劉靜，劉艷陜西省延安市人民醫(yī)院

外科護(hù)理中存在的危險因素和預(yù)防措施

劉靜，劉艷
陜西省延安市人民醫(yī)院

摘要：在醫(yī)院日常工作中護(hù)士的職責(zé)功不可沒，對于不同的科室都不可以缺少相應(yīng)的護(hù)理醫(yī)師和護(hù)士。而在外科護(hù)理的過程中，良好的護(hù)理質(zhì)量不但對于醫(yī)生和患者之間有著非常重要的意義，同時也體現(xiàn)了一個醫(yī)院醫(yī)術(shù)水平和護(hù)士素質(zhì)的高低。但在日常的醫(yī)院護(hù)理中，尤其是外科護(hù)理這個方面，常常會遇到一些潛在的因素會傷害到護(hù)士或者是患者，為了避免這樣的傷害，護(hù)士需要清晰的看到這些潛在因素和制定一定的預(yù)防措施，這樣才能夠提高護(hù)理質(zhì)量，讓醫(yī)院的日常護(hù)理更加完善。

關(guān)鍵詞：外科護(hù)理；護(hù)士；潛在因素；預(yù)防措施

對于醫(yī)院的外科護(hù)理過程中，良好的護(hù)理質(zhì)量可以維持醫(yī)生和患者家人之間的友好關(guān)系，也避免了了醫(yī)患之間存在不良的糾紛。但目前在很多地方的護(hù)士護(hù)理專業(yè)并不達(dá)標(biāo)，很多的護(hù)士在外科護(hù)理過程中都沒有專門的培訓(xùn)，在日常護(hù)理過程中有時候會出現(xiàn)一些不正確的護(hù)理動作，進(jìn)而使得護(hù)理存在一定的危險因素，也使得護(hù)理質(zhì)量下降，讓患者及其家屬都產(chǎn)生了一定的抵觸情緒，嚴(yán)重的甚至?xí)せ鹨恍┎粦?yīng)該的醫(yī)療事故糾紛。因此對于外科護(hù)理中存在的危險因素要進(jìn)行準(zhǔn)確的分析，同時要制定好一定的預(yù)防措施，這也有利于提高護(hù)士護(hù)理團(tuán)隊的工作質(zhì)量。筆者也將從這兩方面入手，探討關(guān)于外科護(hù)理中的注意事項。

一、外科護(hù)理中存在的危險因素

1.護(hù)士護(hù)理服務(wù)方面不周到導(dǎo)致存在潛在危險

對于護(hù)士護(hù)理服務(wù)這塊一直以來都是外科護(hù)理中的棘手問題，護(hù)理服務(wù)的好壞也常常體現(xiàn)出一個護(hù)士自身的專業(yè)能力，職業(yè)道德水平是否達(dá)到了一定的標(biāo)準(zhǔn)，而目前我們看到的各大知名醫(yī)院中，不乏存在一些道德水平不過關(guān)的護(hù)理護(hù)士，在日常的工作中沒有按照一定的工作制度對患者進(jìn)行合格的護(hù)理，有時候?qū)τ谝恍雰夯颊叩淖o(hù)理沒有考慮到她們的身體能否承受住，如近期報到的有護(hù)士在照顧嬰兒的過程中由于護(hù)理不當(dāng)將嬰兒的身體大部分面積燒傷，以及曾在某知名網(wǎng)站上出現(xiàn)護(hù)士對待老年患者的護(hù)理隨意不重視等情況。要知道外科護(hù)理一旦不及時或者不全面，可能會導(dǎo)致患者的身體出現(xiàn)感染或者過敏等一些不良反應(yīng)，對于患者早日康復(fù)存在一定的危險，這也是醫(yī)患之間出現(xiàn)糾紛的導(dǎo)火索，因此對于護(hù)士的護(hù)理服務(wù)問題一直都是被討論的重點。

2.外科護(hù)理團(tuán)隊存在管理不夠完善的情況

團(tuán)隊管理不當(dāng)是外科護(hù)理潛在的又一大危險因素，經(jīng)常會看到一些醫(yī)院的外科護(hù)理中，護(hù)士都在咨詢臺坐著，沒有經(jīng)常的去到各個病床前查看，只有到了患者家屬按呼叫鈴的時候才能夠看到護(hù)士的身影，很多時候哪怕按鈴了護(hù)士也是不緊不慢的才走到患者跟前。這是一種潛在的危險信號，一旦患者家屬不在身旁而患者出現(xiàn)緊急情況，往往會因為呼叫不及時而產(chǎn)生生命危險，這就體現(xiàn)了護(hù)理團(tuán)隊在管理方面是否完善的一個重要條件，團(tuán)隊?wèi)?yīng)該制定好精準(zhǔn)的管理條例，規(guī)定相隔多少分鐘后要到各個病號房里進(jìn)行查看，詢問患者家屬患者的身體情況，有無出現(xiàn)不良反應(yīng)并及時做好記錄，在和其他護(hù)士換班時一定要做好準(zhǔn)確的交接，將各個患者的情況一一記錄好，方便醫(yī)師來查看時可以將患者情況進(jìn)行復(fù)述，這樣才可以盡可能避免潛在的危險因素。

