陳 琳

(南京特殊教育師范學(xué)院 江蘇南京 210038)

韋氏兒童智力量表是當(dāng)前國(guó)際公認(rèn)的權(quán)威、有效的智力測(cè)驗(yàn)工具之一。通過使用該量表，不僅能夠了解到兒童的智商水平，還能通過四個(gè)指數(shù)體現(xiàn)出兒童的認(rèn)知特點(diǎn)，即在言語理解、知覺推理、工作記憶和加工速度上的個(gè)體內(nèi)在能力差異。有研究者認(rèn)為，對(duì)韋氏量表各分測(cè)驗(yàn)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行聚類和因子分析可反映出被試的智力特征與結(jié)構(gòu)，在反映不同類型認(rèn)知障礙兒童的智力結(jié)構(gòu)上產(chǎn)生了十分理想的效度。通過測(cè)驗(yàn)剖面圖參差不齊的結(jié)構(gòu)差異，能反映出某一類型兒童相對(duì)特異的認(rèn)知特征。已有研究者使用韋氏兒童智力量表對(duì)自閉癥譜系障礙兒童進(jìn)行研究，一致性的結(jié)論是典型自閉癥兒童的智力水平低于正常范圍，提示其整體認(rèn)知能力較差及信息加工能力明顯不足，而高功能自閉癥兒童和阿斯伯格綜合征兒童總體智力水平處于正常范圍［1］。鑒于典型自閉癥兒童(即智商低于70 的自閉癥兒童，亦被稱為低功能自閉癥)在測(cè)驗(yàn)中往往無法配合完成測(cè)試，評(píng)估者多選擇高功能自閉癥兒童和阿斯伯格綜合征兒童作為研究對(duì)象，評(píng)估結(jié)果為其預(yù)后以及進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)提供依據(jù)［2］。而自閉程度更加嚴(yán)重同時(shí)又伴隨智力障礙的低功能自閉癥兒童，他們的認(rèn)知特點(diǎn)如何呢?這更是我們當(dāng)前需要研究的問題。

在我國(guó)，近年來，越來越多的重度、低功能的自閉癥兒童進(jìn)入培智學(xué)校接受教育。但是，很多培智學(xué)校的教師感到以往對(duì)智力障礙兒童所使用的教育教學(xué)方法和手段并不能很好地適用于這些兒童。因此，發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童與智障兒童不同的認(rèn)知特點(diǎn)，提供有針對(duì)性的教學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練，也是特殊教育界迫切需要解決的問題。

基于上述情況，本研究使用韋氏兒童智力量表(中文版第四版)對(duì)低功能自閉癥兒童和智障兒童進(jìn)行了評(píng)估，對(duì)其評(píng)估結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較二者的認(rèn)知特點(diǎn)，并在此基礎(chǔ)上提出適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略和建議。

一、研究方法

(一)研究對(duì)象

自閉癥譜系障礙組:本研究在特殊教育學(xué)校中對(duì)大量自閉癥兒童進(jìn)行測(cè)試，從中挑選了部分可以完成測(cè)試的低功能自閉癥兒童作為被試。本組被試共19 名自閉癥兒童，來自N 市四所特殊教育學(xué)校。19 名被試中，一部分被試通過其學(xué)籍信息進(jìn)行甄別，即學(xué)籍信息表明其入學(xué)前曾由專業(yè)人士進(jìn)行過臨床診斷，確診為自閉癥兒童;另一部分被試未經(jīng)臨床診斷，但其教師和家長(zhǎng)通過長(zhǎng)期觀察認(rèn)為其有自閉癥兒童的多種表現(xiàn)，并由研究者和任課教師按照DSM-IV 和ICD -10 的標(biāo)準(zhǔn)以及CARS(《兒童自閉癥評(píng)定量表》)對(duì)這些被試進(jìn)行評(píng)估，確定其達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。自閉癥被試包括16 名男生、3 名女生，平均年齡12.1 歲，年齡范圍在8.5 歲至17.2 歲。經(jīng)韋氏兒童智力測(cè)驗(yàn)評(píng)估，本組被試智商均低于70。

智力障礙組:來自南京市四所特殊教育學(xué)校的24 名智力障礙兒童。對(duì)本組被試的觀察及與其教師的交流發(fā)現(xiàn)，本級(jí)被試未顯出類似自閉癥的癥狀和特征。同時(shí)排除了本組被試有精神方面的疾病和正在服用某些藥物的情況。智力障礙組被試包括16 名男生、8 名女生，平均年齡11.6 歲，年齡范圍在6.5 歲至17.8 歲。

