崔艷麗

語(yǔ)言護(hù)理在婦產(chǎn)科術(shù)后患者心理護(hù)理中的作用

崔艷麗

目的對(duì)語(yǔ)言護(hù)理在婦產(chǎn)科術(shù)后患者心理護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法68例接受婦產(chǎn)科手術(shù)患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 各34例。兩組患者均展開(kāi)心理護(hù)理, 對(duì)照組以常規(guī)方法展開(kāi)心理護(hù)理, 觀察組在心理護(hù)理中應(yīng)用良好的語(yǔ)言技巧, 對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果兩組患者護(hù)理后漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分與漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評(píng)分均顯著下降, 且觀察組HAMD評(píng)分與HAMA評(píng)分均顯著低于對(duì)照組；觀察組護(hù)理滿(mǎn)意率91.2%顯著高于對(duì)照組73.5%；差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在婦產(chǎn)科術(shù)后為患者展開(kāi)心理護(hù)理時(shí), 實(shí)施良好的語(yǔ)言護(hù)理可促使患者心理狀態(tài)有效改善, 有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系, 值得臨床推廣應(yīng)用。

心理護(hù)理；婦產(chǎn)科手術(shù)；語(yǔ)言技巧

在醫(yī)學(xué)服務(wù)模式不斷轉(zhuǎn)變下, 婦產(chǎn)科護(hù)理工作得到了有效發(fā)展, 目前婦產(chǎn)科護(hù)理以健康作為導(dǎo)向, 更注重于為患者提供更為全面、舒適的護(hù)理服務(wù)［1］。在婦產(chǎn)科手術(shù)患者住院期間, 護(hù)理工作重點(diǎn)除為患者提供日常生活及活動(dòng)等方面的護(hù)理外, 更重要的是為患者提供有效心理護(hù)理［2］, 促使患者保持良好的心理狀態(tài), 從而促進(jìn)其身體健康迅速恢復(fù)。本院在為婦產(chǎn)科術(shù)后患者提供心理護(hù)理時(shí), 實(shí)施良好的語(yǔ)言護(hù)理時(shí)成效顯著, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象為2013年1月～2014年6月在本院接受婦產(chǎn)科手術(shù)的患者68例, 患者年齡25～57歲, 平均年齡(35.6±3.8)歲；疾病類(lèi)型為異位妊娠5例, 黃體破裂6例, 出血性輸卵管炎2例, 盆腔炎11例, 感染性疾病9例,剖宮產(chǎn)35例。將68例患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 各34例。兩組患者年齡及病情等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 在兩組患者完成手術(shù)治療后均展開(kāi)心理護(hù)理,對(duì)照組以常規(guī)方法展開(kāi)心理護(hù)理, 主要措施包括給予健康指導(dǎo)、列舉成功治療案例、常規(guī)問(wèn)候等方法。觀察組在護(hù)理過(guò)程中靈活應(yīng)用良好的語(yǔ)言技巧、肢體語(yǔ)言, 主要措施如下：①親切問(wèn)候：在患者入院后親切問(wèn)候, 以此作為開(kāi)場(chǎng)白與患者進(jìn)行溝通, 主動(dòng)為患者講解醫(yī)院環(huán)境及主治醫(yī)師情況, 經(jīng)委婉的溝通贏取患者信任, 消除其陌生感與恐懼感。②注意禮貌用語(yǔ)：在和患者交談與展開(kāi)護(hù)理工作過(guò)程中, 注意使用禮貌用語(yǔ), 嚴(yán)禁使用訓(xùn)斥性、諷刺性語(yǔ)言, 嚴(yán)禁以患者病態(tài)時(shí)語(yǔ)言、生理缺陷開(kāi)玩笑；在回答患者問(wèn)題時(shí)保持耐心的態(tài)度, 在遵醫(yī)囑給予生活指導(dǎo)時(shí)展開(kāi)健康知識(shí)宣講。③根據(jù)患者性格展開(kāi)針對(duì)性語(yǔ)言護(hù)理：在溝通中對(duì)年齡較大的患者應(yīng)使用尊稱(chēng)并注意用語(yǔ)淺顯易懂；若患者性情急躁, 在交談中應(yīng)開(kāi)門(mén)見(jiàn)山, 若患者性情溫和, 應(yīng)將說(shuō)話(huà)速度放慢；對(duì)于知識(shí)層次較低者, 盡量不使用深?yuàn)W的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ), 保持親切、公正的態(tài)度, 以通俗易懂的語(yǔ)言講解病情, 給予患者充分的尊重與支持；對(duì)于較為敏感的、知識(shí)層次較高者, 應(yīng)注意用語(yǔ)凝練, 在描述病情時(shí)實(shí)事求是, 不可夸大病情。④耐心傾聽(tīng)：耐心傾聽(tīng)患者傾訴, 對(duì)患者表情及語(yǔ)言密切觀察, 把握其心理活動(dòng)；引導(dǎo)患者傾訴內(nèi)心不安, 給予其充分的理解與同情。⑤合理應(yīng)用語(yǔ)言技巧與肢體語(yǔ)言技巧：護(hù)理人員應(yīng)保證言談?dòng)卸取⑴e止端莊、用語(yǔ)文明, 以親切、自信的態(tài)度進(jìn)行護(hù)理；利用充滿(mǎn)積極暗示性的肢體語(yǔ)言給予患者無(wú)言的鼓勵(lì)；當(dāng)患者情況不理想時(shí)充分利用語(yǔ)言技巧并對(duì)說(shuō)話(huà)尺度予以合理掌握, 不可在患者面前談?wù)摬∏? 以免導(dǎo)致患者造成心理負(fù)擔(dān)。

