侯賽　王妹琴

寶寶發(fā)燒，是兒科門(mén)診中的常見(jiàn)癥狀?！昂⒆右话l(fā)燒，很多家長(zhǎng)就會(huì)緊張、不知所措，老擔(dān)心發(fā)燒會(huì)燒壞小寶寶的大腦。”三亞市人民醫(yī)院新生兒科主任林毅表示，不少家長(zhǎng)遇到孩子發(fā)燒，都急著喂退燒藥、打針退燒等，力求達(dá)到立竿見(jiàn)影的退燒效果，其實(shí)，這種做法是不太科學(xué)的。

“普通的發(fā)燒通常不會(huì)損傷孩子的大腦，相反，如果采用過(guò)激的方式來(lái)退燒，反而不利于孩子的健康。”

“過(guò)捂熱”出汗退熱

正確做法 當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí)，把孩子的衣服略微解開(kāi)，使其充分散熱。

一些家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子發(fā)燒后吃點(diǎn)藥，捂一會(huì)兒，等汗出來(lái)就不燒了，也有人覺(jué)得，孩子發(fā)燒怕冷，因此要穿多點(diǎn)、蓋多點(diǎn)，于是里三層、外三層地把孩子包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的，只露出一個(gè)憋得紅彤彤的小臉蛋。其實(shí)，這些做法是不科學(xué)的。

林毅告訴記者，孩子發(fā)燒時(shí)，末梢循環(huán)變得較差，手腳摸起來(lái)可能有些涼涼的，但這并不是因?yàn)楹⒆哟┑貌粔蚨?。孩子發(fā)燒時(shí)，包得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)反而會(huì)影響到機(jī)體的散熱，使體溫上升，甚至處于高熱狀態(tài)。孩子高熱時(shí)末梢血管可代償性擴(kuò)張，使出汗增多，同時(shí)機(jī)體代謝亢進(jìn)，耗氧量增加，加之寶寶長(zhǎng)期在這種悶熱的高熱環(huán)境中，處于缺氧狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)，極有可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體多器官、多系統(tǒng)受累。正確做法是，當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí)，把孩子的衣服略微解開(kāi)，使其充分散熱，并注意室內(nèi)空氣保持流動(dòng)，但要注意寶寶手腳的保暖。

有些家長(zhǎng)覺(jué)得孩子發(fā)燒了，不能洗澡，洗澡的話(huà)很容易著涼;還有一些家長(zhǎng)則認(rèn)為，孩子發(fā)燒的話(huà)，幫他用冷水擦浴一下，可以幫助孩子降溫，其實(shí)這兩種做法都不正確。林毅表示，孩子發(fā)燒時(shí)，洗溫水澡更有利于散熱。如果不便洗澡，用溫水擦浴也是一個(gè)非常有效的降溫方法。值得注意的是，用溫水洗浴或擦浴后，要迅速擦干全身，并換上干爽的衣服，以免著涼。

發(fā)燒后，馬上用退燒藥

正確做法 超過(guò)38.5℃才在物理降溫的同時(shí)給予退燒藥。

有些家長(zhǎng)一見(jiàn)到孩子發(fā)燒，就馬上給孩子服用各種退燒藥，吃藥后沒(méi)有馬上見(jiàn)效時(shí)，又立即換另一種退燒藥。其實(shí)這也是不正確的。

兒童發(fā)燒是其身體在調(diào)動(dòng)自身的免疫系統(tǒng)，以防止感染，這是孩子利用自身免疫力對(duì)抗病毒的一個(gè)表現(xiàn)。在對(duì)抗發(fā)燒的過(guò)程中，孩子的免疫力也能得到提高。

林毅說(shuō)，正確的做法是，孩子體溫如果在38.5℃以下，建議物理降溫為主;超過(guò)38.5℃了，才在物理降溫的同時(shí)給予退燒藥?！澳壳笆忻嫔系耐藷幤贩N繁多，家長(zhǎng)最好選用兒童劑型的退燒藥，尤其是嬰兒，可以選用一些滴劑類(lèi)的退燒藥?！绷忠闾嵝?，在使用退燒藥的過(guò)程中，如果服用了退燒藥后，孩子體溫還是沒(méi)有降下來(lái)，也不能馬上再用一次退燒藥或者更換其他退燒藥，要間隔4～6個(gè)小時(shí)之后才能再服用退燒藥，同時(shí)，注意多喝水，以利于降溫。

孩子發(fā)高燒，要等醫(yī)生看了再處理

正確做法 燒到38.5℃以上，應(yīng)先給孩子降溫。

有些家長(zhǎng)擔(dān)心給孩子吃了退燒藥，會(huì)影響醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，或者不知道該給孩子用什么藥。孩子都已經(jīng)燒得小臉蛋通紅了，有些家長(zhǎng)還是不給孩子積極降溫，非要等看了醫(yī)生再?zèng)Q定。有時(shí)，一些孩子都已經(jīng)發(fā)高燒了，家長(zhǎng)在家不處理就直接抱到醫(yī)院，在診室外焦急等候。

林毅說(shuō)，如果孩子已經(jīng)發(fā)燒到38.5℃以上，就應(yīng)該積極先給孩子降溫。已經(jīng)高燒的寶寶，如果長(zhǎng)時(shí)間高燒不處理的話(huà)，容易造成孩子高熱驚厥、暈厥等發(fā)生。

打退燒針退燒會(huì)快一些

正確做法 出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等情況才需要打針。

“急性上呼吸道感染，就是我們俗稱(chēng)的感冒，絕大多數(shù)由病毒引起，其本身有自限性，發(fā)生、發(fā)展、消退都有一個(gè)過(guò)程，輸液并不會(huì)讓病情好得更快。”林毅表示，如果沒(méi)有并發(fā)癥，感冒癥狀也沒(méi)有嚴(yán)重影響到生活，完全可以耐心等待疾病自然恢復(fù)而不需要用藥。感冒病毒沒(méi)有特效藥。輸液讓寶寶挨不必要的一針，增加痛苦、浪費(fèi)金錢(qián)還耗費(fèi)時(shí)間，實(shí)在不值得。

寶寶感冒發(fā)燒，真正需要輸液的是極少數(shù)。需要輸液的孩子，通常是出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥或一些特殊的臨床情況。 ? ? ? ? ? ? ? ? （摘自《海南日?qǐng)?bào)》）