高 冰

遼寧省遼陽市宏偉區(qū)婦幼保健所, 遼寧遼陽 111003

乳腺增生病又稱乳腺纖維性囊腫病(簡(jiǎn)稱FCD),是婦女中常見的乳腺疾病,病程長(zhǎng)短不一,有的可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,主要病理改變?yōu)槿橄賹?dǎo)管和小葉的進(jìn)行性和退行性變化[1]。有隨訪統(tǒng)計(jì)表明,經(jīng)病理確診為FCD后來發(fā)生乳腺癌的患者比無FCD病史的乳腺癌患者高4倍。因此,雖然該病既非炎癥亦非腫瘤,但卻是預(yù)防乳腺癌中不容忽視的疾病[2-3]。為了了解該區(qū)婦女FCD的患病情況以便提出防治措施,保護(hù)婦女身體健康,為該區(qū)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位的婦女進(jìn)行一次乳腺疾病普查,以該病患病率和有關(guān)因素進(jìn)行了調(diào)查。該研究在2014年5—7月針對(duì)3550名婦女中FCD患者進(jìn)行調(diào)查分析結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

來源于宏偉區(qū)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位共3550名婦女,年齡18～67歲,平均(40.3±2.5)歲,所有接受調(diào)查的婦女資料均完整。

1.2 方法

為完成此項(xiàng)任務(wù),由該所婦?？迫w人員組成調(diào)查小組,疑難病例請(qǐng)市三院乳腺科醫(yī)生會(huì)診,受檢者按統(tǒng)一表格填寫年齡、月經(jīng)史、婚育史、哺乳史等,受檢者年齡最大67歲,最小18歲,包括已婚和未婚婦女。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理,其中,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),用百分率表示。

2 結(jié)果

2.1 患病率

受檢3550人中,患FCD 1692人,患病率為47.66%。

2.2 各年齡組患病情況

由表1可見,在30～49歲婦女中FCD患病率為高(患病率為75.35%),尤以40～49歲年齡組患病率最高為40.72%。

2.3 患FCD與婚否、人流、哺乳的關(guān)系

由表2可見,1692名患FCD婦女中,已婚占91.78%,未婚占8.22%,有人流史的占62.00%,有生育史的1378名FCD患者中進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的占37.95%,進(jìn)行人工喂養(yǎng)的占52.39%,進(jìn)行人工喂養(yǎng)的FCD患者比進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的高,二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(＜0.005)。

表1 各年齡組患病情況(%)

表2 患FCD與婚否、人流、哺乳的關(guān)系(%)

3 討論

乳腺病是影響婦女健康的一種常見疾病,嚴(yán)重影響婦女的身心健康,而乳腺增生在乳腺疾病中作為一種高發(fā)且危險(xiǎn)性大的疾病,應(yīng)引起我們高度的重視[4]。而由臨床分析可知,乳腺增生可發(fā)生在人生的各個(gè)階段,但在30～49歲婦女中FCD患病率為高,追究其發(fā)病原因,可能與在此年齡階段,婦女體內(nèi)雌激素相對(duì)增多,黃體素相對(duì)減少等原因有關(guān),且激素變化是乳腺增生疾病的主要發(fā)病原因[5]。該研究調(diào)查結(jié)果如下。

①通過對(duì)3550名婦女患FCD的調(diào)查結(jié)果表明,該區(qū)婦女FCD患病率為47.66%,其中30～49歲年齡組患者最高(患病率為75.35%),說明應(yīng)加強(qiáng)該區(qū)婦女,特別是30～49歲婦女的乳房自我監(jiān)測(cè)能力,并應(yīng)加強(qiáng)FCD患者的隨訪防瘤工作[6]。②在本次調(diào)查的FCD患者中,有81.44%的患者有生育史,說明要加強(qiáng)避孕知識(shí)宣傳,搞好避孕工作很重要[7-9]。③在有生育史的1378名FCD患者中,人工喂養(yǎng)占52.39%,母乳喂養(yǎng)占37.95%,二者差異顯著,母乳喂養(yǎng)不僅對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育有利,同時(shí)對(duì)婦女乳腺的恢復(fù)也有利。因此要提倡母乳喂養(yǎng),促進(jìn)婦女乳腺的自然恢復(fù)。④該次調(diào)查的FCD患者中,91.78%為已婚婦女,未婚有139名占8.22%,說明乳房保健不應(yīng)局限于已婚婦女,對(duì)未婚者也要宣傳,幫助她們克服羞怯心理,加強(qiáng)自身乳房監(jiān)測(cè)。以上結(jié)果均與石永麗等[10]在關(guān)于大慶油田某單位女職工生殖保健普查結(jié)果分析中所研究的結(jié)果相一致,具有臨床意義。

綜上所述,針對(duì)乳腺增生患者采取切實(shí)有效的干預(yù)措施,如加大對(duì)乳腺保健知識(shí)的宣傳力度、提高廣大已婚婦女和未婚者自我保護(hù)意識(shí)和自我檢查能力,加強(qiáng)身體鍛煉以及定期參加健康體檢,早發(fā)現(xiàn)、早治療,以提高廣大婦女的生命質(zhì)量。

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[10]石永麗,王麗娜,崔勇.大慶油田某單位女職工生殖保健普查結(jié)果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013(23):226-227.