羅紅
“我因患胃癌,作了胃切除手術(shù),手術(shù)已經(jīng)過去五個月了,每次餐前服藥后就會出現(xiàn)胃脹、毫無食欲、甚至厭食等癥狀?!币晃幻纥S饑瘦的胃癌病人對筆者說。
問及他都吃的什么藥,病人答有抗癌西藥、中藥、化療減毒藥、升白細胞藥、補血藥、提高免疫功能藥、營養(yǎng)藥、滋補藥、止痛藥、止吐藥……每次服的藥粒有一大把,還有一杯沖劑,兩瓶口服液,一碗自煎的中藥。
這些藥物足以把手術(shù)后保留的小半個胃全部“撐滿”,哪里還有空間再容納其他食物,難怪他不想吃東西。
還有一位結(jié)腸癌病人,十年前接受正規(guī)抗癌治療后,由于病人擔心癌癥復發(fā),一直不間斷地服用大量的“扶正抗癌”藥物。殊不知,這些藥物大多數(shù)是含糖量非常高的沖劑。病人對自己已患有隱性糖尿病渾然不知,結(jié)果病情慢慢不斷加重,最終出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。
這些情況在癌癥病人中比較普遍。只要被戴上“癌癥”的帽子,病人就會主動或被動地服用大量藥物,不僅數(shù)量多,種類多,服藥時間也非常長。若對他們正在服用的一大堆藥物進行分析,似乎每一種藥物對病人都有益處。但是,如果將病人吃的全部藥物放在一起分析,就會發(fā)現(xiàn)這些藥物??蓭碓S多危害。有些藥物的有效治療作用還會相互抵消,有些藥物相互作用后會產(chǎn)生各種不良反應(yīng)。而且服用藥物過多造成機體在短期內(nèi)無法充分代謝和利用,被當作廢物排出體外,增加肝臟和腎臟的負擔,甚至損傷肝臟和腎臟的功能。過量的藥物影響病人的食欲及消化吸收功能,致使其出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良。此外,服藥過多還會大大增加患者的經(jīng)濟負擔,使病人和家屬不堪重負。
狂服亂用有因
癌癥病人,尤其是晚期癌癥病人用藥量多,用藥種類復雜,其原因是多方面的。
1.癌癥病人病情復雜,常伴有多種并發(fā)癥,晚期多有消瘦、出血、疼痛以及各種感染。為了減輕病人的痛苦,醫(yī)生不得不聯(lián)合使用多種藥物來止痛、止血、抗感染。
2.癌癥病人往往同時在多處就醫(yī),并常向醫(yī)生隱瞞自己多處看病服藥的情況,醫(yī)生不知此情,有可能開出相同的藥物,甚至可能出現(xiàn)藥物配伍禁忌現(xiàn)象。
3.不少癌癥病人過分相信藥物的神奇作用,尤其相信那些號稱有“增強癌癥病人免疫功能”“扶正防癌抗癌”“排毒解毒”“無任何毒副反應(yīng)”等字樣的藥物。
4.有的病人對用藥存在貪多心理,認為用藥多多益善,可以面面俱到?!叭f炮齊發(fā)”,總有擊中要害的。
5.另有一部分病人認為增加服藥量可以增強療效,因此,常常擅自增加用藥量或延長用藥時間。
6.病人之間常相互介紹“治癌”經(jīng)驗和相互推薦“神奇”的抗癌藥,一些經(jīng)濟條件較好的病人就抱著試試看的心理,隨意購買使用。
7.患癌癥后,親戚、朋友送來各種營養(yǎng)藥、保健藥、增強免疫力藥,迫使病人被動服用。
精挑細減有方
癌癥病人要精選藥物種類,減少用藥劑量。但要真正讓癌癥病人不濫用藥,還必須與家屬和醫(yī)生密切配合。
1.病人主動參與診療過程很重要,不管是初診還是復診,都應(yīng)積極、主動向醫(yī)生敘述病史和既往用藥史,敘述服藥治療過程中的感受和反應(yīng)。
2.如果病人同時在多處就醫(yī)取藥,或自購、自服藥品,要把真實情況告訴醫(yī)生,在醫(yī)生的幫助下精選及精減用藥。
3.病人在服藥前應(yīng)仔細閱讀藥物說明書,充分了解所服藥物有哪些注意事項和副作用。
4.病人在服藥期間如果出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生重新評價藥物處方,及時換藥或停藥。
5.癌癥病人對抗癌藥品的宣傳比任何人都敏感,因此,病人和家屬應(yīng)充分警惕某些傳媒在抗癌藥物宣傳中過分夸張或虛假的宣傳。endprint