姚滿好，周容，劉甜

解放軍第一六九醫(yī)院 五官科，湖南衡陽 421002

適用于Non-PVC共擠膜輸液袋的加藥盒的設計

姚滿好，周容，劉甜

解放軍第一六九醫(yī)院 五官科，湖南衡陽 421002

本文闡述了一種適用于Non-PVC共擠膜輸液袋的加藥盒的設計過程。該加藥盒由透明的PC塑料制成，能夠提升護士操作的安全性和有效性，可有效避免使用Non-PVC共擠膜輸液袋加藥時容易出現的意外情況，降低護士加藥過程中的風險和錯誤率，臨床使用效果滿意，具有一定的推廣應用價值。

Non-PVC共擠膜輸液袋；輸液配藥；PC塑料；加藥盒

隨著新型材料的不斷涌現和包裝技術的不斷發(fā)展，各級醫(yī)院的醫(yī)用輸液裝置也逐漸由玻璃瓶、塑料瓶轉變?yōu)檩斠捍黐1]。與傳統(tǒng)的玻璃瓶、塑料瓶相比，Non-PVC共擠膜輸液袋具有膜材熱封性好、適用于多種灌裝設備、彈性好、抗跌落、耐高溫、透明性好、便于澄明度檢查等優(yōu)點；且Non-PVC共擠膜輸液袋在注射時可直接利用大氣壓縮袋體，無需引入外界空氣，能夠有效避免輸液過程中出現的空氣栓塞、空氣污染等情況，降低二次感染的風險；此外，Non-PVC共擠膜輸液袋因不含對人體有害的物質，無毒副作用、質量輕、運輸方便[2]，因此深受臨床護士青睞，其應用也越來越普及。

不過，新技術的應用在帶來便利的同時，也帶來了相應的問題。由于Non-PVC共擠膜輸液袋非常柔軟，只能平鋪于治療臺上，而不能像玻璃瓶、塑料瓶一樣直立[3]，因此護士在徒手加藥過程中，容易戳破輸液袋，導致液體外漏而造成藥物浪費；同時，護士也存在被加藥注射針頭扎破手指的危險；此外，Non-PVC共擠膜輸液袋在進行加藥操作時需平鋪于治療臺上，其輸液袋口幾乎貼近治療臺面，不利于護士進行消毒，從而增加污染機會。鑒于此，筆者設計了一種適用于Non-PVC共擠膜輸液袋的透明PC塑料加藥盒，取得了良好的應用際效果，報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料準備

取23 cm×18 cm、23 cm×10 cm、18 cm×6 cm及18 cm ×4 cm的透明PC塑料板各兩塊，厚度均為1 cm；另取18 cm ×2 cm的透明長方形PC塑料板3塊，厚度為2 cm；再取合頁兩個，盒蓋鎖扣一個。

1.2 制作方法

制作時，首先取6塊透明PC塑料板制成一個長23 cm、寬18 cm、高10 cm的長方體透明加藥盒，藥盒側邊分為兩個部分，上端為18 cm×4 cm，下端為18 cm×6 cm。在加藥盒的頂部透明PC塑料板與側長邊的兩個PC塑料板連接處裝上兩合頁，以便上方的透明PC塑料板開合，形成一個盒蓋。在合頁對側上方兩塑料板邊緣上下安裝上下盒鎖扣，當上方PC塑料板蓋下時可以進行鎖扣，以增加盒蓋的穩(wěn)定性。與加藥盒上方窄邊相連的上下兩塊PC塑料板，分別在距離其連接邊緣6 cm和8 cm處裁剪出兩個直徑1.5 cm的半圓缺口，當透明藥盒合蓋時可以形成兩個直徑為1.5 cm的圓形輸液袋口栓，以固定暴露在透明藥盒外部的輸液袋袋口部分。最后，將3塊18 cm×2 cm的透明PC塑料板分別粘合固定在加藥盒內部底板上，做成3塊輸液袋托板，可起到托起和固定輸液袋的作用，3塊托板間分別為6 cm的等距，外側兩塊托板距離藥盒兩個側邊均為2.5 cm，中間的輸液袋托板出現在透明藥盒長邊的中心位置（圖1）。

圖1 PC透明塑料加藥盒整體示意圖

2 使用方法

實際應用時，護士用常規(guī)方法檢查完液體后，把Non-PVC共擠膜輸液袋放入透明PC塑料加藥盒內，輸液袋袋體放在藥盒內的輸液袋托板上，起到很好的固定作用，同時可以使輸液袋整體基本處于一個平面上，便于后續(xù)操作。輸液袋袋口前段的兩個加藥扣分別卡在側面的兩個圓形半圓形口栓內，蓋上盒蓋并扣上盒蓋鎖扣（圖2）。液體放置完畢后，護士即可按常規(guī)方法消毒輸液袋口并進行加藥，順利完成日常工作。

