朱貝貝

(寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬銀川市中醫(yī)院 寧夏 銀川 750001)

臨床護(hù)理路徑在老年高血壓護(hù)理中的臨床效果分析

朱貝貝

(寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬銀川市中醫(yī)院 寧夏 銀川 750001)

目的：觀察對(duì)50例老年高血壓患者給予臨床護(hù)理路徑后的臨床效果。方法：選取我院2013年1月～2015年1月期間收治的100例老年高血壓患者，按入院時(shí)間隨機(jī)分為護(hù)理組、對(duì)照組兩組，各50例。分別給予臨床護(hù)理路徑與常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)比兩組老年患者血壓控制情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理組滿意度90%高于對(duì)照組80%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05);護(hù)理組護(hù)理后舒張壓、收縮壓改善情況優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。結(jié)論：老年高血壓患者采用臨床護(hù)理路徑，可提高血壓控制水平，改善患者臨床滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

臨床護(hù)理;老年高血壓;血壓控制;護(hù)理滿意度

臨床護(hù)理路徑屬于針對(duì)高血壓患者的一種特殊的護(hù)理模式，本文針對(duì)我院50例老年高血壓患者，給予臨床護(hù)理路徑，取得了較好的護(hù)理效果，詳細(xì)如下文報(bào)道:

1.資料與方法

1.1 基本資料

選取我院2013年1月～2015年1月期間收治的100例老年高血壓患者，按入院時(shí)間隨機(jī)分為護(hù)理組、對(duì)照組兩組各50例。護(hù)理組50例中男23例，女27例;年齡63～81歲，平均年齡67.5 2.0歲;病程4.5 19.5年。對(duì)照組50例中男28例，女22例;年齡61～82歲，平均年齡68.1 2.3歲;病程4.9 18.3年。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織高血壓診斷指南標(biāo)準(zhǔn)［1］，且排除了神經(jīng)疾病、精神疾病患者。兩組性別、年齡、病程等基本資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組老年患者采用常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及健康教育等。

護(hù)理組患者為了提高護(hù)理質(zhì)量，針對(duì)本組患者采用臨床護(hù)理路徑，詳細(xì)措施如下:①入院當(dāng)日做好患者評(píng)估，簽署患者知情同意書，告知住院期間注意事項(xiàng)等。②入院2～3天告知患者各項(xiàng)檢查目的及意義，并幫助患者完成各種化驗(yàn)檢驗(yàn)。③入院4～7天在做好常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，主要內(nèi)容為:做好患者飲食指導(dǎo)，告知其合理飲食結(jié)構(gòu)及禁煙酒、多食綠色蔬菜等;做好患者運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，告知患者合理運(yùn)動(dòng)的益處，鼓勵(lì)其可適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，比如步行、早操或太極拳等，嚴(yán)格控制鍛煉時(shí)間與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;做好患者心理輔導(dǎo)，加強(qiáng)對(duì)患者及家屬各方面資料的收集，找出其存在的心理問(wèn)題，給予合理的指導(dǎo)，幫助患者進(jìn)行自我身心調(diào)理，增加康復(fù)的信心，保證規(guī)律的作息時(shí)間，擁有平和的生活心態(tài)。④出院時(shí)做好相關(guān)知識(shí)宣教，告知患者出院后合理進(jìn)行飲食與運(yùn)動(dòng)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，按照醫(yī)囑服藥，定期進(jìn)行血壓的監(jiān)測(cè)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察患者血壓控制情況，采用血壓儀對(duì)患者坐位血壓進(jìn)行測(cè)定，每周測(cè)量1～2次，測(cè)量時(shí)間為8:00～10:00，分別測(cè)量患者舒張壓與收縮壓。

采用我院自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，其中包括滿意、基本不滿及不滿意三項(xiàng)。滿意度=(滿意+基本滿意)%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以(±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，組間比較進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理組護(hù)理結(jié)束后滿意患者37例，基本滿意患者10例，不滿意患者3例;對(duì)照組護(hù)理結(jié)束后滿意患者19例，基本滿意患者21例，不滿意患者10例。護(hù)理組滿意度90%高于對(duì)照組80%，兩組對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。

兩組護(hù)理前血壓控制情況無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05);護(hù)理組護(hù)理后舒張壓、收縮壓均有明顯改善，與對(duì)照組相比角度，對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。如表1所示。

表1 兩組血壓控制情況對(duì)比(±s)

表1 兩組血壓控制情況對(duì)比(±s)

注:與對(duì)照組比較，#p＜0.05

3.討論

高血壓在臨床上的發(fā)病率一直相對(duì)較高，尤其隨著人們生活水平的不斷改善，高血壓患者明顯增多，其中以中老年患者居多，這對(duì)于人們的生命安全及生活質(zhì)量帶來(lái)的一定的影響［2］。所以針對(duì)如何使高血壓患者的血壓保持平衡狀態(tài)，是值得研究的一個(gè)醫(yī)學(xué)課題。

臨床護(hù)理路徑是一種以患者為中心的護(hù)理模式，從患者入院到出院均給予了詳細(xì)有效的護(hù)理措施［3］。本文針對(duì)我院老年高血壓患者采用臨床護(hù)理路徑，取得了較好的護(hù)理效果，患者護(hù)理后收縮壓、舒張壓均明顯降低，得到有效控制，同時(shí)患者的護(hù)理滿意度明顯提高，值得在臨床廣泛推廣應(yīng)用此護(hù)理措施。

［1］付婧.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)療養(yǎng)院老年高血壓患者實(shí)施健康教育的效果評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2014，23(1)：86-87.

［2］李學(xué)學(xué).臨床護(hù)理路徑在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果分析［J］.內(nèi)科，2013，8(2)：220-221.

［3］何麗蓉，林阿榮.探討臨床護(hù)理路徑在老年高血壓護(hù)理中的應(yīng)用分析［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，(6)：144-144.

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1009-6019(2015)13-0238-01