劉秀英

江西省德安縣人民醫(yī)院，江西 德安 330400

個(gè)性化護(hù)理在泌尿外科手術(shù)50例中的應(yīng)用

劉秀英

江西省德安縣人民醫(yī)院，江西 德安 330400

目的：分析個(gè)性化護(hù)理在泌尿外科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取100例泌尿外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，分為干預(yù)組（個(gè)性化護(hù)理模式）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理模式）各50例。結(jié)果：干預(yù)組的護(hù)理滿意率為98.00%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的84.00%；干預(yù)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%，顯著低于對(duì)照組的16.00%，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理在提高泌尿外科手術(shù)患者護(hù)理滿意度和降低并發(fā)癥發(fā)生率方面效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

泌尿外科；個(gè)性化護(hù)理；手術(shù)治療

泌尿外科患者在接受診治時(shí)往往需要暴露私隱部位，使患者常常容易產(chǎn)生煩躁、抑郁等情緒［1］。而這些負(fù)面情緒的存在，又會(huì)影響患者術(shù)后的恢復(fù)及易引發(fā)各種并發(fā)癥。因此需要對(duì)患者實(shí)施有效的心理護(hù)理干預(yù)措施。筆者對(duì)50例沁尿外科患者采用個(gè)性化心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年1月至2015年1月收治的100例泌尿外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，分為干預(yù)組與對(duì)照組，各50例。干預(yù)組中男31例，女19例，年齡18～56歲，平均年齡（37.6±3.1）歲；對(duì)照組中男29例，女21例，年齡20～55歲，平均年齡（36.8±2.9）歲。兩組性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組行常規(guī)心理護(hù)理，如健康教育、心理安慰、做好手術(shù)配合工作增加患者治療信心等。干預(yù)組在常規(guī)心理護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理，具體如下：①不良心理狀態(tài)原因分析。在患者入院當(dāng)天，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)收集患者的臨床資料，如基本資料、文化背景、疾病資料等，并結(jié)合患者的相關(guān)資料進(jìn)行其病情評(píng)估、分析，并加強(qiáng)與患者的交流，以了解患者的需求，盡可能掌握每一位患者的心理狀態(tài)和造成不良心理狀態(tài)的主要原因［2］。②針對(duì)性心理護(hù)理。根據(jù)臨床資料調(diào)查和交流溝通結(jié)果，針對(duì)每位患者的心理狀況，采取個(gè)性化心理疏導(dǎo)和干預(yù)措施，消除不良心理狀態(tài)的影響因素。如對(duì)于恐懼、焦慮者，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)與指導(dǎo)患者家屬積極參與護(hù)理工作中，多陪伴與鼓勵(lì)患者，給予患者足夠的家庭支持；而對(duì)于抑郁、絕望的患者，除了加強(qiáng)健康教育外，還應(yīng)向患者多列舉一些成功治愈的患者，以改善患者的心理情緒及增加患者的信心，從而更好地配合護(hù)理與治療。③隱私保護(hù)護(hù)理。在手術(shù)治療中，護(hù)理人員應(yīng)注重對(duì)患者隱私部位的遮擋和保護(hù)，充分尊重患者。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)做好關(guān)閉門(mén)窗、遮擋床簾等工作，并減少手術(shù)室中無(wú)關(guān)人員，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員私下討論及向外泄露患者的情況，給患者以安全感［3］。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組的護(hù)理滿意率及并發(fā)癥發(fā)生情況。護(hù)理滿意率采用我院自制護(hù)理滿意調(diào)查表評(píng)定，調(diào)查內(nèi)容主要包括護(hù)理人員的專業(yè)技能、心理護(hù)理、溝通能力、服務(wù)態(tài)度、隱私保護(hù)五大維度共25小項(xiàng)，每項(xiàng)評(píng)分為1～4分。①＞86分為非常滿意；②71～85分為滿意；③50～70分為一般；④＜50分為不滿意?？倽M意度＝（非常滿意＋滿意滿意）／總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較 干預(yù)組護(hù)理總滿意度為98.00%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的84.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比 ／例

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%，明顯低于對(duì)照組的16.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 ／例

3 討論

在常規(guī)護(hù)理中，護(hù)理人員往往只是對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單、統(tǒng)一的健康教育及心理護(hù)理，未能真正從患者的實(shí)際與需求出發(fā)，未能有效改善患者的心理狀態(tài)問(wèn)題［4］。個(gè)性化護(hù)理主要是一種根據(jù)不同患者心理狀態(tài)采取針對(duì)性的心理護(hù)理模式，從患者的實(shí)際與需求出發(fā)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)［5］。該護(hù)理模式主要是術(shù)前根據(jù)不同患者的心理情緒進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)，能有效改善患者的心理不良情緒；加之在術(shù)后充分重視患者的隱私權(quán)，使患者減少顧慮，能更好地配合手術(shù)治療及護(hù)理工作，從而能有效提高護(hù)理滿意度和降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上，個(gè)性化護(hù)理在提高泌尿外科手術(shù)患者護(hù)理滿意度和降低并發(fā)癥發(fā)生率方面效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］王海霞，狄友華.循證護(hù)理模式在泌尿外科手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理中的效果分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，25（35）：7818－7819.

［2］肖磊，姚麗，劉曉敏，等.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在泌尿外科病人圍術(shù)期的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2014，28（21）：2639－2640.

［3］牛效敏.情景式健康教育在泌尿外科手術(shù)中的應(yīng)用效果分析 ［J］.中華全科醫(yī)學(xué)，2014，20（11）：1800－1802.

［4］戴思敏，林進(jìn)敏，伍世杰.個(gè)性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（18）：2803－2804.

［5］杜坤俊.個(gè)性化護(hù)理模式應(yīng)用于泌尿外科手術(shù)患者護(hù)理觀察 ［J］.齊魯護(hù)理雜志，2010，16（10）：84－85.

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1007－8517（2015）17－0122－01

2015.05.26）