周娟

(江蘇泰興市人民醫(yī)院18病區(qū) 江蘇泰州 225400)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在眼科護(hù)理中的應(yīng)用

周娟

(江蘇泰興市人民醫(yī)院18病區(qū) 江蘇泰州 225400)

目的：研究持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在眼科護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院自2013年1月-2013年6月間收治的753例眼科患者作為本次研究的觀察組患者，同時(shí)選取2013年7月-2013年12月間收治的835例患者作為對(duì)照組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者的焦慮程度、滿意度。結(jié)果：對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，對(duì)照組患者的滿意度為73.53%，觀察組患者的滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于為94.12%，焦慮情況觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：在眼科患者的護(hù)理過程中實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠降低病人焦慮程度和護(hù)理服務(wù)的滿意度，因此非常值得在臨床上推廣使用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理;心理護(hù)理;滿意度

生活條件的改善，人們對(duì)健康要求的提高，對(duì)人性化關(guān)懷的需求進(jìn)一步提高，對(duì)護(hù)理的要求也進(jìn)一步提高。高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)一方面體現(xiàn)了護(hù)理學(xué)科的價(jià)值，同時(shí)也是贏得病人信賴的基礎(chǔ)，施行以病人為中心提高滿意度的戰(zhàn)略是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的必然選擇。眼睛是人類探尋外界事物的窗戶，一旦眼部發(fā)生病癥，極有可能影響患者的生活質(zhì)量，患者會(huì)陷入焦慮恐懼的心理狀態(tài)，所以在眼科護(hù)理過程開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理至關(guān)重要的。我科從2013年7月成為醫(yī)院第二批優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)，取得一定的成績(jī)，現(xiàn)就對(duì)我院在實(shí)施眼科治療護(hù)理過程中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2013年1月-2013年6月間收治的753例眼科患者作為本次研究的觀察組患者，同時(shí)選取2013年7月-2013年12月間收治的835例患者作為對(duì)照組，對(duì)照組患者男性患者373例，女性患者380例，年齡分布在3-93歲之間，其中視網(wǎng)膜病變61例，青光眼56例，白內(nèi)障患者434例，外傷或者胬肉患者146例，其它病種56例;對(duì)照組患者男性患者427例，女性患者408例，年齡分布在2-92歲之間，其中青光眼64例，視網(wǎng)膜病變60例，白內(nèi)障患者467例，外傷或胬肉患者176例，其他病種68例，兩組患者的性別、年齡差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理方法，①做好常規(guī)檢查，測(cè)定患者的血糖、血壓值等;②每天給患者使用抗菌素滴眼部，每天3-4次左右;③在手術(shù)之前在術(shù)前5min左右滴散瞳劑，同時(shí)指導(dǎo)患者在手術(shù)過程中的配合方法。④術(shù)后應(yīng)該按照醫(yī)囑按時(shí)的用藥。同時(shí)嚴(yán)密觀察患者的情況，做好消毒工作防止感染。

觀察組：該組患者全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，①營(yíng)造溫馨的治療環(huán)境，為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的治療環(huán)境，保持病房的干凈整潔，病室設(shè)施定點(diǎn)放置，保持通道無(wú)障礙。②健康教育，配合治療。由主管護(hù)士向其進(jìn)行入院健康教育、出院注意事項(xiàng)等相關(guān)內(nèi)容，主要包括日常飲食指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉、藥物用法及注意事項(xiàng)、特殊檢查或術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)、出院后復(fù)查及注意事項(xiàng)等相關(guān)內(nèi)容，指導(dǎo)患者及家屬掌握相關(guān)知識(shí)，配合治療［1］。③心理護(hù)理對(duì)高年資的護(hù)士進(jìn)行心理知識(shí)的培訓(xùn)，主動(dòng)和患者進(jìn)行交流，幫助患者盡快熟悉陌生的醫(yī)院環(huán)境，隨時(shí)觀察患者的情緒變化，盡量幫助患者解決生活上的困難，針對(duì)患者有困難的問題及時(shí)與醫(yī)生共同做好溝通對(duì)于要進(jìn)行手術(shù)的患者應(yīng)該進(jìn)行心理引導(dǎo)。在治療過程中患者對(duì)于自己的治療效果會(huì)表現(xiàn)出期待的心理，因此護(hù)士應(yīng)該多加鼓勵(lì)，告知恢復(fù)過程中出現(xiàn)的某些可控狀況均為正常情況，安撫患者對(duì)于手術(shù)的懷疑從而出現(xiàn)不必要的心理負(fù)擔(dān)，影響治療效果。④開展護(hù)士站前移，采用表格式是的護(hù)理文件書寫，減少護(hù)士護(hù)理文件書寫的時(shí)間，把護(hù)士真正還給病人，讓護(hù)士經(jīng)常巡視在病房，及時(shí)幫助病人安慰病人發(fā)現(xiàn)病情變化。⑤夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助修剪指甲，攙扶老年病人如廁，及時(shí)更換床單元，協(xié)助開飯，關(guān)注飲食。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過不同的護(hù)理方式，對(duì)照組和觀察組患者焦慮值和護(hù)理服務(wù)的滿意度兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.詳見表1。

表1 兩組患者的治療情況對(duì)比

3.討論

3.1 病人由于疾病住院期間面臨手術(shù)以及對(duì)愈后的不確定性，經(jīng)濟(jì)情況社會(huì)支持方面等一系列問題，是與平時(shí)生活中出現(xiàn)的意外情況會(huì)伴有不同程度的焦慮情緒，眼科疾病涉及到病人的視力，可能會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，病人的焦慮情況更甚。

3.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理除常規(guī)護(hù)理以外增加了生活、精神、情感、文化等元素，全方位的關(guān)心患者，及時(shí)的答疑解惑，推行微笑服務(wù)，為病人創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境，提供人性化服務(wù)，病人滿意度明顯提高。

3.3 在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中變革護(hù)理管理完善了績(jī)效考核方案，根據(jù)護(hù)士的能級(jí)分配績(jī)效，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常征求病人意見，病人點(diǎn)名表?yè)P(yáng)或者滿意度調(diào)查表上提名的護(hù)士在績(jī)效中均有體現(xiàn)，最大程度的提高護(hù)士的積極性

3.4 通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改變護(hù)理人員的觀點(diǎn)。①眼科的護(hù)理工作對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì)要求很高，比如要有過硬的護(hù)理技能，同時(shí)還要掌握一定的心理知識(shí)，另外就是必須具備敏銳的洞察力，時(shí)刻注意患者的心理變化。我們實(shí)施了護(hù)士責(zé)任制包干床位后，使護(hù)士主人翁意識(shí)加強(qiáng)，每位病人的病情、心理、治療、檢查結(jié)果等護(hù)士會(huì)主動(dòng)去了解，每個(gè)病人的治療與基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育等主管護(hù)士也會(huì)主動(dòng)完成，護(hù)士管理病人具有連續(xù)性，在一級(jí)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理，病區(qū)管理等方面，護(hù)理質(zhì)量均有明顯提高。所以醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)的培訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。②本次試驗(yàn)中兩組患者焦慮值、護(hù)理服務(wù)滿意度方面，觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。③在眼科患者治療的護(hù)理中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能幫助患者更快的恢復(fù)，同時(shí)還能提高護(hù)理服務(wù)滿意度，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。

［1］何春梅等優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)隊(duì)對(duì)護(hù)理質(zhì)量提高的影響［J］齊魯護(hù)理雜志2011，17(33);

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