(二)研究工具

本研究工具為韋氏兒童智力量表(中文版第四版)［3］。中文版測(cè)驗(yàn)包括14 個(gè)分測(cè)驗(yàn)，其中10 個(gè)核心分測(cè)驗(yàn)和4 個(gè)補(bǔ)充分測(cè)驗(yàn)。測(cè)驗(yàn)結(jié)果可得出總智商以及四個(gè)指數(shù):言語理解指數(shù)、知覺推理指數(shù)、工作記憶指數(shù)和加工速度指數(shù)。其中，言語理解部分包括四個(gè)分測(cè)驗(yàn):類同、詞匯、理解和常識(shí);知覺推理部分包括四個(gè)分測(cè)驗(yàn):積木、圖畫概念、矩陣推理和填圖;工作記憶部分包括三個(gè)分測(cè)驗(yàn):背數(shù)、字母—數(shù)字排序和算數(shù);加工速度部分包括三個(gè)分測(cè)驗(yàn):譯碼、符號(hào)檢索和劃消;其中常識(shí)、填圖、算數(shù)和劃消為補(bǔ)充分測(cè)驗(yàn)。

對(duì)兩組被試進(jìn)行單獨(dú)施測(cè)，所有被試均由一名主試施測(cè)，主試具有韋氏兒童智力量表(中國(guó)版第四版)的主試資格，且具有特殊兒童評(píng)估的專業(yè)背景。每名被試都進(jìn)行14 個(gè)分測(cè)驗(yàn)的測(cè)試。每名被試的測(cè)試時(shí)間為1 小時(shí)左右。

(三)統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS19.0 對(duì)兩組被試的各項(xiàng)指數(shù)和分測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

二、結(jié)果與分析

(一)總智商的比較

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，自閉癥組的智商分布為40 到65，智力障礙組的智商分布為40 到71，兩組被試的總智商間并無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，詳見表1。

由16位受過專業(yè)訓(xùn)練的人員組成感官評(píng)價(jià)小組，首先對(duì)市售的納豆進(jìn)行評(píng)價(jià)，然后對(duì)本實(shí)驗(yàn)完成的各種納豆進(jìn)行感官測(cè)評(píng)，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)見表1。由于本實(shí)驗(yàn)的主要目的是改善納豆的風(fēng)味，因此評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)主要以氣味和口感為主，依次對(duì)表1中的指標(biāo)進(jìn)行評(píng)定[13]。鑒評(píng)由每人獨(dú)立完成，換樣品前用溫水漱口，5 min后鑒評(píng)下個(gè)樣品。

表1 兩組被試總智商情況

(二)四個(gè)指數(shù)的分布與比較

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，兩組被試在四個(gè)指數(shù)上的能力均低于同齡普通兒童的水平。兩組被試在四個(gè)指數(shù)間的比較見下表2。

表2 兩組被試的四個(gè)指數(shù)得分比較情況

由表2 可見，在言語理解和加工速度指數(shù)上，智力障礙組的均值高于自閉癥組;而知覺推理和工作記憶指數(shù)上，自閉癥組的均值高于智力障礙組，但均無顯著性差異。這說明兩組被試在四個(gè)指數(shù)的能力雖然有不同，但差異并不明顯。

(三)分測(cè)驗(yàn)的比較

兩組被試在14 個(gè)分測(cè)驗(yàn)的測(cè)驗(yàn)結(jié)果如表3 所示。在14 個(gè)分測(cè)驗(yàn)中，自閉癥組優(yōu)于智力障礙組的測(cè)驗(yàn)有:常識(shí)、積木、圖畫概念、矩陣推理、背數(shù)、算數(shù)、譯碼，其余項(xiàng)目則是智力障礙組優(yōu)于自閉癥組。

在14 個(gè)分測(cè)驗(yàn)中，兩組被試只在背數(shù)分測(cè)驗(yàn)上存在顯著性差異，自閉癥組得分顯著優(yōu)于智力障礙組。這說明自閉癥被試在工作記憶能力上具有優(yōu)勢(shì)。

表3 兩組被試的14 個(gè)分測(cè)驗(yàn)結(jié)果

(四)組內(nèi)分布特征

1.自閉癥組

對(duì)自閉癥組的四個(gè)指數(shù)進(jìn)行重復(fù)測(cè)量方差分析。結(jié)果顯示，自閉癥組兒童在知覺推理方面能力最好，其次是言語理解和工作記憶，最差的是加工速度。但四個(gè)指數(shù)的均數(shù)之間并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。具體情況見圖1。

