宋金超

摘要：文章運(yùn)用問卷調(diào)查法、文獻(xiàn)資料法等方法，以重慶九龍坡區(qū)部分健身氣功易筋經(jīng)、八段錦練習(xí)者為練功組，以部分沒有或未經(jīng)常參加任何鍛煉的老年人為對照組，從軀體健康、精神健康、日?；顒?dòng)能力、社會(huì)支持四個(gè)維度研究3個(gè)月以上的健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉對老年人綜合健康的影響。研究結(jié)果：練功組與對照組之間的軀體健康風(fēng)險(xiǎn)、精神健康（抑郁）、日常活動(dòng)能力、社會(huì)支持水平等方面存在不同程度的顯著性差異（P<0.05或P<0.01），練功組之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異性未達(dá)顯著水平。研究結(jié)論認(rèn)為：3個(gè)月以上的健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉能夠增進(jìn)老年人群的軀體健康，改善老年人群抑郁狀況，增強(qiáng)老年人日?；顒?dòng)能力，提高老年人社會(huì)支持水平。

關(guān)鍵詞：健身氣功 老年人 健康 八段錦 易筋經(jīng)

中圖分類號：G85

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號：1004-5643（2015）05-0073-04

1前言

富蘭克林有句名言：“保持健康，這是對自己的義務(wù)，甚至是對社會(huì)的義務(wù)”。世界衛(wèi)生組織給健康下的定義是：“健康不僅僅是指沒有疾病或病痛，而是一種軀體上、精神上和社會(huì)上的完全良好狀態(tài)?！苯∩須夤σ灾袊鴤鹘y(tǒng)哲學(xué)為理論基礎(chǔ)，以“天人合一”的生命整體觀為指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)“調(diào)身”“調(diào)心”“調(diào)息”三調(diào)合一的鍛煉，從人體的多維角度來看待生命問題，可以說與“三維健康觀”相吻合而又超越了三維健康觀的理念。

新世紀(jì)之初，國家為了整頓、規(guī)范“氣功”市場，滿足廣大人民群眾的練功健身需求，國家體育總局組織有關(guān)專家，按照“取其精華，去其糟粕”的指導(dǎo)思想，積極挖掘、整理優(yōu)秀傳統(tǒng)功法，編創(chuàng)了健身氣功易筋經(jīng)、八段錦等功法，積極引導(dǎo)廣大人民群眾開展健康文明的健身氣功活動(dòng)，以滿足廣大人民群眾日益增長的健身活動(dòng)需求。

習(xí)練健身氣功，不僅能強(qiáng)健體魄、愉悅身心，而且對許多慢性病有改善和康復(fù)作用。長期以來，健身氣功在人民大眾的養(yǎng)生健身、防治治病和延緩衰老的活動(dòng)中發(fā)揮著重要作用。因此，研究健身氣功對老年人群健康的影響，有利于改善老年人群健康狀況，提高老年人晚年生活水平。同時(shí)，有利于緩解國家、社會(huì)、家庭的壓力，以更好地促進(jìn)健身氣功在老年人群中的推廣普及。

2研究對象與方法

2.1研究對象

練功組：以重慶市九龍坡區(qū)巴國城、九龍廣場、奧體中心等健身氣功活動(dòng)站點(diǎn)的101名練功老年人為練功組，年齡均達(dá)到了60歲，練功時(shí)間在3個(gè)月以上，每周堅(jiān)持鍛煉不少于4次，每次不少于30分鐘。其中練習(xí)八段錦組51名，易筋經(jīng)組50名。

對照組：以重慶市九龍坡區(qū)沒有或未經(jīng)常參加任何鍛煉的老年人群（60歲以上）50人為對照組。對照組選自居民小區(qū)，通過詢問和了解其是否符合調(diào)查要求而進(jìn)行篩選，其年齡結(jié)構(gòu)根據(jù)練功組年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)行控制，以保證數(shù)據(jù)之間的平衡。

2.2研究方法

2.2.1文獻(xiàn)資料法

通過查閱中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國優(yōu)碩論文數(shù)據(jù)庫等，搜集近5年關(guān)于健身氣功方面的研究成果，并對搜集到的資料進(jìn)行整理、分析與總結(jié)，為本文研究提供理論支持。

2.2.2問卷調(diào)查法

問卷工具：采用《重慶市民健康自評指標(biāo)體系》中的《重慶市老年人綜合健康自評工具》從軀體健康風(fēng)險(xiǎn)、精神健康、日常生活能力、社會(huì)支持情況四個(gè)方面對被調(diào)查對象進(jìn)行調(diào)查測試。

