王瑩

摘 要：本文通過(guò)對(duì)當(dāng)前醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)環(huán)境現(xiàn)狀以及自動(dòng)化和信息化環(huán)境下自助掛號(hào)繳費(fèi)服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)的意義進(jìn)行分析，探討了自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)的主要功能模塊設(shè)計(jì)以及系統(tǒng)功能的實(shí)現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：門(mén)診就醫(yī)；診療自助服務(wù)；繳費(fèi)系統(tǒng)；功能模塊

中圖分類(lèi)號(hào)：TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)在本著操作簡(jiǎn)單、方便快捷的基礎(chǔ)上進(jìn)行，其系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)基本上包含掛號(hào)、收費(fèi)和計(jì)算等主要流程，以下就主要對(duì)自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)的功能設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)進(jìn)行分析。

一、醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)環(huán)境現(xiàn)狀及自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)建設(shè)的意義

1 門(mén)診就醫(yī)環(huán)境現(xiàn)狀

對(duì)于傳統(tǒng)意義上的門(mén)診流程來(lái)說(shuō)，其普遍存在著患者看病“三長(zhǎng)一短”的問(wèn)題，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)造成了一定程度的影響。根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)一，患者在一次門(mén)診醫(yī)療過(guò)程中，通常情況下掛號(hào)及等待時(shí)間平均為35min，從掛號(hào)至就診的時(shí)間平均為157min，隨著近年來(lái)的大型醫(yī)院數(shù)字化技術(shù)的提升以及掛號(hào)服務(wù)模式的創(chuàng)新，該種狀況有了較大程度的改善，并在基于以病人為中心的服務(wù)思想上，開(kāi)發(fā)和設(shè)計(jì)了基于儲(chǔ)值就診卡模式的自助掛號(hào)系統(tǒng)。

2 自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)建設(shè)的意義

在當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展以及人民生活質(zhì)量及健康要求越來(lái)越高的前提環(huán)境下，人民群眾對(duì)于看病難的問(wèn)題仍然具有較為強(qiáng)烈的反映。從和諧社會(huì)構(gòu)建的角度來(lái)看，解決該項(xiàng)問(wèn)題同時(shí)也是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)改革的方向。在該種形式下，為了更好的解決當(dāng)期普遍存在的人民群眾掛號(hào)難、排隊(duì)就診難等問(wèn)題，提出了相應(yīng)的自助服務(wù)軟件，并設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)了門(mén)診就醫(yī)的自助掛號(hào)和收費(fèi)系統(tǒng)，在很大程度上為人民群眾就醫(yī)提供了更為方便和快捷的服務(wù)，有利于醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及就診效率的提升。

二、主要功能模塊設(shè)計(jì)

1 賬戶管理模塊

首先通過(guò)賬戶創(chuàng)建功能的實(shí)現(xiàn)，使得所有的賬戶必須進(jìn)行實(shí)名開(kāi)放。首先，在自助讀卡器上讀取其社保卡和身份證的信息，該自助掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)就會(huì)為病人進(jìn)行儲(chǔ)值賬戶的自動(dòng)創(chuàng)建，并將基本信息保存到病人基本表內(nèi)，在賬戶設(shè)立的過(guò)程中，自助服務(wù)器會(huì)提醒使用者創(chuàng)設(shè)密碼，并以此作為就醫(yī)扣費(fèi)的憑據(jù)。

2 自助掛號(hào)模塊

該模塊主要包含普通掛號(hào)、專(zhuān)家掛號(hào)、專(zhuān)病掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)周末特需以及便民掛號(hào)等，在進(jìn)行自助掛號(hào)的過(guò)程中需要讀取相應(yīng)的《病人基本信息》以及《病人補(bǔ)充信息》表，隨后查詢(xún)病人是否有相應(yīng)的預(yù)約記錄，如果有預(yù)約則在收費(fèi)操作之后結(jié)束掛號(hào)。如果沒(méi)有預(yù)約記錄則應(yīng)通過(guò)相應(yīng)的科室選擇進(jìn)行掛號(hào)處理，并執(zhí)行收費(fèi)記賬和《掛號(hào)信息表》的保存操作。

3 自助確費(fèi)模塊

病患可以在相應(yīng)的醫(yī)生工作站或者是自助機(jī)上進(jìn)行就醫(yī)費(fèi)用的確認(rèn)，在患者拿到醫(yī)生所開(kāi)處方或者是檢查項(xiàng)目單后，自主掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)會(huì)相應(yīng)的對(duì)此次應(yīng)該支付的費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算，并與醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)算，從而得出相應(yīng)的個(gè)人支付金額，隨后進(jìn)行賬戶余額的扣除。如果出現(xiàn)患者賬戶余額不足的情況，會(huì)提示其至相應(yīng)的自主服務(wù)機(jī)器進(jìn)行充值或者到人工窗口進(jìn)行直接付費(fèi)。

