【摘要】本文通過對當(dāng)前計劃生育服務(wù)管理工作的問題分析，給出了計劃生育服務(wù)管理改革的建議。

【關(guān)鍵詞】計劃生育 服務(wù)管理改革

為適應(yīng)經(jīng)濟社會形勢的變化，我國政府也在積極調(diào)整完善計劃生育政策，以實現(xiàn)人口規(guī)模與中國經(jīng)濟社會“新常態(tài)”形勢相匹配。今年3月5日，在第十二屆全國人民代表大會第三次會議上，國務(wù)院總理李克強在政府工作報告中指出要“推進計劃生育服務(wù)管理改革”，這是計劃生育政策“逐步調(diào)整”邁出的重要一步。

一、現(xiàn)階段計劃生育服務(wù)管理的問題

（一）實現(xiàn)均等化服務(wù)難

主要是因為“二元”壁壘的存在，這里所說的“二元”壁壘包括兩個方面：一方面是指城鄉(xiāng)之間的“二元”壁壘，我國的戶籍制度不僅是一種人口管理制度，還與政治環(huán)境及社會福利緊密結(jié)合的制度，一些省市區(qū)雖然在名義上建立了城鄉(xiāng)統(tǒng)一的戶口登記制度，但僅僅是改變了戶口名稱，配套政策并沒有跟進，養(yǎng)老、醫(yī)療和低保等方面的福利待遇基本沒有落實，城鄉(xiāng)之間的計劃生育服務(wù)依然存在資源配置不平衡問題；另一方面，戶籍制度的存在造成了城鎮(zhèn)居民形成新的“二元”現(xiàn)象——本地城鎮(zhèn)居民及流動人口，流動人口因為種種原因未能加入流入地城市的戶籍，加之主觀對享受計劃生育服務(wù)的不積極和客觀“屬地化、市民化”服務(wù)的不健全，流動人口很難享受同城鎮(zhèn)居民均等的計劃生育服務(wù)。

（二）經(jīng)費預(yù)算存在問題

《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》中要求，“把進城務(wù)工人員計劃生育管理服務(wù)經(jīng)費納入各級財政預(yù)算”，流入地應(yīng)該按照“屬地化管理、市民化服務(wù)”的原則，使流動人口與戶籍人口享受同等的免費服務(wù)，但事實上，不少地方仍未將流動人口計劃生育服務(wù)管理經(jīng)費納入財政正常預(yù)算。一是現(xiàn)行財政體制下，基層或下一級城鎮(zhèn)政府無法根據(jù)自己實際管理的人口規(guī)模，建立相配套的公共財政的服務(wù)體制，因為自己所創(chuàng)造的財政稅收絕大部分上繳給了上級政府，申請有關(guān)項目經(jīng)費需要向上級財政申請；二是財政預(yù)算與戶籍人口掛鉤。先關(guān)部門在確定地方計劃生育公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，計算經(jīng)費支出時，主要依據(jù)的是轄區(qū)內(nèi)戶籍人口數(shù)量，并未將大量的流動人口考慮在內(nèi)，這樣就容易造成流入地計劃生育公共服務(wù)資金的嚴(yán)重短缺，最后只能將有限的資金用于轄區(qū)內(nèi)的戶籍人口身上了。

（三）“一盤棋”機制建設(shè)有待鞏固

2009年以來，人口計生系統(tǒng)大力推進全國“一盤棋”，流動人口計劃生育服務(wù)管理取得積極成效。但是，一些長期困擾流動人口計劃生育服務(wù)管理的難題并沒有得到妥善解決。流動人口計劃生育服務(wù)管理仍然因為“沒有明確的法律依據(jù)、沒有有效的制約手段”而難以開展。雙向管理的考核實施情況有待完善，現(xiàn)居住地與戶籍地之間常態(tài)化、動態(tài)化的長效合作機制沒有建立起來，責(zé)任分工不明確，依然存在“戶籍地管不上，現(xiàn)居住地不愿管”雙方互相踢皮球的情況。建立“統(tǒng)籌管理、服務(wù)均等、信息共享、區(qū)域協(xié)作、雙向考核”[1]的工作機制非一日之功，“一盤棋”機制建設(shè)有待鞏固。