問卷結(jié)果評價(jià)方法：問卷中各量表采用統(tǒng)分的方式對各題進(jìn)行評分?！败|體健康風(fēng)險(xiǎn)評估量表”以近4年內(nèi)的健康危險(xiǎn)系數(shù)R為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，R<4%（0～5分）、R<15%（6～9分）、R<42%（10～13分）、R<64%（14分以上）；“老年抑郁量表（GDS）”總分在0～10分即無抑郁，總分在11～20分為輕度抑郁，總分在21～30分為中度和重度抑郁；“日常生活能力評價(jià)量表（ADL）”統(tǒng)計(jì)總分低于16分，為完全正常，大于16分有不同程度的功能下降；“社會(huì)支持評價(jià)量表（SSRS）”總分22分以下為低水平，23～44分為中等水平，45～66分為高水平。

2.2.3數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

對回收的有效問卷運(yùn)用Excel2007、Spss16.0軟件進(jìn)行描述與統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)平均值以x±s（其中x為平均值，s為標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間差異性比較采用Independent-Samples T Test。P<0.05為差異具有顯著性，P<0.01為差異極具顯著性。

3結(jié)果與分析

3.1被調(diào)查老年人群年齡基本情況

如表1所示，被調(diào)查老年人主要集中在60～80歲之間，60～64歲最多，其中易筋經(jīng)組32人，八段錦組34人。這與我國法定退休年齡有一定關(guān)系，退休老年人閑暇時(shí)間較多，多數(shù)老年人積極參與一些老年活動(dòng)以豐富晚年生活。另外，隨著年齡的增大，老年人身體退行性變化加速，健康每況愈下，為了改善身體的健康狀況，參加一些力所能及的體育鍛煉成為眾多老年人的首選。

3.2健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉對老年人群軀體健康風(fēng)險(xiǎn)的影響

如表2，易筋經(jīng)組、八段錦組、對照組中軀體健康風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)R<4%（0～5分）的分別有38人、39人、27人；風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)R<15%（6～9分）的分別有7人、9人、14人；風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)R<42%（10～13分）的分別有5人、3人、7人。在“6～9分”之后的幾個(gè)得分段上，對照組人數(shù)均多于練功組（如圖2），說明對照組中軀體健康風(fēng)險(xiǎn)評分高分段人數(shù)較練功組多，軀體健康評分越高其在一定時(shí)間內(nèi)患病風(fēng)險(xiǎn)越高。

從表2中還可以看出三組人群的軀體健康平均得分情況，易筋經(jīng)組為4.12±3.10，八段錦組為4.25±2.68，對照組為5.96±3.81。經(jīng)Independent-Samples T Test檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，易筋經(jīng)組與對照組軀體健康風(fēng)險(xiǎn)評分差異極具顯著性（P=0.009<0.01），八段錦組與對照組軀體健康風(fēng)險(xiǎn)評分差異具有顯著性（P=0.011<0.05），而八段錦組與易筋經(jīng)組之間的軀體健康風(fēng)險(xiǎn)評分差異不具顯著性P=0.815>0.05。結(jié)果支持習(xí)練健身氣功易筋經(jīng)、八段錦時(shí)間在3個(gè)月以上的老年人群軀體健康程度優(yōu)于沒有或從未參加任何鍛煉的對照組，而練功組之間的影響效果不具組間差異性。endprint

3.3健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉對老年人群精神健康（抑郁）的影響

表3、圖2所示，易筋經(jīng)組、八段錦組、對照組無抑郁人數(shù)分別為44人、45人、36人，患有輕度抑郁的人數(shù)分別為5人、5人、11人，中度抑郁及以上的人數(shù)分別為1人、1人、3人。各組精神健康抑郁水平平均得分情況如下：易筋經(jīng)組為5.44±4.43，八段錦組為4.43±4.64，對照組為9.20±5.17。從上述數(shù)據(jù)看，對照組平均分幾乎是練功組的兩倍，得分越高抑郁水平越高，說明練功組精神健康狀況整體好于對照組。通過對練功組和對照組進(jìn)行Independent-Samples T Test檢驗(yàn)，結(jié)果如下：易筋經(jīng)組與對照組之間的差異顯著性概率為P=0.000<0.01，支持兩組之間的差異極具顯著性；八段錦組與對照組之間的顯著性概率同樣為P=.000<0.01，支持兩組之間的顯著性差異極具顯著性；而練功組之間的顯著性概率P=0.267>0.05，兩組間的差異未達(dá)到顯著性水平，得出3個(gè)月以上的健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉能夠有效改善老年人群的精神健康（抑郁）狀況。

3.4健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉對老年人群日?；顒?dòng)能力的影響

如表4、圖3所示，其中易筋經(jīng)組有47人完全正常，3人患有不同程度的功能障礙，患病率為6%；八段錦組49人完全正常，2人患不同程度的功能障礙，患病率為3.9%；對照組42人完全正常，8人患不同程度的功能障礙，患病率為16%。各組平均得分情況為：易筋經(jīng)組為14.22±0.83，八段錦組為14.22±0.76，對照組為12.82±1.38，對照組總體高于練功組。經(jīng)Indepen-dent-Samples T Test檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，易筋經(jīng)組與對照組之間的顯著性概率P=0.009<0.05，表明兩組之間的差異性顯著；八段錦組與對照組之間的顯著性概率P=0.009<0.05，說明兩組之間的差異具有顯著性；練功組之間未達(dá)到顯著性水平，P=0.978>0.05。由于對照組患病比例明顯高于練功練功組，因此認(rèn)為3月以上的健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉能夠有效改善老年人群日常活動(dòng)能力狀況。

