哈斯高娃 阿古拉

(1.北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院博士研究生，北京 100029;2.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010)

高脂血癥即血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高，標(biāo)志脂代謝紊亂是誘發(fā)心腦血管疾病的主要隱患，嚴(yán)重危害著人類健康［1］。心腦血管病被WHO 確認是危害人類健康的“頭號殺手”，全世界每年大約有1500 萬人死于心腦血管疾病。而美國動脈粥樣硬化性血管疾病的發(fā)病率高，是重要的致死性病因，每年約占所有死亡原因的1/3。美國成年人高脂血癥發(fā)病率大約占50%。在中國心腦血管疾病病死率，從上世紀(jì)60 年代居第7 位，現(xiàn)在已上升到第1 位，有高脂血癥傾向者，約占人口的35%［2］。尤其是血漿總膽固醇水平升高是動脈粥樣硬化(AS)的重要危險因素之一［3，4］。一旦引發(fā)則易增加心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率，從目前發(fā)生率有年輕化趨勢。因此預(yù)防和治療高脂血癥是近年來醫(yī)學(xué)研究的熱點。我們用西藥和蒙藥進行對比實驗研究，結(jié)果確定蒙藥五味清濁散有降脂作用。

1 實驗材料

1.1 實驗動物: 選40 只wistar 大鼠，雄性，體重(200 士20)g。由吉林省長春市億斯實驗動物技術(shù)有限責(zé)任公司提供，SCXK(吉)-2011 -0004。

1. 2 實驗飼料: 普通飼料，高脂飼料(配方為1%膽固醇、8%豬油、3%蛋黃粉、0.2%膽酸鈉、0.2%奶粉，加87.6%基礎(chǔ)飼料)，由吉林省長春市億斯飼料加工廠提供。

1.3 實驗儀器設(shè)備: 全自動生化分析儀(邁瑞B(yǎng)S -200)、CU600 型電熱恒溫水箱、RT - 2100C 型酶標(biāo)儀、LBY -N6COMPA6 全自動血液流變儀、TTL -2C 純水器、755B 分光光度計、TD25 -ws 離心機、勻漿機、電子天平(YP120W)等由內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院和附屬醫(yī)院藥物臨床重點實驗室提供。

1.4 試劑: TG 試劑盒、TC 試劑盒、HDL-C 試劑盒、LDLC 試劑盒試劑盒等由南京建成生物科技有限公司提供。

2 實驗方法

2.1 高脂血癥動物模型的建立和實驗分組: 將40 只wistar 大鼠，體重(200 士20)g 以普通飼料進行適應(yīng)性飼養(yǎng)3天，按體重隨機分為4 組，每組10 只，分別為空白對照組、高脂血癥模型組、蒙藥組(五味清濁散組)、陽性藥物對照組(脂必妥組);空白對照組以普通飼料喂養(yǎng)，其他各組均以高脂飼料飼養(yǎng)。從第7 周開始，大鼠斷尾采血1 次，檢測甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL -C)，并計算動脈粥樣硬化指數(shù)(AI)進行對比，確定造模是否成功。

2.2 實驗方法: 第8 周造模成功后，空白對照組以普通飼料喂養(yǎng)，模型組和蒙藥組、藥物對照組以高脂飼料繼續(xù)喂養(yǎng)，其中蒙藥組每天五味清濁散灌胃給藥(1.8gkg)，共28d ;陽性藥物對照組每天脂必妥灌胃給藥(0.42gkg)，共28d，空白對照組每天灌胃0.3%CMC-鈉溶液。

2.3 測定方法: 治療結(jié)束后實驗動物禁食不禁水12 h 后，用戊巴比妥鈉麻醉，于腹主動脈取血，37℃水浴1 h，3000 r/min 離心10 min，分離血清，測TC、TG 、HDL -C、LDL -C值。

2.4 統(tǒng)計學(xué)方法: 實驗數(shù)據(jù)處理用SPSS20.0 統(tǒng)計軟件包兩兩比較采用t 檢驗，多組比較采用方差分析，方差齊性用多重比較法，結(jié)果以s 表示。

