陳玥琳

摘 要：中國針灸于2011年正式通過聯(lián)合國教科文組織保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)政府間委員會第五次會議審議，并列入到了“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”中。近年來，經(jīng)絡(luò)的電學(xué)特性是被針灸學(xué)和生理學(xué)家研究并認(rèn)可的經(jīng)絡(luò)研究的第一種生理指標(biāo)，通過多種學(xué)科交叉融合發(fā)展，研究人員運(yùn)用各種現(xiàn)代科學(xué)手段發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)與周圍非經(jīng)線處的電學(xué)特性（主要包括經(jīng)絡(luò)腧穴的低阻特性）存在顯著差異。研究經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中腧穴的電學(xué)特性，對生物電信號測量和電刺激治療具有重要意義。

關(guān)鍵字 經(jīng)絡(luò) 電學(xué)特性 國內(nèi)外 研究進(jìn)展

中圖分類號：R224 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2015）06（a）-0000-00

中華醫(yī)學(xué)是中華文化遺產(chǎn)中的一塊瑰寶，其重要組成部分則是針灸。國際也認(rèn)可了針灸獨(dú)特的風(fēng)格和確切的療效，已有100多個國家將其用在了臨床上。隨著抗菌素療法、放射療法、化學(xué)療法、手術(shù)療法的弊端的日益顯露，中外醫(yī)學(xué)界越來越重視調(diào)動機(jī)體自身抗病能力的針灸療法。中國針灸2011年11月16日正式通過聯(lián)合國教科文組織保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)政府間委員會第五次會議審議，被列入“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”。

針灸作為一種治療方法，是建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說上的。經(jīng)絡(luò)學(xué)說，是數(shù)千年以來我國前人在針灸臨床實(shí)踐中根據(jù)所出現(xiàn)的一些現(xiàn)象總結(jié)提高而發(fā)展起來的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系。近年來，通過多種學(xué)科交叉融合發(fā)展，研究人員運(yùn)用各種現(xiàn)代科學(xué)手段發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)與周圍非經(jīng)線處的生物物理特性存在顯著差異。實(shí)驗(yàn)證明，經(jīng)絡(luò)不僅可以傳導(dǎo)聲和發(fā)出特異聲頻譜，而且具有低阻抗、高電位、高發(fā)光的特性，另外經(jīng)脈線上的溫度也被證明與兩側(cè)皮膚的溫度存在規(guī)律性差異，經(jīng)脈線上存在同位素循經(jīng)遷移的現(xiàn)象。其中，經(jīng)絡(luò)的電學(xué)特性是最早被針灸學(xué)和生理學(xué)家研究并認(rèn)可的經(jīng)絡(luò)研究的第一種生理指標(biāo)，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中腧穴的電學(xué)特性研究，在生物電信號測量和電刺激治療研究中意義頗深。

1早期研究經(jīng)絡(luò)電學(xué)特性的基礎(chǔ)

最早被針灸學(xué)和生理學(xué)家研究并認(rèn)可的經(jīng)絡(luò)研究的第一種生理指標(biāo)是經(jīng)絡(luò)的電學(xué)特性。在生物電信號測量和電刺激治療研究中，對經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中腧穴的電學(xué)特性這一研究領(lǐng)域，在早期日本、德國、法國等科學(xué)家做出了重要貢獻(xiàn)。從1947年開始，德國醫(yī)生Croon利用交流電源和示波器對皮膚的導(dǎo)電性能進(jìn)行了測定，并對系列的低阻抗的“反應(yīng)”點(diǎn)進(jìn)行了確定。日本的中谷義雄等則從1950年開始，在皮膚上通過雙電極法發(fā)現(xiàn)了與穴位基本對應(yīng)的“良導(dǎo)點(diǎn)”，以及26條在體表存在的和經(jīng)絡(luò)基本對應(yīng)的“良導(dǎo)絡(luò)”，即經(jīng)穴的低電阻特性。在同一時間，利用歐姆計(jì)法國的Niboyet也測到了穴位的低阻現(xiàn)象。與此同時，德國的Voll醫(yī)生發(fā)現(xiàn)穴位電阻的變化可用于科學(xué)診斷及預(yù)測，因此研制出了集探測、診斷和治療于一體的穴位診療儀器，即福爾電針儀，主要是通過物理測量在皮膚上的電反應(yīng)信號，對全身系統(tǒng)和次級系統(tǒng)的現(xiàn)實(shí)狀態(tài)以及動力學(xué)狀態(tài)進(jìn)行判斷[1]。同樣是在1950年代，Croon的助手，德國的Overhof大量地測量了在不同條件下人體表特異點(diǎn)的導(dǎo)電特性。1960年，他發(fā)表的博士論文通過60多張測試曲線和圖表，對體表特異點(diǎn)高電導(dǎo)及大電容的特性進(jìn)行了證明，且特異點(diǎn)以及其連線和中醫(yī)穴位、經(jīng)絡(luò)分布類似。

