郭集成

甘肅省天水市武山縣四門鎮(zhèn)四門村衛(wèi)生室

如何更好地發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村醫(yī)療保健工作中的作用

郭集成

甘肅省天水市武山縣四門鎮(zhèn)四門村衛(wèi)生室

中醫(yī)藥具有安全方便、副作用小、價(jià)格相對(duì)便宜的特點(diǎn)，是農(nóng)村基本衛(wèi)生醫(yī)療保健服務(wù)的重要方式和途徑。進(jìn)一步研究和發(fā)揚(yáng)中國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥事業(yè)，使之更好地服務(wù)于農(nóng)村衛(wèi)生和醫(yī)療保健工作具有重要意義，本文提出了相應(yīng)的措施和建議。

中醫(yī)藥；農(nóng)村；醫(yī)療保??；作用

中醫(yī)藥對(duì)一些常見病和難治病既有預(yù)防作用，又有可靠的療效。比如流感、感冒、肺炎、肝炎等病毒性疾??；老年性癡呆、高血壓病、白內(nèi)障等老年性疾?。唤?jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、更年期綜合癥等婦科疾病等等。另外中醫(yī)藥診治技術(shù)簡(jiǎn)單方便，便于在人民群眾中普及。比如針灸療法、推拿、拔罐等特色療法成本低，容易操作，療效顯著。目前在農(nóng)村，基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合都得到了普及，那么如何在農(nóng)村醫(yī)療保健工作中更好地發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，讓每個(gè)人都能享有基本的衛(wèi)生保健服務(wù)呢？接下來本人從中醫(yī)藥在農(nóng)村發(fā)展中存在的問題出發(fā)，進(jìn)行探討。

一、存在的問題

中醫(yī)藥以其“安全方便、副作用小、價(jià)格低廉”等獨(dú)有的特點(diǎn)，在農(nóng)村得到了廣大人民的認(rèn)可和青睞，具有廣泛的服務(wù)需求。但在發(fā)展過程中也面臨著一些困難和問題。

(1)中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)還沒有得到充分發(fā)揮。具體體現(xiàn)在幫助農(nóng)民減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)、減少農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用、方便群眾就醫(yī)等方面的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮的還不夠充分。

(2)農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)還不完善和健全。由于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室中，基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)較差，還不能很好地為村民能提供中醫(yī)藥服務(wù)。農(nóng)村中醫(yī)藥骨干技術(shù)人員匱乏，素質(zhì)有待提高。

(3)中藥質(zhì)量不如從前，藥源破壞使中醫(yī)藥療效達(dá)不到預(yù)期效果。尤其是在一些地方出現(xiàn)的假藥、劣藥，給中醫(yī)藥的臨床療效帶來了嚴(yán)重影響。

(4)中藥在煎煮、服用、攜帶等方面不方便?，F(xiàn)代居民工作和生活節(jié)奏加快，中藥服用不如西藥方便，在一定程度上影響了人們對(duì)中醫(yī)藥的需求。

二、建議

(1)制定國家中醫(yī)藥方面的專門法規(guī)，確保中醫(yī)藥應(yīng)有的法律地位，促使中醫(yī)藥依法參與農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健。

(2)完善農(nóng)村中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的配套政策。將中醫(yī)藥發(fā)展列入農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生內(nèi)容，發(fā)展農(nóng)村中醫(yī)事業(yè)，在人、財(cái)、物、技術(shù)和管理等諸多方面給予政策保障，切實(shí)解決農(nóng)民看病貴的民生問題。

(3)解決農(nóng)村衛(wèi)生部門單位中醫(yī)藥人員的工資和福利待遇。對(duì)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生給予相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，并建立相應(yīng)考核制度，以消除后顧之憂，穩(wěn)定農(nóng)村中醫(yī)藥隊(duì)伍。

(4)重視中醫(yī)藥人才培訓(xùn)和發(fā)展，促使中醫(yī)藥人才脫穎而出。在執(zhí)業(yè)資格、師帶徒、學(xué)歷教育和執(zhí)業(yè)條件等方面加大政策扶持力度。