4 自助預(yù)約模塊

該模塊主要包括專(zhuān)家預(yù)約、專(zhuān)病預(yù)約、特需預(yù)約以及普通預(yù)約，首先病人在登錄相應(yīng)的預(yù)約掛號(hào)模塊之后可以選擇制定的科室以及醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)日期的預(yù)約。其在預(yù)約過(guò)程中憑借就醫(yī)卡以及密碼作為預(yù)約的憑證，并通過(guò)實(shí)名制預(yù)約和預(yù)約扣費(fèi)的實(shí)現(xiàn)，減少跑號(hào)情況的發(fā)生。在自助機(jī)打出的預(yù)約服務(wù)單中，會(huì)以每個(gè)小時(shí)為時(shí)段為患者提供就診選擇服務(wù)，在預(yù)約成功后會(huì)進(jìn)行預(yù)約信息的保存最終完整整個(gè)預(yù)約流程。

三、系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)及功能介紹

1 賬戶信息管理

賬戶信息管理主要分為了病人基本信息管理以及儲(chǔ)值卡信息管理兩個(gè)方面，并且貫穿在整個(gè)自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)中。

（1）病人基本信息管理?；拘畔⒐芾碇饕峭ㄟ^(guò)病人身份證信息的獲取，包含了姓名、年齡、性別以及聯(lián)系地址等信息，并通過(guò)相應(yīng)的醫(yī)療卡號(hào)進(jìn)行管理，在對(duì)應(yīng)的門(mén)診系統(tǒng)中，病人需要提供磁卡進(jìn)行看病就診，其是門(mén)診系統(tǒng)對(duì)病人身份進(jìn)行判定的重要標(biāo)識(shí)。

（2）賬戶信息管理。對(duì)于首次使用該自助掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)的病人，系統(tǒng)會(huì)為其創(chuàng)建一個(gè)醫(yī)療卡賬戶信息，以此用于自主掛號(hào)收費(fèi)或者后期看病就醫(yī)金額的儲(chǔ)存，系統(tǒng)會(huì)分配給賬戶一個(gè)可更改的初始密碼，病人可根據(jù)情況進(jìn)行自助修改。系統(tǒng)為用戶提供自助充值服務(wù)，可通過(guò)銀行卡或者是現(xiàn)金進(jìn)行自助充值，主要是采用將借記卡中的資金轉(zhuǎn)移到該儲(chǔ)值卡中實(shí)現(xiàn)的。

2 自助掛號(hào)管理

作為自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)的核心功能，使用者可以通過(guò)一站式的自主掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)人工窗口的全部掛號(hào)操作，在很大程度上減免了人工窗口排隊(duì)等候的時(shí)間。在操作界面的選擇上，做到了一目了然和方便快捷，對(duì)于不同類(lèi)型的掛號(hào)最多只需要通過(guò)4次觸屏選擇就可實(shí)現(xiàn)。

首先患者在到達(dá)門(mén)診會(huì)選擇自助設(shè)備進(jìn)行充值操作，并完成自助掛號(hào)。其次，患者只需要將就診卡插入語(yǔ)自助掛號(hào)機(jī)中，并根據(jù)設(shè)備觸摸屏提示，選擇相應(yīng)的掛號(hào)類(lèi)型，并輸入支付密碼，系統(tǒng)則會(huì)自動(dòng)進(jìn)行掛號(hào)發(fā)票的打印，同時(shí)在發(fā)票上顯示出相應(yīng)的患者姓名以及就診科室的基本信息和就診日期，患者憑借此依據(jù)至相關(guān)科室進(jìn)行就診。該系統(tǒng)中的就診序號(hào)是按照掛號(hào)時(shí)間的不同而生成的，因此不會(huì)出現(xiàn)就診序號(hào)錯(cuò)亂的情況。

3 自助確費(fèi)管理

（1）診間確費(fèi)管理。在醫(yī)生開(kāi)具了藥品及檢查費(fèi)用后，系統(tǒng)會(huì)對(duì)患者該次需要支付的費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算，并聯(lián)通醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)算，得出本次需要自付的金額。在診間扣費(fèi)成功后系統(tǒng)會(huì)在處方單上打印已收費(fèi)字樣，患者可以憑借此單據(jù)至檢查科室或者是藥房進(jìn)行下一步流程。

（2）自助確費(fèi)管理。在醫(yī)生開(kāi)具相應(yīng)的費(fèi)用單據(jù)后，患者也可以通過(guò)自助系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行就診費(fèi)用的清付，其只需要將就診卡插入自助設(shè)備，在其與醫(yī)院HIS系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)算后會(huì)向自助設(shè)備發(fā)出收費(fèi)請(qǐng)求，在余額充足的情況下系統(tǒng)會(huì)進(jìn)行自動(dòng)掛扣費(fèi)并生成交易號(hào)，余額不足的情況下會(huì)提醒患者進(jìn)行自助充值或者到相應(yīng)窗口進(jìn)行人工充值。

結(jié)語(yǔ)

在進(jìn)行該項(xiàng)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的過(guò)程中，需要注意的是如何在滿足病人基本需求的情況下將系統(tǒng)設(shè)計(jì)與醫(yī)院本身的實(shí)際情況相結(jié)合，其牽涉到了醫(yī)院流程以及原本應(yīng)用與門(mén)診和急診的HIS2.0系統(tǒng)存在的流程及技術(shù)瓶頸，應(yīng)在根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)的基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行優(yōu)化和擴(kuò)充，從而為患者提供更為便捷的醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]陳金熊.構(gòu)建以病人為中心的全數(shù)字化門(mén)診系統(tǒng)[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2007，14（01）：78-80.