3.針對患者個人情況護(hù)士要做好一定的溝通

在外科護(hù)理的過程中，護(hù)士在護(hù)理時要清晰的認(rèn)識到患者才是自己要關(guān)注的重點，不要忽略患者的要求，只是機械的做好每天的日常工作，而是要跟患者之間進(jìn)行一定的溝通交流，要時刻牢記為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而讓患者對醫(yī)院的護(hù)理工作達(dá)到一個滿意的程度。

二、面對外科護(hù)理中存在的危險因素要進(jìn)行怎樣的預(yù)防措施

1.建立起良好的醫(yī)生、護(hù)士和患者三者之間的關(guān)系

現(xiàn)今我們從媒體上或者報紙上看到的由于外科護(hù)理不當(dāng)造成的不良事件的發(fā)生層出不窮，要想讓醫(yī)生，護(hù)士和患者三者之間存在良好的相處關(guān)系，護(hù)士在護(hù)理過程中就必須加強提升自身的護(hù)理能力，同時端正自己的工作態(tài)度，積極主動的去關(guān)心和問候患者及其家屬，這樣良好的態(tài)度才能讓患者和家屬對外科手術(shù)的放心和對醫(yī)院有一個好的印象，與此同時這樣的態(tài)度端正的工作可以讓護(hù)士對于患者的個人情況有一定的了解，在跟主治醫(yī)生交流時也可以將患者情況如實講述，讓醫(yī)生針對下藥的同時也減輕了患者的身體負(fù)擔(dān)。工作上的精益求精不單單是為了滿足患者和家屬的要求，更是維護(hù)一個醫(yī)院的外科名號的重要手段，護(hù)士在護(hù)理中要跟患者更多的交流關(guān)于外科手術(shù)前和手術(shù)后應(yīng)該注意的事項，以及出院后要做好怎樣的保健工作等，同時耐心向患者解釋藥物使用情況，這樣才能避免因為操作不當(dāng)帶來的潛在危險，進(jìn)而建立好良好的護(hù)理關(guān)系。

2.加強護(hù)士的理論知識和法律知識的學(xué)習(xí)

對于剛剛畢業(yè)的新手護(hù)士而言，如果盲目的讓他們進(jìn)入直接護(hù)理階段，可能會由于一些知識缺乏而造成對患者的一定傷害，因此剛剛進(jìn)入外科護(hù)理的護(hù)士，要制定好一定的學(xué)習(xí)計劃，針對專業(yè)外科理論和法律知識進(jìn)行學(xué)習(xí)，并定期的考核。同時醫(yī)院還要定期舉辦外科護(hù)理安全的專業(yè)講座和護(hù)理講解，這樣可以使外科護(hù)士在日后的護(hù)理中更加嚴(yán)格遵守規(guī)范操作，避免因為不正當(dāng)?shù)牟僮鲙淼尼t(yī)患糾紛。

3.在外科護(hù)理的管理上要嚴(yán)格完善好

外科手術(shù)相對于其他診科比較多而復(fù)雜，患者在進(jìn)行手術(shù)前和手術(shù)后，都要安排相應(yīng)的護(hù)士進(jìn)行專業(yè)護(hù)理，要知道嚴(yán)格的護(hù)理管理機制對于外科護(hù)理的是非常重要的，但很多時候會出現(xiàn)由于排班不合理導(dǎo)致一些護(hù)士疲勞工作，這對于患者而言是非常危險的，如果護(hù)士疲勞工作可能會在測量患者體溫，觀察患者生命體征等方面造成出錯，導(dǎo)致威脅到患者的個人安全。因此護(hù)士管理過程要制定好正確的排班準(zhǔn)則，防止危險發(fā)生。

三、總結(jié)

只有在針對外科護(hù)士的護(hù)理工作中存在的危險因素進(jìn)行分析和干預(yù)后，才可以提高護(hù)士的護(hù)理能力，讓患者和家屬更加的滿意，也使得外科護(hù)理環(huán)境變得更加明亮。針對潛在因素進(jìn)行一定的預(yù)防措施，可以降低醫(yī)患不必要的糾紛，也是讓醫(yī)院變得更加圣神的一種必要手段。

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