滕麗，劉長(zhǎng)興，劉國(guó)偉

濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院 信息科，山東 濟(jì)南250031

檢查科室排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

滕麗，劉長(zhǎng)興，劉國(guó)偉

濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院 信息科，山東 濟(jì)南250031

目的 開(kāi)發(fā)檢查科室排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，減少患者檢查排隊(duì)時(shí)間。方法 系統(tǒng)基于檢查科室就醫(yī)流程，采用客戶機(jī)/服務(wù)器模式設(shè)計(jì)，客戶機(jī)與服務(wù)器之間采用Winsock協(xié)議實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)通信和數(shù)據(jù)交換。結(jié)果 系統(tǒng)使用以來(lái)，提高了工作效率，減少了病人等候的時(shí)間，使檢查更加有序。結(jié)論檢查科室排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的應(yīng)用優(yōu)化了就醫(yī)流程，提高了患者的滿意度。

醫(yī)院信息系統(tǒng)；排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)；CT機(jī)；醫(yī)院局域網(wǎng)

在醫(yī)院的診療過(guò)程中，住院或門(mén)診病人大多會(huì)經(jīng)過(guò)檢查環(huán)節(jié)，不僅病人多，檢查設(shè)備種類和數(shù)量也多，存在著病人等候時(shí)間長(zhǎng)，就診無(wú)序等突出問(wèn)題。我院目前CT室和磁共振室均無(wú)排隊(duì)系統(tǒng)；超聲科現(xiàn)有的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)與醫(yī)院放射信息系統(tǒng)（RIS）無(wú)接口，排隊(duì)登記時(shí)無(wú)法通過(guò)病人門(mén)診ID號(hào)直接獲取患者信息，需要手工登記病人基本信息，不僅增加了患者的等待時(shí)間，也增加了工作人員的負(fù)擔(dān)。因此，為了方便對(duì)檢查患者的有效管理，縮短患者排隊(duì)等候時(shí)間，給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，提高患者的滿意度，迫切需要建立一套與RIS無(wú)縫銜接的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)[1-2]。

1 系統(tǒng)需求分析

1.1 檢查科室就醫(yī)流程

我院門(mén)診實(shí)行基于一卡通的預(yù)交金模式，只要卡內(nèi)余額充足，門(mén)診病人不需到收費(fèi)處劃價(jià)收費(fèi)，只需在檢查科室刷卡調(diào)出醫(yī)生所開(kāi)電子申請(qǐng)單即可完成確認(rèn)收費(fèi)；住院病人根據(jù)病人ID號(hào)從住院預(yù)交金中扣除相應(yīng)費(fèi)用。

CT和MRI（磁共振成像）因?yàn)闄z查所需要的時(shí)間較長(zhǎng)，實(shí)行預(yù)約登記模式，告訴病人需要等待的時(shí)間，便于病人合理安排就診次序，在預(yù)約確認(rèn)時(shí)分配相應(yīng)的檢查診室和排隊(duì)序號(hào)，普通放射檢查和超聲檢查一般不需預(yù)約，確認(rèn)收費(fèi)后即可分配診室和排隊(duì)序號(hào)，患者信息進(jìn)入排隊(duì)系統(tǒng)，患者只需在候診區(qū)等待即可，檢查流程見(jiàn)圖1。

圖1 病人檢查流程圖

1.2 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的功能

檢查科室排隊(duì)系統(tǒng)與檢查登記工作站實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接，患者在檢查工作站登記后，工作人員只需為其分配相應(yīng)的檢查室，其信息即可通過(guò)接口傳入排隊(duì)系統(tǒng)，并自動(dòng)生成排隊(duì)序號(hào)。

系統(tǒng)可以根據(jù)病人的病情對(duì)隊(duì)列進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，對(duì)病情危急或者年老的病人可以優(yōu)先檢查，還可完成不同房間之間患者的轉(zhuǎn)移。

檢查室呼叫終端嵌入到RIS中，顯示待檢患者列表和待檢順序，當(dāng)技師點(diǎn)擊呼叫下一個(gè)時(shí)，語(yǔ)音系統(tǒng)呼叫該患者，同時(shí)檢查室外的LED大屏上顯示該患者信息。

1.3 系統(tǒng)的特點(diǎn)

1.3.1 個(gè)性化設(shè)置

由于各檢查室的主要檢查項(xiàng)目不一致，其檢查所需的時(shí)間也各不相同，因此必須對(duì)各檢查室隊(duì)列進(jìn)行個(gè)性化預(yù)約時(shí)間段的設(shè)置，確保預(yù)約檢查有章可循。

1.3.2 防沖突機(jī)制

當(dāng)單個(gè)患者同時(shí)存在多項(xiàng)檢查申請(qǐng)時(shí)，檢查登記臺(tái)可動(dòng)態(tài)掌握患者所有的檢查申請(qǐng)信息及其預(yù)約安排的具體時(shí)間，方便登記臺(tái)進(jìn)行多項(xiàng)檢查的預(yù)約，防止預(yù)約沖突發(fā)生。

1.4 系統(tǒng)的工作原理

根據(jù)檢查項(xiàng)目以及檢查部位的不同為每個(gè)房間建立唯一的標(biāo)示來(lái)區(qū)分房間號(hào)，每一個(gè)房間對(duì)應(yīng)一個(gè)叫號(hào)終端，每一個(gè)終端對(duì)應(yīng)一個(gè)或多個(gè)等待隊(duì)列，在登記窗口為每一位患者分配相應(yīng)的檢查房間，并根據(jù)登記的先后順序自動(dòng)分配排隊(duì)序號(hào)。檢查技師在每個(gè)終端點(diǎn)擊呼叫下一個(gè)即可呼叫自己房間對(duì)應(yīng)的患者。