2 我國經(jīng)絡(luò)電學(xué)特性的研究進(jìn)展

自20世紀(jì)50年代以來，我國也有一些針灸經(jīng)絡(luò)研究單位的工作者，利用類似的探測裝置研究了穴位低阻抗特性。早些時候，河南中醫(yī)中藥、福建中醫(yī)研究所，以及張協(xié)和、曾兆麟等人通過研究[2]對穴位的低阻特性有了基本的肯定。之后，在北航五七工廠劉亦鳴研制出類型不同的經(jīng)穴探測裝置，其中有低頻、低頻全波整流電路、高頻，以及探討經(jīng)穴皮膚電壓—電流特性曲線的電路，用來對穴位或經(jīng)脈的低阻特性進(jìn)行研究[3]。穴位體表電阻網(wǎng)絡(luò)模型是陳惟昌等人提出，該模型用交流電橋測出兩穴位電阻值后，通過電阻網(wǎng)絡(luò)公式對穴位電阻值進(jìn)行求解，有很小的誤差且重復(fù)性好[4]。北京大學(xué)張人驥與楊威生設(shè)計(jì)了四電極法測試人體面下約2mm處的電阻，采用直流分量為零、頻率5kHz的20～30A的正弦交流電作為激勵。測出了在同一水平面人體皮膚下電阻呈有規(guī)律性的差別[5]。利用脈沖兩電極法原理，胡翔龍等設(shè)計(jì)了一套微機(jī)控制的掃描測試系統(tǒng)，測試了45名受試者，得到了皮膚低阻點(diǎn)分布的循經(jīng)特性[6]。祝總驤等還研究截肢前后經(jīng)絡(luò)循經(jīng)線低阻抗特征，證實(shí)在截下的肢體上仍存在經(jīng)絡(luò)線的低阻抗特征，且與截肢前相比，其位置是一樣的[7]。

3 國外經(jīng)絡(luò)電學(xué)特性的研究進(jìn)展

美國的科學(xué)家自1972年美國總統(tǒng)尼克松訪華而興起的針灸針麻熱以來，在研究經(jīng)穴電特性上，很多研究組都做了系列的工作。應(yīng)用直流電阻測定儀探測穴位，Matsumoto證實(shí)可被檢查出來的穴位至少有80%。Kripper測出有100～200k的穴位電阻，非穴位則在1M以上。利用50A直流電，Wulfsohn測試了8例健康人12條經(jīng)絡(luò)的27個代表穴位，并比較了穴位兩側(cè)1/4英寸的對照點(diǎn)。結(jié)果存在（794±197）k的穴位電阻，（1407±306）k的非穴位點(diǎn)電阻，兩者相差56%，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Kaslow對多種經(jīng)穴探測儀性能的比較發(fā)現(xiàn)，電壓高達(dá)80V和壓力較重可得到穴位上高重復(fù)性的低阻抗。在美國國立衛(wèi)生研究院等單位的贊助下，以Reichmanis等為代表的一個研究中心通過電橋平衡的原理，較為準(zhǔn)確地測定了皮膚電阻，并客觀描記，發(fā)現(xiàn)三焦經(jīng)與肺經(jīng)穴位的皮膚導(dǎo)電性比在解剖學(xué)上相似部位的非穴位間導(dǎo)電性明顯要高，尤為明顯是其中的陽池、外關(guān)、支溝等穴位。由此表明穴位是客觀存在的。

2008年哈佛醫(yī)學(xué)院等十多個研究單位的Ahn等多名學(xué)者發(fā)表的綜述性論文[9]很有參考價值。因?yàn)樗麄冊诿绹a(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)國家中心支持下，對7個權(quán)威電子數(shù)據(jù)庫中到2007年8月為止關(guān)于經(jīng)穴電特性研究的所有英文文獻(xiàn)中進(jìn)行了系統(tǒng)性搜索，按照預(yù)定的一套準(zhǔn)則，篩選出人體穴位和經(jīng)絡(luò)電學(xué)特性研究得分最高的各9項(xiàng)，經(jīng)過分析后發(fā)現(xiàn)：穴位和經(jīng)絡(luò)與低阻抗特性的呈正相關(guān)的分別為5項(xiàng)和7項(xiàng)。

4 結(jié)語

正是因?yàn)橄啾容^西醫(yī)的神經(jīng)學(xué)而言，經(jīng)絡(luò)學(xué)沒有解剖學(xué)的驗(yàn)證和物理學(xué)基礎(chǔ)的支撐，針灸治療的效果沒有一種客觀的監(jiān)測方法，因而長期以來存在著“經(jīng)絡(luò)是否存在”、“中醫(yī)是否是科學(xué)”的辯論。但是目前，經(jīng)絡(luò)研究正朝著精密、多點(diǎn)、快速檢測的方向發(fā)展，并呈現(xiàn)出一個共同趨勢，即普遍采用電子計(jì)算機(jī)技術(shù)，我們相信隨著醫(yī)療水平和醫(yī)療效果的進(jìn)一步提高，各個學(xué)科領(lǐng)域和各種研究方法的交叉發(fā)展，針灸醫(yī)學(xué)作為一種互補(bǔ)與替代醫(yī)學(xué)，在世界范圍內(nèi)將得到更加廣泛的承認(rèn)與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉堂義，楊華元，蒯樂，等.穴位電特性探測存在的問題及新探穴方法的設(shè)想[J].中國針灸， 2007（1）：23-25.

[2]福建中醫(yī)研究所.經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)探討[J].中醫(yī)雜志，1959（10）.

[3]劉亦鳴.WQ-12A型低頻皮膚電阻測定儀[J].無線電技術(shù)，1976（2）：42.

[4]陳惟昌.經(jīng)穴體表電阻測定方法的探討[C].全國針灸學(xué)術(shù)討論會論文摘要（一），1979： 294，230.

[5]楊威生 ， 張人驥.低阻經(jīng)絡(luò)研究Ⅰ、測定方法[J].北京大學(xué)學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版，1978（1）：128-134.

[6]胡翔龍，包景珍，馬廷芳.中醫(yī)經(jīng)絡(luò)現(xiàn)代研究[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1990.

[7]?？傮J.針灸經(jīng)絡(luò)生物物理學(xué)[M].北京：北京出版社，1989.