該加藥盒自2014年3月開始在本院五官科試用，后于2014年9月開始在全院推廣使用，目前已使用超過千例，效果良好：由于使用了加藥盒，進行輸液操作時Non-PVC共擠膜輸液袋只有兩個加藥口暴露在外面，因此很好地避免了液體袋損壞等意外情況的發(fā)生；同時由于輸液袋口栓的固定作用，輸液袋更加穩(wěn)定，護士進行加藥等操作時更好用力，明顯提高了操作時的安全性和有效性。

圖2 PC透明塑料加藥盒使用示意圖

3 討論

輸液配藥是臨床治療中靜脈滴注前一項重要的工作環(huán)節(jié)[4]。臨床工作中，由于藥品繁多，一名臨床護士每天至少要查對和處理幾十袋液體，在工作繁忙時往往易因操作不慎導致出現液體破損或扎到手指的問題。而使用筆者設計的PC透明塑料加藥盒對Non-PVC共擠膜輸液袋進行加藥操作時，不但很好地避免了上述問題的出現，同時還具有如下優(yōu)點：①材料普通，制作成本低廉[5]；②消毒方便，可重復使用，使用率高；③因加藥盒由透明PC塑料制成，護士在加藥過程中可對液體進行查對，降低錯誤率；④操作簡單，有一定的推廣應用價值：護士可以通過上下鎖扣和合頁輕松開合加藥盒；輸液袋平鋪于盒內，放入方便；固定盒蓋后，加藥盒的兩輸液袋口栓直徑大小剛好可放入液體袋口，可使輸液袋在盒內相對穩(wěn)定，避免加藥過程中輸液袋的晃動[6]；且加藥蓋內的3塊輸液袋托板，可適合不同大小的Non-PVC共擠膜輸液袋，有很好的通用性[7]；⑤設計合理，可有效降低輸液袋被污染的可能：常規(guī)加藥時，Non-PVC共擠膜輸液袋平鋪于治療臺上，輸液袋袋口貼近治療臺，不利于護士消毒，且容易被污染[8]；利用透明PC塑料加藥盒進行操作時，Non-PVC共擠膜輸液袋被托起于加藥盒內，袋口部分與袋體基本處于一個平面上，方便護士進行消毒，從而可明顯降低加藥時輸液袋被污染的幾率。

[1]何金美,成差群,魏燕華.非PVC多層共擠膜袋大輸液的臨床應用[J].現代醫(yī)藥衛(wèi)生,2006,22(12）：1896.

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[3]劉小蘇.自制輸液袋拉鉤拔袋器開啟直立式聚丙烯輸液袋瓶蓋[J].護理學雜志,2012,27(24）：52.

[4]高少茹,劉莉.軟塑包裝輸液加藥裝置的研制與使用[J].護理學報,2010,17(9）：77-78.

[5]毛英軍,李明春.自動片劑擺藥機的臨床應用[J].中國醫(yī)療設備,2010,25(5）：48-49,51.

[6]孫珊梅,霍光.減少PVC共擠復合膜輸液袋殘余液體量的方法研究[J].現代護理,2007,13(4）：319-320.

[7]楊琳琳.非PVC復合膜軟包裝的研究進展[J].藥學研究,2013,32(）6：354-356.

[8]秦偉,秦曼,鄭秀珍.模擬輸液過程中不同輸液方式細菌污染率比較[J].山東醫(yī)藥,2006,46(13）：70-71.

Design of a Transparent Plastic Dosing Box for Non-PVC Off cinal Com pounding Velamen

YAO Man-hao, ZHOU Rong, LIU Tian
Departm ent o f Ophthalm o logy and Otorhinolaryngology, The 169thHospital of PLA, Hengyang Hunan 421002, China

A transparent dosing box was designed for the non-PVC of fi cinal compounding velamen by PC material. The box was made of PC plastic materials and could improve the safety and ef fi cacy of dosing operation. Moreover, the unexpected conditions could be avoided during medication w ith non-PVC of fi cinal compounding velamen and the risk and error rate of the dosing operations were lowered greatly. The box had proven its clinical effectiveness, which deserved w ider popularization.

non-PVC of fi cinal compounding velamen；transfusion dispensing；PC plastic；dosing box

R197.39

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.034

1674-1633(2015）09-0112-02

2015-05-04

2015-05-19

作者郵箱：1105542814@qq.com