孫啟媛

(貴陽(yáng)市第二人民醫(yī)院 貴州 貴陽(yáng) 550003)

臨床普外科分層次護(hù)理管理對(duì)增強(qiáng)患者護(hù)理滿(mǎn)意度效果觀察

孫啟媛

(貴陽(yáng)市第二人民醫(yī)院 貴州 貴陽(yáng) 550003)

目的：研究和觀察臨床普外科實(shí)施分層次護(hù)理管理對(duì)增強(qiáng)患者護(hù)理滿(mǎn)意度的效果。方法：收集在普外科進(jìn)行治療的患者共100例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各50例，對(duì)照組護(hù)理人員使用常規(guī)護(hù)理管理，觀察組護(hù)理人員使用分層次護(hù)理管理，將兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理人員理論知識(shí)評(píng)分和實(shí)踐操作評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者的滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，觀察組護(hù)理人員的理論知識(shí)評(píng)分和實(shí)踐操作評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P均＜0.05。結(jié)論：在普外科臨床工作中應(yīng)用分層次護(hù)理管理，能夠有效提高患者的滿(mǎn)意度，提升護(hù)理人員的理論知識(shí)水平和實(shí)際操作水平，有利于減少醫(yī)患糾紛，值得推廣應(yīng)用。

普外科;分層次護(hù)理管理;患者滿(mǎn)意度

普外科是治療膽道、肝臟、胰腺、肛腸、胃腸、血管、甲狀腺以及外傷等多種疾病的臨床學(xué)科，主要的治療方式以手術(shù)為主［1］。作為侵入型治療方式的一種，手術(shù)患者的護(hù)理就尤為重要。分層次護(hù)理管理是一種新型護(hù)理管理模式，所運(yùn)用的分層次管理指的是能夠?qū)芾韺?duì)象發(fā)展層次進(jìn)行精細(xì)識(shí)別，并設(shè)計(jì)相應(yīng)層次適合的管理方式和管理手段，實(shí)現(xiàn)優(yōu)化管理，并提高管理效率。在醫(yī)院中使用分層次護(hù)理管理，就能夠有效提高護(hù)理的質(zhì)量，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性，從而降低護(hù)患糾紛發(fā)生的幾率［2］。在本次研究中，對(duì)在普外科進(jìn)行治療的患者采用了分層次護(hù)理管理，取得了滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下:

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月至2014年12月期間，我院收治并接受普外科治療的患者共100例，其中，男53例，女47例;年齡在20歲-68歲之間，平均年齡為(40.2±10.1)歲。100例患者被隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各組50例，兩組患者的年齡、職業(yè)、性別、病情等一般資料無(wú)顯著差異(P＞0.05)，有可比性。所有患者及其家屬均簽署了知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組護(hù)理人員使用常規(guī)護(hù)理管理，管理人員根據(jù)護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)和工作能力等對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行安排，并制定和執(zhí)行護(hù)理職責(zé)。

觀察組護(hù)理人員使用分層次護(hù)理管理。首先對(duì)護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行制定，根據(jù)普外科臨床護(hù)理的特點(diǎn)和需要將護(hù)理的內(nèi)容和范圍進(jìn)行細(xì)化，從而規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理工作。采用護(hù)士長(zhǎng)--主管護(hù)士(組長(zhǎng))--護(hù)理人員--患者的管理模式，將責(zé)任細(xì)分。護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)地將患者的病情進(jìn)行細(xì)致記錄和上報(bào)，這一過(guò)程由組長(zhǎng)監(jiān)督，并通過(guò)會(huì)議討論護(hù)理工作中的不足之處，從而完善護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。在會(huì)議討論中還應(yīng)該修改和完善相關(guān)的管理制度，并對(duì)表現(xiàn)良好的護(hù)理人員進(jìn)行表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，這樣不但能夠提高他們的工作積極性，還能夠激勵(lì)更多的護(hù)理人員更好地投入工作。其次要定期培訓(xùn)護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)和技能。通過(guò)知識(shí)考核、實(shí)踐操作使護(hù)理人員所掌握的知識(shí)和技能更加全面，并檢驗(yàn)出在護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，從而能夠針對(duì)這些問(wèn)題對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行進(jìn)一步的完善。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

在對(duì)照組和觀察組患者出院時(shí)，由患者及其家屬匿名填寫(xiě)滿(mǎn)意度調(diào)查表。并對(duì)兩組護(hù)理人員的理論知識(shí)和實(shí)踐操作進(jìn)行評(píng)分。護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表為醫(yī)院自制評(píng)分表，90分以上為非常滿(mǎn)意;80-90分為基本滿(mǎn)意，80分以下為不滿(mǎn)意。理論知識(shí)和實(shí)踐操作的滿(mǎn)分為100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

通過(guò)對(duì)本案進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，觀察組護(hù)理人員的理論知識(shí)評(píng)分和實(shí)踐操作評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P均＜0.05。具體情況如表1、表2所示。

表1 對(duì)照組和觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比(［n(%)］)

表2 兩組護(hù)理人員理論知識(shí)評(píng)分和實(shí)踐操作評(píng)分對(duì)比

3.討論

分層次護(hù)理管理能夠根據(jù)護(hù)理人員的學(xué)歷、性格特點(diǎn)、工作能力、工作經(jīng)驗(yàn)等對(duì)工作等級(jí)進(jìn)行劃分，從而使不同的護(hù)理人員在不同的崗位上充分發(fā)揮自己的才能，提高對(duì)工作的責(zé)任感和積極性［3］。在本次研究中，對(duì)觀察組的護(hù)理人員實(shí)施了分層次護(hù)理管理，研究的結(jié)果證實(shí)，觀察組患者的滿(mǎn)意度更高，該組的護(hù)理人員在理論知識(shí)和實(shí)踐水平方面都明顯高于對(duì)照組，P均＜0.05。通過(guò)研究我們發(fā)現(xiàn)，在分層次護(hù)理管理當(dāng)中，護(hù)理人員都能夠明確崗位的職責(zé)，并對(duì)自己的護(hù)理行為進(jìn)行規(guī)范，這樣不但減少了護(hù)理偏差，而且提高了護(hù)理質(zhì)量。更重要的是，分層次護(hù)理管理實(shí)現(xiàn)了人力資源的最大化利用和合理配置，從而有效減少護(hù)患糾紛，提高患者的滿(mǎn)意度，這樣才能夠在最大程度上緩和日益緊張的醫(yī)患關(guān)系［4］。

綜上所述，在普外科臨床工作中應(yīng)用分層次護(hù)理管理，能夠有效提高患者的滿(mǎn)意度，提升護(hù)理人員的理論知識(shí)水平和實(shí)際操作水平，有利于減少醫(yī)患糾紛，值得推廣應(yīng)用。

［1］張愛(ài)珍.分層次護(hù)理管理在臨床中的應(yīng)用體會(huì)［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，(32)：4338-4340.

［2］陳文萍.分層次護(hù)理管理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用分析［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，(27)：391-391.

［3］肖紅巖.分層次護(hù)理管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用體會(huì)［J］.廣州醫(yī)藥，2014，(12)：1884-1884，1885.

［4］紀(jì)華.對(duì)臨床分層次護(hù)理管理模式的思考［J］.醫(yī)藥與保健，2014，(11)：147-147.

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1009-6019(2015)13-0248-02