陳鐵鋒

(浙江省慈溪市崇壽鎮(zhèn)衛(wèi)生院 浙江 慈溪 315334)

社區(qū)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)存在的誤區(qū)及應(yīng)對(duì)策略

陳鐵鋒

(浙江省慈溪市崇壽鎮(zhèn)衛(wèi)生院 浙江 慈溪 315334)

目的：分析社區(qū)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)存在的誤區(qū)并探討應(yīng)對(duì)的策略。方法：對(duì)某社區(qū)的150例糖尿病患者采取問卷調(diào)查的形式，了解其使用血糖儀在進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)中對(duì)儀器的操作準(zhǔn)確度和對(duì)自測(cè)血糖相關(guān)知識(shí)的掌握情況等。結(jié)果：經(jīng)過調(diào)查，我們得知患者在自我血糖檢測(cè)中存在的主要誤區(qū)是對(duì)血糖儀使用、對(duì)血糖監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí)了解不夠，而不能有效的解決問題等。通過干預(yù)后，患者增加了對(duì)血糖檢測(cè)相關(guān)知識(shí)的了解，能正確使用血糖儀的患者明顯增加。結(jié)論：為了減少患者在自我血糖監(jiān)測(cè)中的誤區(qū)，我們要加強(qiáng)對(duì)自我血糖監(jiān)測(cè)知識(shí)的教育，提高患者的自我管理意識(shí)。

社區(qū);糖尿病;自我血糖監(jiān)測(cè);誤區(qū);對(duì)策

隨著社會(huì)的迅速發(fā)展，人們的生活水平顯著提高，糖尿病的發(fā)生率也日漸增加。有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，目前，我國(guó)糖尿病的發(fā)生率以高達(dá)6%左右，是一種嚴(yán)重威脅人類健康的慢性疾?。?］。本研究通過對(duì)某社區(qū)的150例糖尿病患者采取問卷調(diào)查的形式，了解其使用血糖儀在進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)中存在的誤區(qū)，并尋找相應(yīng)的解決辦法。

1.材料與方法

1.1 基本資料

隨機(jī)選取2011年2月至2013年3月在我院治療糖尿病的150例患者作為研究對(duì)象，所有患者根據(jù)時(shí)間衛(wèi)生部的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合要求，150例患者中有男性患者90例，女性患者60例，年齡在26-80歲之間，平均年齡在58.6±10.3歲之間，糖尿病病程在6個(gè)月至15年之間，平均病程在10.2±0.9年之間，150例患者的治療方法包括胰島素治療、口服降糖藥治療、飲食控制治療等。

1.2 研究方法

通過我院自行設(shè)定的問卷調(diào)查對(duì)150例患者進(jìn)行跟蹤調(diào)查和隨訪，調(diào)查問卷主要包括以下幾個(gè)部分:一:患者的姓名、性別、年齡、病程以及治療方法;二:患者監(jiān)測(cè)血糖的頻率、是否及時(shí)準(zhǔn)確的記錄血糖結(jié)果;三:對(duì)血糖監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)的掌握，例如對(duì)低血糖癥狀的了解和處理，血糖高于控制目標(biāo)的處理方法等。所有問卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)，患者在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行操作并回答相關(guān)問題，所有問卷當(dāng)場(chǎng)收回，專業(yè)護(hù)士根據(jù)患者存在的問題進(jìn)行相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)，在半年后對(duì)患者進(jìn)行再一次的調(diào)查隨訪，比較兩次患者對(duì)自我血糖監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)的了解和血糖儀使用的情況。

1.3 觀察指標(biāo)

以患者對(duì)使用血糖儀方法的了解途徑，護(hù)理前后對(duì)血糖儀的相關(guān)知識(shí)掌握等情況為觀察指標(biāo)，分析社區(qū)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)存在的誤區(qū)并探討應(yīng)對(duì)的策略。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)價(jià)主要是通過患者或者其家屬輔助在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行操作，然后由現(xiàn)場(chǎng)的專業(yè)護(hù)士分析后，得出結(jié)論。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本試驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示，采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者對(duì)血糖儀使用方法的獲知情況

經(jīng)過調(diào)查顯示，150例患者中通過醫(yī)務(wù)人員講解獲知血糖儀使用方法的患者有86例(57.33%)，通過使用說明書獲知血糖儀使用方法的患者有25例(16.67%)，通過其他方法獲知血糖儀使用方法的患者有39例(26%)，具體見表1。

表1 患者對(duì)血糖儀使用方法的獲知結(jié)果(n，%)

2.2 干預(yù)前后患者對(duì)血糖儀使用情況

在干預(yù)前，對(duì)于定期校準(zhǔn)血糖儀正確的患者有76例，構(gòu)成比為50.67%，干預(yù)后，定期校準(zhǔn)血糖儀正確的患者有138例，構(gòu)成比為92%，干預(yù)前采血量適宜的患者有62例，構(gòu)成比為41.33%，干預(yù)后采血量適宜的患者有121例，構(gòu)成比為80.67%，干預(yù)前采血針每次都更換的患者有85例，構(gòu)成比為56.67%，干預(yù)后采血針每次都更換的患者有142例，構(gòu)成比為94.67%，干預(yù)前后差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，具體見下表。

表2 干預(yù)前后患者對(duì)血糖儀使用結(jié)果(n，%)

3.討論

自我血糖監(jiān)測(cè)是監(jiān)測(cè)患者病情的最常用方法之一，因此，掌握自測(cè)血糖的相關(guān)知識(shí)并能正確的使用血糖儀進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)具有重大意義［2］。據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，對(duì)于患者自我血糖監(jiān)測(cè)的影響因素不是患者經(jīng)濟(jì)有限，更多的是患者對(duì)血糖監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)了解不夠以及對(duì)血糖監(jiān)測(cè)重要性的認(rèn)識(shí)不夠［3］。自我血糖監(jiān)測(cè)的主要作用是維持患者血糖穩(wěn)定，了解患者在日常的飲食、運(yùn)動(dòng)等方面對(duì)血糖的影響，有助于患者對(duì)病情的掌握［4］。本次研究結(jié)果顯示，患者在自我血糖檢測(cè)中存在的主要誤區(qū)是對(duì)血糖儀使用、對(duì)血糖監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí)了解不夠，而不能有效的解決問題等。通過干預(yù)后，患者增加了對(duì)血糖檢測(cè)相關(guān)知識(shí)的了解，能正確使用血糖儀的患者明顯增加。因此，為了減少患者在自我血糖監(jiān)測(cè)中的誤區(qū)，我們要加強(qiáng)對(duì)自我血糖監(jiān)測(cè)知識(shí)的教育，提高患者的自我管理意識(shí)。

［1］葉勤，沈小云，彭利花.糖尿病患者社區(qū)干預(yù)的方法及效果分析［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2012，19(03)：34-35.

［2］楊萍，熊曉慶.社區(qū)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)存在的誤區(qū)及對(duì)策［J］.中外醫(yī)療，2010，35(20)：13-16.

［3］郭原草.社區(qū)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)存在的誤區(qū)及對(duì)策［J］.大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，18(12)：108-109.

［4］肖欣.社區(qū)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)干預(yù)效果觀察［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2011，7(14)：56-57.

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1009-6019(2015)13-0205-02