3 結(jié)果與分析

表1 結(jié)果顯示: 在經(jīng)高脂飼料喂養(yǎng)7 周后，除空白組其它組脂質(zhì)代謝已經(jīng)出現(xiàn)紊亂，與空白組比較，模型組，蒙藥組及藥物組血清TG、TC、LDL-C 水平都顯著升高，差異具有顯著性(P＜0.05)，血清HDL -C 水平顯著降低，差異具有顯著性(P＜0.05);這一結(jié)果提示，經(jīng)高脂飼料喂養(yǎng)5周后，模型組和蒙藥組、藥物組動物脂質(zhì)代謝紊亂程度及動脈硬化程度己經(jīng)達到了高脂血癥動物模型的要求。

表1 治療前高脂血癥大鼠血清TC、TG、HDL-C、LDL-C 値

表2 結(jié)果顯示: 與空白組比較，模型組大鼠血清TG、TC、LDL-C 水平顯著升高，差異具有顯著性(P＜0.01)，血清HDL - C 水平顯著降低，差異具有顯著性(P＜0.05);與模型組比較，蒙藥組治療兩周后，大鼠血清TG、TC、LDL-C 水平顯著降低，差異具有顯著性(P＜0.05)，血清HDL-C 水平顯著升高，差異具有顯著性(P＜0.05)，AI指數(shù)顯著降低，差異具有顯著性(P＜0.05)。

表2 治療后高脂血癥大鼠血清TC、TG、HDL-C、LDL-C 値

4 討 論

高脂血癥是心血管疾病的主要危險因素之一，而心血管病已成為我國居民的第一位死亡原因［5］。蒙醫(yī)學(xué)認為高脂血癥是屬于“通拉嘎未消化”癥范疇，是人體因長期飲食起居以及其他條件的影響，體內(nèi)“三根”-赫依、希拉、巴達干失去正常平衡，血熱偏盛或巴達干黏液增多與希拉、血合并或分解精華、糟粕功能失調(diào)、使體內(nèi)新陳代謝紊亂，致產(chǎn)生過多的惡血(病血)而形成的［6］。蒙藥五味清濁散具有調(diào)赫依琪素、祛除巴達干、消精濁、胃升火之功效及使精華得以暢行之功效。

通過該實驗研究觀察到，蒙藥五味清濁散對高脂血癥模型大鼠的TC、TG、HDL -C、LDL -C 均有不同程度的調(diào)節(jié)作用，治療前后有顯著性差異(P＜0.05)。對照組在也有降低TC、TG、HDL-C、LDL-C 作用，治療前后有顯著性差異(P＜0.05);組間無顯著性差異。說明蒙藥組和脂必妥組在降脂調(diào)脂和預(yù)防動脈粥樣硬化方面均有很好的作用。通過該實驗可以證明蒙藥五味清濁散治療高脂血癥模型大鼠療效確切，且費用較低，毒副作用少，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

［1］黃秀蘭，朱丹，劉丹妮，等.高脂血癥模型動物在心肌缺血實驗研究中的作用［J］. 中央民族大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版)2012.8(19): 3。

［2］唐朝樞.心腦血管疾病發(fā)病和防止的基礎(chǔ)研究［J］. 生命科學(xué)，2006，3(6): 56。

［3］SPITELLERG.Isatherosclerosisamultifactorialdiseaseorisitin-duced by a sequence of lipid peroxidation reactions［J］.Ann N Y AcadSci，2005，1043(1): 355 -366.

［4］楊帆，譚紅梅，王虹. Hyperhomocysteinemia and atherosclerosis［J］.生理學(xué)報，2005，57(2): 103 -114.

［5］梁敬芝，伍春鳳，姚盛恩. 血脂康治療53 例高脂血癥臨床分析［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2006，28(1): 123

［6］白清云，等.中國醫(yī)學(xué)百科全書［M］.上海: 上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1992: 180.