王聃

25日上午，浙江溫嶺殺醫(yī)案兇手連恩青被執(zhí)行死刑，發(fā)生在一年半前的病患殺醫(yī)案終于劃上了句號。2013年10月25日上午，病患連恩青在溫嶺市第一人民醫(yī)院內(nèi)行刺，導(dǎo)致三名門診醫(yī)生被捅傷，耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王云杰因搶救無效死亡。連恩青認為自己遭到了醫(yī)生們的聯(lián)合詐騙。然而，即便領(lǐng)受死刑，連恩青對于自己的暴行并未表現(xiàn)出后悔。

殺醫(yī)者連恩青“至死仍無悔意”，從某種意義上說，再次驗證了連恩青偏執(zhí)且暴戾的性格。在溫嶺殺醫(yī)案發(fā)生之初，就有媒體質(zhì)疑連恩青是否存在精神方面的問題，雖然此后司法機關(guān)作出了其“作案時意識清晰”的結(jié)論，但同時也稱連恩青存在性格缺陷。不過這依舊無法完整詮釋連恩青為什么至死仍無悔意。

不夸張地說，溫嶺殺醫(yī)案展現(xiàn)出了某種醫(yī)患沖突的極致，那就是：就算與因某些特殊疾病、某些特殊性格的病人形成醫(yī)患沖突，在現(xiàn)實生活中亦很可能由于缺乏主動及時介入的第三方，而讓醫(yī)患矛盾轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生和患者間直接的個體對抗，進而導(dǎo)致悲劇一發(fā)不可收拾。至少從新聞報道的內(nèi)容來看，自2012年3月20日的微創(chuàng)手術(shù)開始，連恩青因?qū)κ中g(shù)效果不滿意，整整與醫(yī)院和當(dāng)事醫(yī)生交涉了十九個月，卻始終無第三方主動介入。在受騙心理的驅(qū)使下，最終釀成悲劇。

我相信，任何醫(yī)患沖突都不會無緣無故地發(fā)生，即便其中有著具有特殊性格的患者，悲劇亦可避免，或消解于初始狀態(tài)。一方面，這需要醫(yī)患間的有效溝通;另一方面，也是最重要的方面：努力建立起有效的第三方調(diào)解機制。這樣既能讓患者可以找到申訴的渠道，亦能讓醫(yī)生免于過多的解釋與困擾。然而迄今為止，第三方調(diào)解機制仍未建立，而當(dāng)下的處理機制又普遍更有利于醫(yī)生，這也是矛盾生成的部分緣由。

站在法治的角度，因為行兇者被嚴懲，溫嶺殺醫(yī)案已告一段落;但站在人心的角度，我們對溫嶺殺醫(yī)案中人性和制度的反思卻遠未停止。連恩青至死仍無悔意，這說明他仍相信在醫(yī)患糾紛中只能依靠“私力的救濟”，仍相信只能以冷兵器對抗世界。這無疑是更大的悲劇。

【原載2015年5月27日《燕趙都市報·自由談》】

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