陳軍

(貴陽(yáng)市南明區(qū)龍洞堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 貴州貴陽(yáng) 550005)

健康教育與心理治療在胃潰瘍治療中的應(yīng)用

陳軍

(貴陽(yáng)市南明區(qū)龍洞堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 貴州貴陽(yáng) 550005)

目的：研究分析健康教育和心理治療在胃潰瘍治療中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2011年5月至2014年5月收治的50例胃潰瘍患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各25例，兩組患者均采取常規(guī)手術(shù)治療和藥物治療，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受健康教育和心理護(hù)理，觀察患者的護(hù)理效果。結(jié)果：通過(guò)護(hù)理治療后，觀察組患者的平均住院時(shí)間為(8.4±2.5)天，對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為(17.5 ±3.8)天，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，觀察組護(hù)理的總有效率為92.0%，對(duì)照組護(hù)理的總有效率為75.0%，觀察組護(hù)理的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)胃潰瘍患者，采取健康教育和心理護(hù)理，可以有效的縮短患者的住院時(shí)間，提高患者的治愈率，提高患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

健康教育;心理治療;胃潰瘍;應(yīng)用

根據(jù)相關(guān)研究證明，在胃潰瘍的發(fā)生和發(fā)展以及治療的過(guò)程中，心理因素具有重要的作用。同時(shí)，胃潰瘍也被稱為心身疾病的典型疾病之一。各種生物因素和心理因素相互作用下，導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生，人們逐漸重視健康教育和心理護(hù)理對(duì)健康的影響作用。針對(duì)胃潰瘍疾病，通過(guò)傳統(tǒng)的手術(shù)治療和藥物治療，在一定程度上可以改善患者的臨床癥狀，但由于缺乏健康的知識(shí)和不良的心理情況會(huì)加速病情的惡化，導(dǎo)致該病反復(fù)發(fā)作［1］。因此，在治療胃潰瘍的過(guò)程中，需要重視健康教育和心理護(hù)理的作用。本研究通過(guò)對(duì)我院收治的50例胃潰瘍患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年5月至2014年5月收治的50例胃潰瘍患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各25例。其中男性29例，女性21例，年齡段為22-75歲，平均年齡為(39.15±2.17)歲。其中門診患者12例，住院患者38例。所有患者經(jīng)胃鏡檢查確診，兩組患者年齡、性別等一般資料無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采取常規(guī)手術(shù)治療和藥物治療，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，提醒患者需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，并告知相關(guān)注意事項(xiàng)。給予觀察組健康教育和心理護(hù)理。

其一，健康教育。需要一名經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生根據(jù)患者的性別、文化程度、實(shí)際病情等，對(duì)患者和家屬講解胃潰瘍的發(fā)病原因、臨床癥狀、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、日常防護(hù)知識(shí)以及相關(guān)注意事項(xiàng)等知識(shí)點(diǎn)，并鼓勵(lì)患者和家屬針對(duì)不懂的問(wèn)題積極提問(wèn)，并給予詳細(xì)的、合理的解答。并告知患者需要正確用藥，嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)執(zhí)行，不得自行對(duì)藥物減量或者加量處理。

其二，心理護(hù)理。由于患者患有胃潰瘍疾病，或多或少會(huì)出現(xiàn)不同程度的不良心理情況，例如焦慮、不安、恐懼、抑郁等，護(hù)理人員需要及時(shí)觀察患者的心理變化，并采取及時(shí)有效的心理疏導(dǎo)，消除患者過(guò)度緊張、焦慮和不安的情緒，鼓勵(lì)患者多聽(tīng)音樂(lè)或者讀報(bào)，轉(zhuǎn)移注意力，同時(shí)加強(qiáng)和他人的交流。并幫助患者樹(shù)立治療的自信心，保持良好的形態(tài)。同時(shí)，幫助患者形成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，規(guī)范作息時(shí)間。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的臨床癥狀消失，恢復(fù)正常，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查，顯示潰瘍消失。有效：患者的臨床癥狀得到明顯改善，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查顯示，潰瘍最大直徑縮小50%以上。無(wú)效：患者的臨床癥狀沒(méi)有改變，胃鏡檢查潰瘍沒(méi)有縮小，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象?？傆行蕿轱@效率和有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所涉及到的計(jì)量數(shù)據(jù)均采用平均數(shù)(±)和標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，組間比較采用組間單因素方差表示，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［2］。

2.結(jié)果

通過(guò)護(hù)理治療后，觀察組患者的平均住院時(shí)間為(8.4±2.5)天，對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為(17.5±3.8)天，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，觀察組護(hù)理的總有效率為92.0%，對(duì)照組護(hù)理的總有效率為75.0%，觀察組護(hù)理的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情如表1所示。

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比［n(%)］

3.討論

胃潰瘍是一種比較常見(jiàn)的慢性復(fù)發(fā)性疾病，根據(jù)相關(guān)研究顯示，胃潰瘍患者通常存在明顯的焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，并且在社會(huì)支持等方面存在缺陷。現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)認(rèn)為，心理社會(huì)因素在胃潰瘍疾病的整個(gè)治療過(guò)程中具有重要的作用［3］。目前，普遍認(rèn)為心理社會(huì)因素的刺激會(huì)引起情緒的反應(yīng)，即使是受到比較輕微的心理社會(huì)因素的刺激，也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒應(yīng)激反應(yīng)。長(zhǎng)期的心理因素影響，會(huì)加速皮質(zhì)激素的分泌，從而導(dǎo)致胃酸分泌的增加，為胃潰瘍的發(fā)生提供條件。因此，在對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行傳統(tǒng)的手術(shù)治療、藥物治療以及常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，還需要重視對(duì)患者進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理。以便確?；颊弑３至己玫男睦頎顟B(tài)，樹(shù)立治療的自信心。同時(shí)，通過(guò)健康教育充分了解胃潰瘍疾病知識(shí)，從而提高治療效果［4］。

綜上所述，針對(duì)胃潰瘍患者，采取健康教育和心理護(hù)理，可以有效的縮短患者的住院時(shí)間，提高患者的治愈率，提高患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］郭曉俊.消化性潰瘍病復(fù)發(fā)原因及預(yù)后措施探討［J］.長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009(1)：27-28

［2］石長(zhǎng)杰.精神應(yīng)激所致胃潰瘍的生物學(xué)機(jī)制［J］.國(guó)際精神病學(xué)雜志，2010(2)：119.

［3］杜凌.功能性消化不良和十二指腸球部潰瘍的心理社會(huì)因素調(diào)查［J］.中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2011(8)：388.

［4］唐冬良.應(yīng)急作戰(zhàn)部隊(duì)?wèi)?yīng)激性潰瘍出血50例分析［J］.人民軍醫(yī)，2011(2)：82.

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1009-6019(2015)03-0286-01