養(yǎng)的思考[J].南方醫(yī)學教育，2010（4）：24-25.

[3]Thomas A，Saroyan A，Snider L M． Evidence -based practice behaviours：A comparison among occupational therapy students and clinicians [J]． Canadian Journal of Occupational Therapy-Revue Canadienne D Ergotherapie，2012，79（2）：96-107．

[4]Kosasih J B，Jurisic D H，Gandini C，et al．Implementing a Global Integrative Rehabilitation Medicine Rotation A Physical Medicine and Rehabilitation Residency Program's Experience[J]．American Journal of Physical Medicine ＆ Rehabilitation，2013，92（6）：533-541．