(5)開展廣泛而深入的中醫(yī)藥科普知識(shí)宣傳教育?！八愫萌P賬”(即“中醫(yī)藥消費(fèi)與其他醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)對(duì)比賬”、“中醫(yī)藥未病保健與治病就醫(yī)消費(fèi)對(duì)比賬”、“普及中醫(yī)藥、切實(shí)解決‘看病貴’民生問題的政治經(jīng)濟(jì)賬”)，贏取社會(huì)支持，更新醫(yī)療消費(fèi)觀念、逐步轉(zhuǎn)變農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生模式。

(6)打造行之有效的農(nóng)村中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展科學(xué)機(jī)制和監(jiān)督約束機(jī)制。弘揚(yáng)國粹中醫(yī)藥在防病、治病、康復(fù)、保健中的獨(dú)特作用。

三、措施

1、開展以預(yù)防保健為主的中醫(yī)特色健康教育活動(dòng)

加強(qiáng)中醫(yī)藥的科普教育和文化輿論宣傳，營造中醫(yī)為主、中西醫(yī)并重的醫(yī)療保健服務(wù)氛圍。大力普及中醫(yī)藥科普知識(shí)，增強(qiáng)人們的自我保健和預(yù)防疾病的意識(shí)，推廣宣傳中醫(yī)“治未病”健康理念。

一方面，可以向亞健康人群、慢性病人群、老年人群等特殊群體宣傳相應(yīng)的中醫(yī)藥預(yù)防保健、養(yǎng)生知識(shí)以及中醫(yī)藥慢性病防治、中醫(yī)養(yǎng)生保健的知識(shí)，幫助人民形成科學(xué)的預(yù)防保健觀和健康的生活方式。例如，利用藥食同源的原理，向人民群眾宣傳膳食干預(yù)的作用和方法。根據(jù)食物具有的寒、熱、溫、涼等特性，進(jìn)行合理的調(diào)配和設(shè)計(jì)食譜，達(dá)到強(qiáng)健身體、預(yù)防疾病的作用。比如針對(duì)常見的慢性病，進(jìn)行專業(yè)化的膳食分析，設(shè)計(jì)出可接受的衛(wèi)生、營養(yǎng)的輔助性個(gè)性化食譜。另一方面，通過組織專業(yè)的預(yù)防保健人員向廣大人民群眾講解和指導(dǎo)針灸、推拿、拔罐、刮痧、熱敷、熏洗、中藥貼敷、保健按摩等多項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的操作標(biāo)準(zhǔn)和方法要領(lǐng)。

2、加大協(xié)作中醫(yī)院對(duì)村衛(wèi)生室中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系的支持力度

村衛(wèi)生室是農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的重要組成部分。應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)建設(shè)的指導(dǎo)和建設(shè)。在農(nóng)村的人才和技術(shù)支持上，協(xié)作中醫(yī)院可以經(jīng)常選派業(yè)務(wù)能力過硬、服務(wù)態(tài)度優(yōu)的專家團(tuán)隊(duì)深入農(nóng)村，面向農(nóng)村預(yù)防保健人員開展專業(yè)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)兩方面的系統(tǒng)指導(dǎo)和培訓(xùn)。另外，農(nóng)村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員也可以主動(dòng)申請(qǐng)到協(xié)作中醫(yī)院進(jìn)行短期的進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加其舉辦的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，提高自身的中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)水平。協(xié)作中醫(yī)院可以針對(duì)農(nóng)村村民的多發(fā)病種，結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療特色，突出實(shí)用性原則，引進(jìn)和開展療效確切、治療方式簡(jiǎn)便的中醫(yī)特色預(yù)防保健方法，使其能運(yùn)用簡(jiǎn)便價(jià)廉、安全有效的中醫(yī)藥方法為廣大農(nóng)民防病治病。如開展中醫(yī)推拿、拔火罐、砭石理療等療法。

總之，中醫(yī)藥在我國農(nóng)村衛(wèi)生保健服務(wù)中發(fā)揮著越來越重要的作用。加強(qiáng)農(nóng)村的中醫(yī)藥工作，能夠顯著提高廣大農(nóng)民的健康水平，同時(shí)也是建設(shè)社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的重要內(nèi)容。中醫(yī)藥走進(jìn)農(nóng)村，潛力巨大且空間廣闊；只有走近農(nóng)村廣大人民群眾中，才能繼承創(chuàng)新、發(fā)揮服務(wù)的作用；才能走出突出特色優(yōu)勢(shì)，才是生存發(fā)展的根本之路。

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