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        兒科微診室

        2015-07-19 10:58:46編輯蘇蘇美玉
        母子健康 2015年10期
        關(guān)鍵詞:退熱藥蘇蘇張峰

        編輯/蘇蘇 文/美玉

        指導(dǎo)專(zhuān)家/張峰(北京兒童醫(yī)院保健中心主任醫(yī)師)

        兒科微診室

        編輯/蘇蘇 文/美玉

        指導(dǎo)專(zhuān)家/張峰(北京兒童醫(yī)院保健中心主任醫(yī)師)

        張峰

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師,中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)小兒營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。在兒童生長(zhǎng)發(fā)育、免疫接種方面深有研究。

        發(fā)燒會(huì)不會(huì)燒壞腦子?

        張峰醫(yī)生:通常的發(fā)燒是不會(huì)燒壞腦子的,而真正燒壞腦子要看以下幾個(gè)方面:

        發(fā)燒伴抽搐:嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,如大腦皮質(zhì)的抑制功能差,一旦受到外界刺激(如高熱等),興奮容易擴(kuò)散而引起抽搐。發(fā)熱時(shí),一般體溫在37.5℃~39℃之間。當(dāng)體溫超過(guò)39℃時(shí),患兒會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、胡言亂語(yǔ)、幻覺(jué),甚至手足抽搐等現(xiàn)象,重者反復(fù)發(fā)作的高熱驚厥則可造成大腦的損傷或最終影響到寶寶智力發(fā)育的水平,因?yàn)閷殞毘榇r(shí),會(huì)消耗大量能量,同時(shí)抽搐時(shí)還可能發(fā)生呼吸暫停的現(xiàn)象而造成大腦缺氧。發(fā)作次數(shù)愈多,對(duì)大腦的損害就愈大,如果高熱驚厥控制不好容易轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇。

        發(fā)燒伴嘔吐暈厥:發(fā)燒的原因也可能是腦炎或腦膜炎,腦炎將使腦實(shí)質(zhì)受損,大腦功能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。

        發(fā)高燒:一般發(fā)熱對(duì)身體組織器官的影響不大且能加速抵抗力的產(chǎn)生。但體溫超過(guò)41℃時(shí)體內(nèi)蛋白質(zhì)會(huì)發(fā)生分解,引起腦水腫或留下腦病后遺癥,因此寶寶出現(xiàn)40℃以上高熱時(shí)必須盡快就醫(yī)。

        幾種退熱藥一起用是不是更好?

        我一看到寶寶發(fā)燒就緊張,因?yàn)樗羞^(guò)一次高熱驚厥,想問(wèn)一下,服了一種退熱藥降溫不明顯,可以繼續(xù)服另一種退熱藥嗎?

        我對(duì)寶寶發(fā)燒非常緊張,有人說(shuō)發(fā)燒會(huì)燒壞腦子,是這樣嗎?

        張峰醫(yī)生:為了盡快讓高燒不退的寶寶降溫,很多父母一心急,給寶寶混合使用不同種類(lèi)的退燒藥,或半小時(shí)沒(méi)退燒,又多服幾次或?qū)┝吭黾印S捎谒幜窟^(guò)大或各種藥物的藥效持續(xù)時(shí)間不等,混用可能使藥效重疊,結(jié)果燒退得太猛,寶寶出汗過(guò)多而致虛脫,或體溫陡降至36℃以下,產(chǎn)生了低體溫的新問(wèn)題。

        正確做法應(yīng)是:給寶寶服用退熱藥之前,要認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū),嚴(yán)格按照退熱藥說(shuō)明書(shū)所要求的時(shí)間間隔服用,同時(shí)輔以物理降溫:貼退熱貼、給寶寶多喝水,如果燒還退不下來(lái),中間可以使用具有退熱作用的小中藥。

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