圖1 自閉癥組四個(gè)指數(shù)分布情況

2.智力障礙組

圖2 智力障礙組四個(gè)指數(shù)分布情況

三、討論

(一)低功能自閉癥兒童和智力障礙兒童認(rèn)知特點(diǎn)的異同

在本研究中，低功能自閉癥兒童和智力障礙兒童在總智商和四個(gè)指數(shù)的比較上沒有顯著差異。這一結(jié)果表明，兩組被試總體上的認(rèn)知水平相當(dāng)，不存在顯著的組間差異。因此，就認(rèn)知能力基礎(chǔ)而言，低功能自閉癥兒童可以和智力障礙兒童一樣，在培智學(xué)校內(nèi)接受教育。

同時(shí)，評(píng)估結(jié)果也顯示出兩組被試的認(rèn)知存在一定的差異:自閉癥兒童知覺推理能力最佳，加工速度最弱勢(shì);而智力障礙兒童言語理解能力最佳，工作記憶能力最差。兩組被試在背數(shù)這一測(cè)驗(yàn)上的結(jié)果存在顯著差異，說明自閉癥兒童的短時(shí)記憶能力要優(yōu)于智力障礙兒童。

(二)自閉癥兒童的優(yōu)、弱勢(shì)項(xiàng)目

韋氏兒童智力量表的四個(gè)指數(shù)分別測(cè)查兒童不同的能力。言語理解與被試的文化背景、接受教育的程度、學(xué)習(xí)和吸收知識(shí)的能力有關(guān)，這些能力通常稱為“晶體智力”。知覺推理指數(shù)測(cè)量解決視覺信息構(gòu)成的問題時(shí)所具有的能力，這涉及到空間知覺、視覺組織以及邏輯推理等對(duì)非言語信息進(jìn)行概括、分析的抽象思維能力，很好地反映了“流體智力”能力。［4］因此，低功能自閉癥兒童的知覺推理能力優(yōu)于言語理解能力，說明他們的“流體智力”優(yōu)于“晶體智力”。這與自閉癥兒童存在言語和非言語的交流障礙的特征是一致的。

本研究中，自閉癥組被試表現(xiàn)出相對(duì)的知覺推理優(yōu)勢(shì)。這與已有的研究結(jié)果是一致的。Mayers和Calhoun 對(duì)54 名高功能自閉癥兒童(智商70 以上)的研究表明，高功能自閉癥兒童的知覺推理和言語理解能力高于標(biāo)準(zhǔn)值，但在工作記憶和加工速度方面存在困難［5］。這說明，高功能和低功能自閉癥兒童的知覺推理能力都是其優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目。但加工速度方面的困難使兒童在學(xué)習(xí)效率、新知識(shí)的理解、運(yùn)動(dòng)速度方面都存在很大問題，相比其他兒童也更容易產(chǎn)生心理疲勞［6］，這使兒童的學(xué)習(xí)受到很大影響。

在本研究中，自閉癥兒童最弱勢(shì)項(xiàng)目是字母—數(shù)字，在國(guó)外的類似研究中，高功能自閉癥最弱項(xiàng)目是譯碼［7］。這可能是由于字母—數(shù)字分測(cè)驗(yàn)的內(nèi)容對(duì)于中國(guó)人來說難度較大，尤其對(duì)于在學(xué)校中很少接觸英文的自閉癥兒童來說更是如此，導(dǎo)致被試在這一測(cè)驗(yàn)上的表現(xiàn)最差。

四、結(jié)論與建議

(一)結(jié)論

低功能自閉癥兒童和智力障礙兒童在總智商和四個(gè)指數(shù)上不存在統(tǒng)計(jì)上的顯著差異。十四個(gè)分測(cè)驗(yàn)中，兩組被試只有記憶廣度(背數(shù))這一測(cè)驗(yàn)的結(jié)果存在顯著差異。

自閉癥兒童的四個(gè)指數(shù)中，知覺推理能力最佳，加工速度最弱勢(shì)。智力障礙兒童的四個(gè)指數(shù)中，言語理解能力最佳，工作記憶能力最弱勢(shì)。

(二)建議

培智學(xué)校教師應(yīng)在兩類兒童身心特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，采用最適合學(xué)生的教學(xué)方式方法進(jìn)行教學(xué)。因此，提出以下一些建議。

1.善用低功能自閉癥兒童在知覺推理方面的相對(duì)優(yōu)勢(shì)