2 系統(tǒng)的總體設(shè)計(jì)

2.1 系統(tǒng)硬件設(shè)計(jì)

系統(tǒng)硬件由服務(wù)器、LED顯示屏、語(yǔ)音系統(tǒng)、檢查室叫號(hào)終端等組成（圖2）。

圖2 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)示意圖

登記臺(tái)電腦、服務(wù)器和叫號(hào)終端之間均通過(guò)以太網(wǎng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)通信；LED顯示屏與呼叫終端之間通過(guò)串口連接，呼叫終端與揚(yáng)聲器通過(guò)音頻線連接[3-4]。排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)接入醫(yī)院的局域網(wǎng)（LAN），劃分在固定的地址中，實(shí)現(xiàn)訪問(wèn)醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）數(shù)據(jù)庫(kù)并獲取患者的基本信息。等候區(qū)液晶顯示屏顯示已呼叫患者信息。

2.2 排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)

我院排隊(duì)呼叫系統(tǒng)軟件由4個(gè)模塊組成：①取預(yù)約號(hào)模塊：根據(jù)患者的卡號(hào)從HIS主數(shù)據(jù)庫(kù)中獲取患者的基本信息；②顯示模塊：將被呼叫患者的信息顯示地顯示屏；③語(yǔ)音模塊：語(yǔ)音模塊采用語(yǔ)音合成技術(shù)、中文語(yǔ)音，用于語(yǔ)音呼叫；④管理模塊：管理呼叫器通過(guò)在線列表以及各個(gè)房間患者的信息，完成房間之間的患者轉(zhuǎn)移。

登記臺(tái)電腦與服務(wù)器之間，呼叫終端與服務(wù)器之間均采用Winsock協(xié)議實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)通信和數(shù)據(jù)交換，通信的基礎(chǔ)是套接口（Socket）。在網(wǎng)絡(luò)通信/連接中有以下幾個(gè)參數(shù)需要設(shè)置：本地IP地址、本地端口號(hào)、對(duì)方端口號(hào)、對(duì)方IP地址。

系統(tǒng)采用客戶機(jī)/服務(wù)器模式，首先初始化Winsock的動(dòng)態(tài)連接庫(kù)，在服務(wù)器端建立一個(gè)監(jiān)聽(tīng)Socket。此監(jiān)聽(tīng)Socket調(diào)用socket(）函數(shù)來(lái)建立，并定義通信協(xié)議[5]。

3 結(jié)語(yǔ)

檢查科室排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的實(shí)施，優(yōu)化了就醫(yī)流程，使患者的檢查更加有序，候診患者的名字實(shí)時(shí)在LED屏上顯示，減少了患者等待的焦躁情緒，提高了患者的滿意度。工作人員只需在技師工作站點(diǎn)擊呼叫即可呼叫患者前來(lái)檢查，而且可以根據(jù)情況轉(zhuǎn)換房間，大大方便了工作人員，優(yōu)化了科室的工作環(huán)境，提高了科室工作效率[6-7]。

總之，檢查科室排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的實(shí)施是提高醫(yī)院信息化的重要舉措，從目前的使用效果看，其實(shí)現(xiàn)了患者和醫(yī)院的雙贏[8]。

[1]陳蜀虎,汪鵬,周琳,等.PACS檢查流程的優(yōu)化[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備, 2013,28(7）：45-46.

[2]周琳,李晴輝,王飛,等.檢查預(yù)約系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué), 2009,38(13）：1572-1573.

[3]石鵬.醫(yī)院專用排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D].沈陽(yáng)：東北大學(xué),20110.

[4]張劍,張巖.醫(yī)院分診叫號(hào)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2012, 33(6）：43-44.

[5]張會(huì)勇.W insock網(wǎng)絡(luò)編程經(jīng)絡(luò)[M].北京：電子工業(yè)出版社,2010：108.

[6]馬靜,覃莉.醫(yī)院分診叫號(hào)系統(tǒng)的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013, (8）：370-371.

[7]李瑋.醫(yī)院分時(shí)段預(yù)約及叫號(hào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D].大連：大連理工大學(xué),2013.

[8]劉永海,燕必希.實(shí)用小型自動(dòng)分診呼叫系統(tǒng)設(shè)計(jì)[J].北京信息科技大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版）,2013,(1）：84-87.

Design and Im p lementation of a Queuing M anagement System for M edical Exam ination Departments

TENG Li, LIU Chang-xing, LIU Guo-wei
Department of Information, The General Hospital of Jinan M ilitary Command, Jinan Shandong 250031, China

Ob jective To design a queuing system for medical exam ination departments to reduce the waiting time for patients. Methods The system was designed based on the procedures of medical examination departments, which adopted the client/server mode and achieved real-time communication and data exchange via Winsock protocol between clients and the server. Resu lts Implementation of the queuing management system reduced waiting time and realize orderly management of medical exam inations and improved work efficiency. Conclusion The system demonstrated its advantages in optim izing the service process and improving the work ef fi ciency and patients’ satisfaction degree.

hospital information systems；queuing systems；computed tomography；local area network in hospitals

TP311.52

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.030

1674-1633(2015）09-0099-02

2015-01-14

2015-05-20

作者郵箱：tenglicqit@126.com