何蓉

(廣元市昭化區(qū)人民醫(yī)院 四川廣元 628008)

突發(fā)性耳聾患者治療中的心理護理方法及效果

何蓉

(廣元市昭化區(qū)人民醫(yī)院 四川廣元 628008)

目的：探討突發(fā)性耳聾患者治療過程中實施心理護理的方法及效果。方法：我院2012年1月至2014年6月間收治的突發(fā)性耳聾患者32例，隨機分為對照組和觀察組，對照組給予常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予針對性心理護理，比較兩組患者護理前后抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)及治療效果。結(jié)果：觀察組護理后SAS、SDS評分明顯低于對照組，患者治療總有效率達到93.75%(15/16)明顯高于對照組56.25%(9/46)，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：突發(fā)性耳聾患者治療中給予患者針對性心理護理可有效地改善患者心理狀況，提高治療效果，值的臨床推廣應(yīng)用。

突發(fā)性耳聾;心理護理;效果

突發(fā)性耳聾的發(fā)病非常急，患者的聽力會在短時間內(nèi)急劇下降，甚至喪失聽力，這種突如其來的疾病給患者的身心造成嚴(yán)重的傷害，使患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理，在心理因素和不良情緒的影響下，患者的聽力改善治療效果也會較差，因此加強患者的心理護理十分重要，為進一步探討突發(fā)性耳聾患者的心理護理方法及效果，特選取我院收治的患者作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料：我院2012年1月至2014年6月間收治的突發(fā)性耳聾患者32例，其中男性21例，女性11例，年齡19～55歲，平均(37.5±2.0)歲，其中單側(cè)突發(fā)性耳聾23例，雙側(cè)突發(fā)性耳聾9例。隨機分為對照組(16例)和觀察組(16例)，兩組患者基本資料比較無明顯差異(P＞0.05)，具有一定的可比性。

1.2 方法：所有患者入院后均遵醫(yī)囑用藥，在治療的過程中，給予對照組患者常規(guī)的健康教育。觀察組患者在對照組的常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的心理特點對患者進行針對性的心理護理。在患者入院后對患者的心理狀態(tài)進行調(diào)查了解，因為患者的聽力突發(fā)性喪失，護理人員需要通過肢體動作、手勢等，與患者進行交流，在交流的過程中，護理需要耐心，向患者介紹其發(fā)病的原因，讓患者對自己的病情有所了解，開導(dǎo)患者，使其放松心情，積極的配合醫(yī)護人員進行治療，早日康復(fù)。護理人員耐心地聽取患者的需求，對患者進行有效的心理疏導(dǎo)，對患者進行安慰和鼓勵，消除患者的不良興趣，讓患者保持一種樂觀、積極的心態(tài)接受治療。在與患者溝通交流的過程中，護理人員的語速緩慢，配合一些手勢。為了提高護理人員和患者之間的交流治療，護理人員可以從患者的興趣、愛好入手，加強和患者的交流，讓護患之間的交流更近一步，讓患者放松心情，積極主動的配合治療。

1.3 觀察指標(biāo)：采用抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)對患者護理前后心理狀況進行評價，SDS、SAS評分越高表示抑郁、焦慮程度越嚴(yán)重。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)：治愈：患者聽力恢復(fù)正常，或者達到健康耳水平;顯效：患者聽閾提高程度在30dB以上;有效：患者聽力提高程度在15～30dB之內(nèi);無效：患者的聽力改善程度在15dB以下。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析：數(shù)據(jù)均采用PEMS3.1軟件處理，計量資料以(±s)表示，行t配對檢驗，計數(shù)資料以率表示，行X2檢驗，若P＜0.05，則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較：觀察組治療總有效率達到93.75%(15/16)，與對照組56.25%(9/46)，相比，明顯更高(P＜0.05)，見下表1.

表1 治療效果比較［例(%)］

2.2 兩組SAS、SDS評分比較治療前兩組SAS、SDS評分無明顯差異(P＞0.05)，治療后兩組均較治療前有明改善，觀察組較對照組改善程度更為明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見下表2.

表2 兩組SAS、SDS評分比較(±s)

表2 兩組SAS、SDS評分比較(±s)

組別例數(shù)時間SAS(分)SDS(分)觀察組16 0.014對照組t值P值16治療前治療后治療前治療后----60.5±2.6 51.3±1.5 60.8±2.4 55.3±1.7 5.236 0.002 63.2±2.3 52.6±1.4 63.5±2.6 56.3±1.6 4.369

3.討論

突發(fā)性耳聾是臨床上常見的一種疾病，這種疾病的發(fā)病原因有很多，產(chǎn)生的臨床癥狀主要有耳聾、耳鳴、眩暈、耳堵塞、眼震等，當(dāng)患者產(chǎn)生耳鳴、眩暈等臨床表現(xiàn)后，還會產(chǎn)生一些惡心、嘔吐等伴隨癥狀。突發(fā)性耳聾雖然不會對患者的生命產(chǎn)生威脅，但由于是突發(fā)性疾病，可以在一瞬間達到高峰，伴隨著嚴(yán)重的臨床反應(yīng)。患者的耳鳴等癥狀下，心理狀態(tài)將會發(fā)生嚴(yán)重的變化，易產(chǎn)生緊張、抑郁、焦慮不良心理反應(yīng)，影響治療效果，甚至患者的突發(fā)性耳聾沒有及時的治療，將會造成永久性的耳聾，嚴(yán)重的影響患者的生活。臨床研究發(fā)現(xiàn)，在突發(fā)性耳聾患者治療中給予有效的心理護理方案，可提高治療效果，改善患者聽力情況。我院在對患者進行治療中，實施針對性的心理護理方案，從本次研究的結(jié)果來看，觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組，患者焦慮、抑郁情緒改善程度較對照組更好。

綜上所述，突發(fā)性耳聾患者的情緒、心理在發(fā)病中發(fā)揮著重要的作用，對患者進行針對性的心理護理，可有效改善患者焦慮、抑郁等情緒，增加患者的治療信心，促使其積極主動的配合治療，提高治療效果。

［1］王明山，王霄霞，陳曉東，陳建福;突發(fā)性聾患者凝血狀態(tài)的研究［J］;臨床耳鼻咽喉科雜志;2000年07期

［2］殷英;高壓氧綜合治療突發(fā)性耳聾的護理［J］;護理學(xué)雜志;2000年11期

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