郭曉華

【摘要】目的 探討急診高血壓患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與護(hù)理管理。方法 選自2013年1月～2014年1月間本院收治的急診高血壓患者81例，對(duì)這81例患者采用本院自制的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并且根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理管理，在護(hù)理管理工作結(jié)束后，對(duì)護(hù)理管理的效果進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。結(jié)果 在護(hù)理管理前，風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率為8.6%，在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并且實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理管理措施之后，風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率為2.5%。護(hù)理管理后的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯的低于護(hù)理管理前。結(jié)論 通過(guò)對(duì)急診高血壓患者進(jìn)行科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并且采取針對(duì)性的護(hù)理管理策略，能夠有效的減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，最大程度的確保患者的生命安全，該種護(hù)理管理方法值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】急診高血壓患者；風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

在急診護(hù)理工作中，常常由于多種因素的共同作用而導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，嚴(yán)重的影響到急診護(hù)理工作的質(zhì)量，威脅到患者的生命安全。在本次的臨床研究中，針對(duì)于急診高血壓患者進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并且采取針對(duì)性的護(hù)理管理策略，以進(jìn)一步提高護(hù)理的水平，促進(jìn)急診護(hù)理工作的順利開(kāi)展，現(xiàn)將具體的研究過(guò)程報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2013年1月～2014年1月間本院收治的急診高血壓患者81例，其中男性患者40例，年齡在42～78歲，平均年齡為（49.3±1.2）歲。女性患者41例，年齡在40～75歲，平均年齡為（46.1±1.5）歲。

1.2 方法

采用本院自制的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，從風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果上看，在對(duì)81例高血壓患者在進(jìn)行急診護(hù)理的過(guò)程中，主要存在著操作不規(guī)范、消毒不徹底以及對(duì)患者血壓監(jiān)控不及時(shí)等風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)對(duì)高血壓患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，主要采取如下的護(hù)理管理策略。

①嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理操作：針對(duì)在高血壓患者進(jìn)行急診護(hù)理的過(guò)程中存在著護(hù)理操作不規(guī)范的情況，需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育，并且需要對(duì)護(hù)理人員的操作進(jìn)行考核，對(duì)于考核不合格的護(hù)理人員需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，或者是由醫(yī)院組織相關(guān)的培訓(xùn)，要求護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，以進(jìn)一步規(guī)范自身的護(hù)理操作，避免護(hù)理中出現(xiàn)差錯(cuò)，最大程度的確保對(duì)患者的安全護(hù)理。

②進(jìn)行消毒檢查：在急診護(hù)理中，由于護(hù)理人員消毒不徹底容易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件，因此，急診護(hù)理管理人員需要進(jìn)行日常消毒的檢查工作，一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員存在著消毒不徹底的問(wèn)題，要求及時(shí)更正，并且應(yīng)該采取有效的懲罰措施，以起到威懾的作用，這樣才能夠徹底避免護(hù)理人員消毒不徹底的問(wèn)題，能夠減少患者感染的發(fā)生率。

③制定日常測(cè)量血壓制度：在針對(duì)于高血壓患者進(jìn)行急診護(hù)理的過(guò)程中，一旦發(fā)現(xiàn)患者血壓異常，通過(guò)進(jìn)行及時(shí)的急救，能夠最大程度的確保患者的生命安全。需要制定日常測(cè)量血壓的制度，要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行，進(jìn)而避免發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的有效護(hù)理。

1.3 主要觀察指標(biāo)

對(duì)護(hù)理管理前后風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率進(jìn)行臨床對(duì)比。（見(jiàn)表1）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果（見(jiàn)表1）

3 討 論

在急診護(hù)理工作中，由于護(hù)理的對(duì)象較為特殊，很多患者處于危險(xiǎn)的狀態(tài)，如果在急診護(hù)理方面存在著問(wèn)題，將會(huì)嚴(yán)重的威脅到患者的生命安全，影響到整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平，不利于對(duì)患者護(hù)理工作的順利開(kāi)展和良好完成。因此，面對(duì)急診護(hù)理工作的高風(fēng)險(xiǎn)性，需要采取有效的管理措施，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，最大程度的確?；颊叩纳踩?。

在本次的臨床研究中，針對(duì)于本院收治的81例高血壓患者，主要對(duì)其急診護(hù)理中存在著的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，并且根據(jù)評(píng)估的結(jié)果采取有效的管理措施，從本次的臨床研究結(jié)果上看，在護(hù)理管理后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率明顯的低于護(hù)理管理前，可見(jiàn)，對(duì)急診高血壓患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并且采取針對(duì)性的護(hù)理管理措施，能夠減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的安全護(hù)理[1]。另外，在對(duì)急診高血壓患者進(jìn)行急診護(hù)理工作中，護(hù)理管理人員需要根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況以及患者的實(shí)際情況，有變通的進(jìn)行管理，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在著的問(wèn)題，并且及時(shí)的進(jìn)行處理，避免風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。護(hù)理人員還需要注意，在日后的護(hù)理管理工作中，需要每周進(jìn)行一次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并且根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果及時(shí)的更改護(hù)理管理的對(duì)策，這樣才能夠確保急診護(hù)理管理的針對(duì)性，避免出現(xiàn)危險(xiǎn)情況，進(jìn)而全面的提高急診護(hù)理工作的質(zhì)量和水平，促進(jìn)急診護(hù)理工作的順利開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊春莉，杜金蓮，馬潤(rùn)芬，等.高血壓患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與護(hù)理干預(yù)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，12（6）：120-121.