低功能自閉癥兒童的教學(xué)應(yīng)充分利用其知覺推理能力的相對(duì)優(yōu)勢(shì)。低功能自閉癥兒童的“流體智力”優(yōu)于“晶體智力”，其知覺速度、機(jī)械記憶、識(shí)別圖形關(guān)系等能力相對(duì)較好。因此，教師在教學(xué)中可以充分利用視覺通道給學(xué)生提供學(xué)習(xí)的材料。教師可以使用結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEACCH)這種方法。這種方法針對(duì)自閉癥兒童視覺獲取信息更有優(yōu)勢(shì)的特點(diǎn)以及行為上較為刻板規(guī)律的特點(diǎn)設(shè)計(jì)，其核心是增進(jìn)孤獨(dú)癥兒童對(duì)環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從，幫助自閉癥兒童在學(xué)校中進(jìn)行井然有序的學(xué)習(xí)。

2.幫助低功能自閉癥兒童解決加工速度方面的困難

教師要體諒自閉癥兒童存在的注意力缺陷、書寫能力較差、速度方面緩慢的問題，這些問題主要是由于他們加工速度方面存在困難造成的。為解決這些問題，教師應(yīng)當(dāng)對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行注意力訓(xùn)練，或利用豐富的視覺信息吸引自閉癥兒童的注意力;同時(shí)加強(qiáng)書寫能力的練習(xí)，平時(shí)可用各種形式訓(xùn)練他們的精細(xì)動(dòng)作能力。

3.使用支架式教學(xué)幫助低功能自閉癥兒童提高社會(huì)交流技能

言語理解能力的不足說明自閉癥兒童在“晶體智力”方面的不足，即自閉癥兒童在掌握通過社會(huì)文化經(jīng)驗(yàn)而獲得的智力存在缺陷。教師可以在這方面幫助自閉癥兒童進(jìn)行積累，但他們的社會(huì)交流障礙會(huì)對(duì)這方面能力的提高造成阻礙。因此，教師不僅要幫助自閉癥兒童掌握社會(huì)文化的知識(shí)，還要提高社會(huì)交流的技能。教師在對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行言語語言方面的教學(xué)和訓(xùn)練時(shí)也可以考慮使用視覺支架式教學(xué)。這種教學(xué)方法是根據(jù)自閉癥兒童語言學(xué)習(xí)的特質(zhì)，結(jié)合其親身經(jīng)歷的事件，整合自然行為干預(yù)及結(jié)構(gòu)化教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)以構(gòu)建自閉癥兒童內(nèi)在支持系統(tǒng)的一種教學(xué)方法。它既能充分調(diào)動(dòng)自閉癥兒童的視覺能力，又與日常生活情景緊密聯(lián)系［8］。這種方法有利于提高低功能自閉癥兒童的言語語言能力，同時(shí)可以增加日常生活情景中的人際交流經(jīng)驗(yàn)，對(duì)自閉癥兒童的社會(huì)交流有極大的幫助。

［1］［6］王惠，靜進(jìn).韋氏兒童智力測(cè)驗(yàn)在孤獨(dú)癥譜系障礙兒童中的應(yīng)用現(xiàn)狀［J］.中國(guó)兒童保健雜志，2011(5):449.

［2］Lincoln AJ，Allen MH ，Kilman A.The assessment and interpretation of intellectual abilities in people with autism :Learning and cognition in autism［M］. New York:Plenum Press，1995:89 -117.

［3］張厚粲.韋氏兒童智力量表第四版(WISC -IV)中文版的修訂［J］.心理科學(xué)，2009(5):1177 -1179.

［4］李毓秋.智力超常兒童韋氏兒童智力量表第四版分?jǐn)?shù)模式及其認(rèn)知特性的初步研究［J］. 中國(guó)特殊教育，2009(4):47 -51.

［5］Mayer s SD，Calhoun SL. WISC -IV and WIAT -II prof iles in children with high functioning aut ism［J］. Journal of Autism and Developmental Disorders，2008(38):428 -439.

［7］Oliveras-Rentas RE，Kenworthy L，Roberson RB，Martin A，Wallace GL. WISC-IV profile in high-functioning autism spectrum disorders:impaired processing speed is associated with increased autism communication symptoms and decreased adaptive communication abilities［J］. Journal of Autism and Developmental Disorders，2012(5):655 -664.

［8］陳麗，曹淑芹. 利用視覺支架式教學(xué)提升自閉癥兒童語言能力的實(shí)證研究［J］.幼兒教育，2010(5):44 -45.