1.3 觀察指標(biāo) 在兩組患者護(hù)理前(術(shù)后第1天)、護(hù)理后(出院前)利用HAMD評(píng)分與HAMA評(píng)分評(píng)價(jià)其心理狀態(tài), HAMD分值在20分以上時(shí)即可判定為抑郁, 分值越高表示患者抑郁程度越高；HAMA評(píng)分總分在14分以上時(shí)可判定為焦慮, 患者分值越高表示焦慮情緒越嚴(yán)重［3］。利用本院自制護(hù)理滿(mǎn)意率調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度展開(kāi)調(diào)查。滿(mǎn)意率=(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后第1天與出院前心理狀態(tài)評(píng)分 兩組患者護(hù)理前HAMD評(píng)分與HAMA評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 護(hù)理后HAMD評(píng)分與HAMA評(píng)分均顯著下降, 且觀察組HAMD評(píng)分與HAMA評(píng)分均顯著低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者術(shù)后第1天及出院前心理狀態(tài)評(píng)分(±s, 分)

表1 兩組患者術(shù)后第1天及出院前心理狀態(tài)評(píng)分(±s, 分)

注：護(hù)理后與護(hù)理前比較,aP<0.05；護(hù)理后與對(duì)照組比較,bP<0.05

組別 例數(shù) HAMD評(píng)分 HAMA評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 34 30.3±4.3 20.2±2.1a 22.2±2.3 13.6±2.3a觀察組 34 30.7±4.5 15.1±1.2ab 21.9±2.5 10.1±1.2ab

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度為：對(duì)照組非常滿(mǎn)意16例, 滿(mǎn)意9例, 不滿(mǎn)意9例, 護(hù)理滿(mǎn)意率為73.5%；觀察組非常滿(mǎn)意20例, 滿(mǎn)意11例, 不滿(mǎn)意3例, 護(hù)理滿(mǎn)意率為91.2%；觀察組護(hù)理滿(mǎn)意率顯著高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

婦產(chǎn)科手術(shù)患者因?yàn)樘幱谀吧h(huán)境中且對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)缺少必要的了解, 通常會(huì)有恐懼及驚慌心理, 這對(duì)于患者術(shù)后康復(fù)十分不利［4］。為確保婦產(chǎn)科手術(shù)患者順利完成治療過(guò)程, 促進(jìn)其盡早恢復(fù)健康, 護(hù)理人員在展開(kāi)護(hù)理工作時(shí), 不僅需要密切觀察患者病情并給予針對(duì)性護(hù)理, 為患者提供日常生活服務(wù), 同時(shí)還應(yīng)根據(jù)患者心理需求展開(kāi)針對(duì)性心理護(hù)理, 使患者以積極的心態(tài)配合后續(xù)治療與護(hù)理。

本院在為婦產(chǎn)科術(shù)后患者展開(kāi)心理護(hù)理時(shí), 對(duì)照組以常規(guī)方式展開(kāi)心理護(hù)理, 觀察組以良好的語(yǔ)言技巧與肢體語(yǔ)言為患者展開(kāi)語(yǔ)言護(hù)理。在語(yǔ)言護(hù)理過(guò)程中, 護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者心態(tài)予以準(zhǔn)確掌握, 對(duì)其病情有詳細(xì)了解, 根據(jù)具體情況具體分析, 在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)利用適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言技巧給予患者心理護(hù)理, 有效調(diào)節(jié)其心理狀態(tài), 促使患者獲取被尊重、被重視、被關(guān)心的愉悅與放松, 通過(guò)建立良好的護(hù)患關(guān)系營(yíng)造和諧、舒適的醫(yī)療環(huán)境。本次研究結(jié)果顯示, 兩組患者護(hù)理后HAMD評(píng)分與HAMA評(píng)分均顯著下降, 且觀察組HAMD評(píng)分與HAMA評(píng)分均顯著低于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組護(hù)理滿(mǎn)意率顯著高于對(duì)照組(P<0.05), 說(shuō)明以良好的語(yǔ)言技巧與肢體語(yǔ)言為患者展開(kāi)語(yǔ)言護(hù)理, 可有效緩解患者的不良情緒,有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系。通過(guò)本次臨床實(shí)踐, 作者體會(huì)到護(hù)理人員的服務(wù)對(duì)象是患者, 在實(shí)際工作中, 護(hù)患交流并非僅僅時(shí)一種技巧, 更是一種藝術(shù), 護(hù)理人院的體態(tài)語(yǔ)言及語(yǔ)言應(yīng)成為與患者聯(lián)系的樞紐。在與患者展開(kāi)交流時(shí), 護(hù)理人員應(yīng)講究語(yǔ)言技巧與語(yǔ)言藝術(shù), 在和患者交流時(shí)應(yīng)盡可能“曲”、“軟”、“熱”, 同時(shí)應(yīng)給予患者有效的鼓舞［5］。對(duì)于心理狀態(tài)不同、疾病不同的患者, 應(yīng)對(duì)語(yǔ)言、肢體姿勢(shì)、表情、動(dòng)作合理應(yīng)用, 給予患者積極的暗示, 促使患者獲取更為有效的心理慰藉, 從而進(jìn)一步提高治療效果。

綜上所述, 在婦產(chǎn)科術(shù)后為患者展開(kāi)心理護(hù)理時(shí), 實(shí)施良好的語(yǔ)言護(hù)理可促使患者心理狀態(tài)有效改善, 有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系, 值得臨床推廣應(yīng)用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.149

2014-10-29］

454750 河南省孟州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科