二、推進計劃生育服務(wù)管理改革的建議

（一）轉(zhuǎn)變理念，創(chuàng)新體制機制

推進計劃生育服務(wù)管理改革，首先應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)管理的理念，要做“三個到位”[2]，以確保服務(wù)管理的質(zhì)量。我國是人口大國，人口問題會關(guān)系到祖國未來的發(fā)展命運，我們要充分認(rèn)識到計劃生育服務(wù)管理工作的重要性，做到“思想認(rèn)識到位”；轉(zhuǎn)變“重管理、輕服務(wù)”的理念，在實際工作中應(yīng)注重“以人為本”，同時轉(zhuǎn)變管理的方式方法，讓管理更有效、服務(wù)更優(yōu)質(zhì)，做到“服務(wù)管理的到位”；應(yīng)及時追蹤了解轄區(qū)內(nèi)居（村）民（包括流動人口）的生殖健康和計劃生育服務(wù)需求，根據(jù)實際情況，制定配套的服務(wù)管理體制，改善計劃生育服務(wù)的條件，保障全方位、個性化的計劃生育技術(shù)的支持，做到“資金技術(shù)支持到位”。其次，要堅持制度建設(shè)，創(chuàng)新體制機制。計劃生育服務(wù)管理工作，功在當(dāng)前，利在長遠(yuǎn)。加強流入流出雙向管理，進一步完善區(qū)域協(xié)作和雙向管理的考核機制，建立科學(xué)規(guī)范的、長效的工作機制，實現(xiàn)計劃生育服務(wù)管理的全面覆蓋。

（二）推動計劃生育服務(wù)均等化

加大對農(nóng)村計生和衛(wèi)生資源的投入，扶植農(nóng)村預(yù)防保健、婦幼保健和計劃生育服務(wù)站的發(fā)展，向農(nóng)村和欠發(fā)達地區(qū)以及弱勢群體的適當(dāng)傾斜，有助于加快縮小城鄉(xiāng)之間、貧富之間計生服務(wù)公平性的差距，從整體上提高計生資源的公平和效率。針對城市中的流動人口，要以社區(qū)為依托，將流動人口的計劃生育的各項管理與服務(wù)工作納入到居民自治活動中心。為流動人口提供“一條龍”服務(wù)、“一站式”管理，讓流動人口更加便捷、實惠的享受計劃生育服務(wù)。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口和流動人口的計劃生育服務(wù)要做到“擴到范圍、提高水平”，基本實現(xiàn)這部分人在計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等計劃生育服務(wù)的均等化。

（三）建設(shè)服務(wù)管理保障體系

加大資金投入，實現(xiàn)“三有”，建設(shè)計劃生育服務(wù)管理保障體系。一是建立資金保障體系，一方面加大政府財政投入，依據(jù)戶籍登記和PADIS系統(tǒng)流動人口信息平臺，按轄區(qū)內(nèi)實際人口數(shù)量撥付服務(wù)管理經(jīng)費，以實現(xiàn)“有錢辦事”；二是健全“網(wǎng)絡(luò)隊伍建設(shè)”，加強基層和社區(qū)人口計生干部隊伍建設(shè)和教育培訓(xùn)，加快計生服務(wù)人員的結(jié)構(gòu)調(diào)整，提升計生服務(wù)隊伍整體水平，以實現(xiàn)“有人管事”；三是要改善基層計生服務(wù)條件設(shè)施，擴大服務(wù)范圍，提升服務(wù)水平，使群眾在基層或社區(qū)就能享受計劃生育服務(wù)，實現(xiàn)“有地服務(wù)”。

（四）轉(zhuǎn)變服務(wù)管理方式方法

改變傳統(tǒng)計劃生育工作考核中“重管理、輕服務(wù)”“重數(shù)量、輕質(zhì)量”“重結(jié)果、輕過程”的老辦法，可將育齡群眾的政策知曉率、計生活動參與率和對計生服務(wù)的滿意率列為重要考核指標(biāo)；推進計劃生育服務(wù)管理信息化建設(shè)，加強PADIS流動人口平臺的綜合利用，及時追蹤、更新流動人口信息，實現(xiàn)地方與國家人口宏觀管理管理與決策信息系統(tǒng)（PADIS）的有效銜接；增加宣傳教育和引導(dǎo)方式的手段，可結(jié)合傳統(tǒng)媒體和新媒體，使群眾更廣泛的理解當(dāng)前計劃生育工作的形勢、法律法規(guī)和優(yōu)惠政策。

參考文獻

[1]國家人口和計劃生育委員會流動人口服務(wù)管理司.全國流動人口計劃生育“一盤棋”“三步走”工作手冊（2010年）[M].北京：中國人口出版社，2011.

[2]宋艷芹.流動人口計劃生育服務(wù)管理的實踐與思考——以山東省為例[J].人口與經(jīng)濟，2012（06）：105～110.

作者簡介：王坤（1989-），女，河北邯鄲，河北大學(xué)經(jīng)濟學(xué)院人口、資源與環(huán)境經(jīng)濟學(xué)專業(yè)在讀碩士研究生。