彭代軍

科學(xué)發(fā)展觀是黨的十六屆三中全會提出的“堅持以人為本，樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀，建立和諧社會”戰(zhàn)略目標(biāo)。樹立科學(xué)發(fā)展觀是全面建設(shè)小康社會的必然要求，是全面解決經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中各種矛盾的重要措施。因而，在醫(yī)院的行政管理中也必須運用這思想武器來指導(dǎo)我們的工作，來適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢，適應(yīng)國家醫(yī)療體制改革的要求。在創(chuàng)新理念、經(jīng)營發(fā)展上，解放思想、與日俱進(jìn)、銳意進(jìn)取，使醫(yī)院建設(shè)與管理成效呈現(xiàn)出全面、協(xié)調(diào)、健康、持續(xù)發(fā)展的好勢頭。

一、理念比技術(shù)更重要

先進(jìn)的技術(shù)彌補不了落后的觀念，而先進(jìn)的觀念卻可以改變落后的技術(shù)，因此，先進(jìn)科學(xué)的管理理念在醫(yī)院行政工作中有不可替代作用。

（一）樹立危機(jī)意識，創(chuàng)造溫馨家園

教育員工切實轉(zhuǎn)變觀念，大力提倡“以病人為中心”的服務(wù)理念，告誡廣大醫(yī)務(wù)工作者：醫(yī)院的存在是因為患者的存在，醫(yī)院是賣方市場，病人是買方市場，病人的滿意度與選擇決定了醫(yī)院的生存與發(fā)展。只有不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、傳送人文關(guān)懷，醫(yī)院才能在激烈的競爭中立于不敗之地，每個員工的利益與醫(yī)院的發(fā)展息息相關(guān)。

（二）創(chuàng)新方式方法，豐富醫(yī)院文化

不僅對外在對待病人上要求作到以人為本，而且對內(nèi)在教育醫(yī)院員工也要富有人文精神。運用網(wǎng)絡(luò)、報刊、廣播、板報、會議等多種陣地，加強對員工的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)。以啟發(fā)引導(dǎo)與營造氣氛相結(jié)合、以榜樣示范與強化激勵相結(jié)合、通過開展豐富多彩的醫(yī)院文化，培養(yǎng)寬容仁愛、真誠敬業(yè)的醫(yī)道精神，釀造引人奮發(fā)、催人奮進(jìn)的時代精神，鑄就團(tuán)結(jié)協(xié)作、樂于奉獻(xiàn)的團(tuán)隊精神。只有思想的高度統(tǒng)一，“眾人捏成一股繩”，才有醫(yī)院的新氣象。這是醫(yī)院之魂，也是以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的具體要求。

二、制度比權(quán)威更重要

制度是否科學(xué)、合理、完善、落實是任何一個單位能否朝氣蓬勃的最有力的保證。只有努力完善各種規(guī)章制度、認(rèn)真落實規(guī)章制度，才能保證醫(yī)院工作的正常運轉(zhuǎn)，并取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。制度是鐵律，不因人情，不循私情，這是維護(hù)公正公平的守護(hù)神，是激發(fā)廣大員工積極性的不歇動力。它是任何權(quán)力威望、盲目隨意所無可比擬的。

（一）大力加強規(guī)范化、制度化建設(shè)

加強內(nèi)部管理，應(yīng)該從制度做起，注重工作預(yù)測。一個醫(yī)院在找準(zhǔn)自己定位的前提下，制定發(fā)展規(guī)劃。醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理、績效管理、成本核算、人力資源管理、后勤管理等方面一系列工作，要在總體規(guī)劃下作出相應(yīng)的具體規(guī)章制度，注意彼此之問的協(xié)調(diào)與配合。要痛下決心加強制度的落實。要組織定期檢查與不定期的檢查，并善于運用會議與報告的形式強化制度落實。要保證醫(yī)院健康發(fā)展，充分發(fā)揮職工代表大會的作用也是非常重要的。

（二）大力推出為民舉措

按照以人為本的發(fā)展要求，醫(yī)院應(yīng)在制度上為病人著想，對社會反映強烈的地方有更大的作為，在大力提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)質(zhì)、提供便民舉措、大力降低醫(yī)療費用等富有人性化的服務(wù)方面采取更鐵碗的行動。比如在控制醫(yī)療費用上，一些國內(nèi)醫(yī)院已有可貴的探索：

1.制訂系列醫(yī)療管理規(guī)范，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理檢查，合理用藥因病施治，降低醫(yī)藥費用。

2.加強藥品使用監(jiān)控，指定醫(yī)院年度藥品收入控制總目標(biāo)。

3.不斷擴(kuò)大藥品、醫(yī)療器械集中招標(biāo)采購范圍，減低醫(yī)療成本。4.實行門診單病種控制，對醫(yī)療費用實行最高限價。

5.加大醫(yī)療質(zhì)量的督查和公示力度。

6.實行費用清單指、患者告知制，嚴(yán)格合理用藥，不濫用抗生素。

三、監(jiān)督比自律更重要

“以人為鑒，可以知得失?！鄙鐣且幻骁R子，只有依靠這一面鏡子，醫(yī)院才能看到自己的善惡美丑?；颊呤轻t(yī)院可持續(xù)發(fā)展的源泉，要想創(chuàng)造自己的品牌，醫(yī)院必須重視患者的反饋信息，自覺接受社會監(jiān)督。

（一）制定投訴受理處理實施辦法，實行投訴歸口管理

根據(jù)崗位職責(zé)的不同，公布投訴受理部門和投訴電話，堅決打擊收“紅包”、“藥品回扣”、“開大處方”不正之風(fēng)和在服務(wù)態(tài)度上對病人生、冷、硬、頂、拖等弊病，以此督促醫(yī)院直面作風(fēng)建設(shè)的現(xiàn)狀，不遮丑、不護(hù)短，勇于揭露本單位行風(fēng)問題，積極履行“執(zhí)業(yè)為民、廉潔行醫(yī)”的正氣新風(fēng)，努力營造政治規(guī)范、道德自律、輿論監(jiān)督的強大聲勢，嚴(yán)把防范和監(jiān)督關(guān)。

（二）完善醫(yī)院的社會監(jiān)督制度

將醫(yī)院的各項工作置于陽光之下，接受社會監(jiān)督，努力做到公開、公正。具體要做到以下幾點：1.醫(yī)院設(shè)立社會監(jiān)督電話和意見箱，并有專人負(fù)責(zé)管理。2.向每位出院病人發(fā)放“醫(yī)院出院病人意見調(diào)查表”，不定期向門診病人發(fā)放“病人滿意度意見表”，進(jìn)行滿意度調(diào)查。3.聘請社會監(jiān)督員，定期召開有關(guān)人員座談會，征求意見。4.醫(yī)院應(yīng)實施下列公開制度： （1）上崗人員佩戴附有本人照片、姓名和編號、科室、職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸卡；（2）公開張貼廉潔行醫(yī)十個嚴(yán)禁、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范；（3）公開主要檢查、治療、手術(shù)、住院的收費項目及標(biāo)準(zhǔn)，公開常用藥品價格；（4）對住院病人出具一日清單，對出院患者出具其費用結(jié)算憑證；（5）公開專家門診姓名、職稱、?？?、時間、掛號費標(biāo)準(zhǔn)等。

管理者只有具有長遠(yuǎn)眼光與品牌意識，才能真正讓社會的監(jiān)督化為實際的行動，并成為醫(yī)院發(fā)展的一股重要推動力量。