高文

【摘要】目的 探究自擬桂龍還五湯用于心腦血管病的臨床效果。方法 選取2008年1月～2013年1月老我院就診的30例心腦血管疾病病患為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，其中男病患20例，女病患10例，病患平均年齡63.5歲，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，病患一般醫(yī)學(xué)參數(shù)均高于正常標(biāo)準(zhǔn)（血脂，血糖，血壓），均出現(xiàn)了不穩(wěn)定型心絞痛，心肌缺血，中風(fēng)偏癱等癥狀。另取30例同期西醫(yī)治療方式病患作為對(duì)比組，兩組病患在一般參數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)照組利用傳統(tǒng)西醫(yī)治療法對(duì)病患進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組利用桂龍還五湯進(jìn)行治療，14 d后對(duì)比臨床癥狀改善效果。結(jié)果 通過兩個(gè)療程治療之后，治療組病患相關(guān)情況優(yōu)于對(duì)照組，且相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論 利用自擬桂龍還五湯能夠有效改善心腦血管疾病病患的臨床癥狀，值得在臨床治療中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】桂龍還五湯；心腦血管疾??；臨床效果觀察

【中圖分類號(hào)】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

隨著我國人口老齡化趨勢日益明顯，心腦血管疾病發(fā)病率出現(xiàn)了逐年上升的趨勢。相關(guān)調(diào)查表明，我國每年因心腦血管疾病死亡的病患占總總死亡數(shù)的45%，每年花費(fèi)在治療該病的費(fèi)用超過210億人民幣，給社會(huì)及其病患家屬都帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。我院利用自擬桂龍還五湯治療心腦血管疾病取得了顯著的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2008年1月～2013年1月來我院就診的30例心腦血管疾病病患為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，其中男病患20例，女病患10例，病患平均年齡63.5歲，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，病患一般醫(yī)學(xué)參數(shù)均高于正常標(biāo)準(zhǔn)（血脂，血糖，血壓），均出現(xiàn)了不穩(wěn)定型心絞痛，心肌缺血，中風(fēng)偏癱等癥狀。另取30例同期西醫(yī)治療方式病患作為對(duì)比組，兩組病患在一般參數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

所有病患均符合世界衛(wèi)生組織對(duì)心腦血管疾病的診療標(biāo)準(zhǔn)

1.3 治療方法

對(duì)照組利用傳統(tǒng)西醫(yī)治療法對(duì)病患進(jìn)行治療。

實(shí)驗(yàn)組利用我院自擬的桂龍還五湯對(duì)病患進(jìn)行治療。桂龍五環(huán)湯是瓜蔞薤白桂枝湯和補(bǔ)陽還五湯的加減方，依照病患的病情，適當(dāng)加減藥物和用量。其中瓜蔞薤白桂枝湯的成分為：瓜蔞，薤白，桂枝，三七，丹參，郁金，升降，酸棗仁，赤芍。補(bǔ)陽還五湯的組方為：當(dāng)歸尾，黃芪，赤芍，川芎，炒地龍，紅花，桃仁。

加減方：心絞痛癥狀嚴(yán)重病患加用冰片，元胡，細(xì)辛；心腎陰虛者加用生地黃，何首烏，熟地黃；心慌氣短者加用麥冬，黨參，五味子。

針對(duì)病患不同情況，對(duì)病患服用上述藥物，上述藥物加清水900 ml，煎至400 ml后，加水煎至350 ml后服用，每天早晚各一次，連續(xù)用一周，2療程之后觀察病患治療效果。值得注意的是，在病患服藥期間禁生冷，辛辣，刺激食物。

1.4 療效評(píng)判

有效：病患心腦血管臨床表現(xiàn)基本消失，心電圖資料接近正常標(biāo)準(zhǔn)，心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少。

無效：病患心腦血管臨床表現(xiàn)無好轉(zhuǎn)跡象，心電圖資料有改善跡象，但未達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，心絞痛發(fā)作次數(shù)無減少跡象。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)利用SSPS 17.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)中涉及到的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用x2檢驗(yàn)的方式進(jìn)行計(jì)算，當(dāng)P<0.05時(shí)，說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過兩個(gè)療程治療之后，兩組病患治療效果如表1所示

3 討 論

心腦血管疾病是臨床治療中的常見疾病，該疾病的高發(fā)人群為中老年人。當(dāng)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，導(dǎo)致該病病發(fā)原因?yàn)椴』甲陨砉趧?dòng)脈供血量相對(duì)不足，致使病患的心肌出現(xiàn)了暫時(shí)缺血的現(xiàn)象，導(dǎo)致了病患出現(xiàn)不穩(wěn)定性心絞痛的臨床癥狀。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，心腦血管疾病歸屬于胸痹的范疇內(nèi)，該病因飲食不潔，神情俱傷，年邁體弱[1]。因上述原因致使病患體內(nèi)氣血瘀滯，該病為標(biāo)實(shí)本虛之癥。

要想在根本上將該病臨床癥狀加以緩解，并最終治愈，應(yīng)該針對(duì)病患的實(shí)際情況進(jìn)行有針對(duì)性的治療。針對(duì)病患出現(xiàn)的本虛癥，應(yīng)該進(jìn)補(bǔ)加以條理；針對(duì)病癥中的標(biāo)實(shí)，應(yīng)該利用通法進(jìn)行治療。在傳統(tǒng)中醫(yī)理論中，上述兩種治療方式為心腦血管疾病的方法。具體的治療方式，應(yīng)該結(jié)合病患自身情況進(jìn)行有針對(duì)性的治療，依照病情發(fā)展情況，自身身體素質(zhì)，酌量加減藥物[2]。

本實(shí)驗(yàn)研究成果表明，當(dāng)病患出現(xiàn)了不穩(wěn)定心絞痛的時(shí)候，應(yīng)該對(duì)病患使用能夠活血化瘀的重要，紅花有顯著活血化瘀效果。當(dāng)病患的病情有好轉(zhuǎn)跡象的時(shí)候，應(yīng)該采用補(bǔ)氣，通陽養(yǎng)陰的藥物，同時(shí)減少之前紅花的用量。我院自擬的桂龍還五湯是在瓜蔞薤白桂枝湯和補(bǔ)陽還五湯演變而成?，F(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為，本方中的三七，郁金，赤芍，丹參能夠有效改善病患心肌收縮的能力。桂枝性溫，能夠強(qiáng)化本藥方中相關(guān)藥物的止痛作用。在本實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組多數(shù)病患心電圖資料接近正常標(biāo)準(zhǔn)。

綜上所述，利用自擬桂龍還五湯能夠有效改善心腦血管疾病病患的臨床癥狀，值得在臨床治療中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳秀華.心腦血管疾病的一級(jí)二級(jí)預(yù)防[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2009，11（29）：943-944.

[2] 皮圣潔，石閨英.中老年心腦血管病危險(xiǎn)因素及其綜合防治[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2010，23（9）：285-286.