3.5健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉對老年人群社會(huì)支持的影響

從表5、圖4可以看出練功組社會(huì)支持沒有低水平者，其中中等社會(huì)支持水平人數(shù)：易筋經(jīng)為35人，八段錦為37人；高水平社會(huì)支持，易筋經(jīng)有15人，八段錦有14人。而對照組中社會(huì)支持低水平者11人，中等水平者32人，高水平者僅7人。被調(diào)查老年人群各組社會(huì)支持平均得分為易筋經(jīng)組42.18±7.78，八段錦組為42.53±7.53，對照組為35.14±10.23。從數(shù)據(jù)上看，練功組平均得分明顯高于對照組平均得分，得分越高說明其社會(huì)支持水平越高。經(jīng)Independent-Samples T Test檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，易筋經(jīng)組與對照組之間差異性顯著概率P=0.000<0.01，兩者差異性極具顯著性；八段錦組與對照組之間的差異性同樣極具顯著性（P=0.000<0.01）；練功組之間的差異性不具顯著性（P=0.819>0.05）。結(jié)論支持練功組的社會(huì)支持情況好于對照組，反映了3個(gè)月以上的健身氣功易筋經(jīng)、八段錦練習(xí)能有效地改善老年人群的社會(huì)支持狀況。

3.6健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉對老年人群健康影響的綜合分級評估

綜合健康分級評估是為了更全面地了解健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉對老年人群綜合健康的影響效果。綜合健康分級標(biāo)準(zhǔn)如表6所示，其中每一級都綜合考慮老年人群軀體健康、精神健康、日?；顒?dòng)能力、社會(huì)支持等四個(gè)方面，根據(jù)評估標(biāo)準(zhǔn)評定結(jié)果如表7所示，練功組綜合健康優(yōu)秀者較對照組多，整體好于對照組，評定結(jié)果支持健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉對老年人群綜合健康的影響是積極的，能夠改善老年人群綜合健康狀況，與健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉對老年人綜合健康的各個(gè)維度的影響是一致的。

4結(jié)論與建議

結(jié)論：3個(gè)月以上的健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉與沒有或未經(jīng)常參加任何鍛煉的老年人群之間的軀體健康風(fēng)險(xiǎn)、精神健康（抑郁）、日?；顒?dòng)能力、社會(huì)支持水平都存在不同程度的顯著性差異（P<0.05或P<0.01），而練功組（易筋經(jīng)組、八段錦組）之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異性未達(dá)顯著水平，練功組各項(xiàng)評分均好于對照組。結(jié)果支持三個(gè)月以上的健身氣功易筋經(jīng)、八段錦鍛煉能夠增加老年人群的軀體健康，降低軀體患病風(fēng)險(xiǎn)；通過健身氣功獨(dú)特的心理調(diào)節(jié)鍛煉能夠改善老年人群的抑郁水平，降低老年人群患抑郁癥的幾率，提高心理健康水平；緩解老年人群因年齡的增加導(dǎo)致的功能性障礙，增強(qiáng)老年人群的日?；顒?dòng)能力；老年人群通過相互間的交流與合作，大家彼此了解，相互關(guān)心與幫助，大大改善老年人群的人際關(guān)系，培養(yǎng)積極向上的生活態(tài)度，樂于助人的奉獻(xiàn)精神，從而提高老年人群的社會(huì)支持。綜合上述幾個(gè)方面的內(nèi)容，認(rèn)為長期堅(jiān)持健身氣功鍛煉能夠改善老年人群的綜合健康狀況，提高老年人群的健康水平。

建議一，加大健身氣功易筋經(jīng)、八段錦等功法在中老年群體中的推廣力度，對積極應(yīng)對我國人口老年化，促進(jìn)健康老齡化具有重要意義。建議二，加強(qiáng)健身氣功易筋經(jīng)、八段錦等功法“調(diào)心”的心理學(xué)機(jī)制和三調(diào)合一的身心境界研究。健身氣功賦予了調(diào)心的練習(xí)，即“調(diào)心”是根本。而整個(gè)身心并練的過程中，心理層面則不容易被測量，對于其對心理方面的影響機(jī)制更是難以琢磨。“三調(diào)”合一練習(xí)又會(huì)產(chǎn)生什么樣的身心境界？因此，加強(qiáng)健身氣功易筋經(jīng)等心理學(xué)機(jī)制方面的研究，使健身氣功更好的為老年人身心健康工程服務(wù)。endprint