單斌

【摘要】目的：臨床護(hù)理做為護(hù)理生走向工作崗位的必經(jīng)階段，如何優(yōu)化實(shí)習(xí)生的臨床護(hù)理質(zhì)量，提高實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)效率。本院從實(shí)習(xí)生對(duì)臨床護(hù)理的帶教需求入手，做了如下研究。方法：針對(duì)習(xí)護(hù)生在實(shí)習(xí)期間遇到的問題，自制調(diào)查問卷，內(nèi)容包括對(duì)任職老師的教學(xué)素質(zhì)，教學(xué)內(nèi)容，及人文關(guān)懷幾個(gè)方面入手，對(duì)240名習(xí)護(hù)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：護(hù)生對(duì)教師的任教資格需求為護(hù)師及以上的占65.41%，工齡在3年及以上超過了80%，對(duì)老師的人文關(guān)懷中，對(duì)患者的態(tài)度和對(duì)實(shí)習(xí)生的尊重占了前兩位。結(jié)論：帶教老師不光需要過硬的專業(yè)技術(shù)，更需要人文關(guān)懷。醫(yī)院在加強(qiáng)師資力量建設(shè)的同時(shí)，也不應(yīng)該忘記對(duì)醫(yī)生人文關(guān)懷的培育。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理實(shí)習(xí)生；帶教需求；調(diào)查討論

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）01-0388-02

臨床護(hù)理實(shí)習(xí)作為護(hù)理教學(xué)的重要學(xué)習(xí)階段，習(xí)護(hù)生在期間的學(xué)習(xí)質(zhì)量更大程度由帶教質(zhì)量決定[1]。在臨床帶教的過程中，將課堂的理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)相結(jié)合，培養(yǎng)他們用理論知識(shí)在實(shí)踐中分析和解決問題的能力。為了更好了解習(xí)護(hù)生在帶教過程的實(shí)際需求，分析解決帶教存在的問題，提高帶教質(zhì)量，筆者做選取在我院實(shí)習(xí)的護(hù)士生展開研究調(diào)查，尋找相應(yīng)的改進(jìn)措施?，F(xiàn)結(jié)果如下。

1、對(duì)象與方法

對(duì)象：選取我院2012年5月到2013年3月在我院實(shí)習(xí)的240名護(hù)生為調(diào)查對(duì)象。全部為女生，年齡分布在18-22歲，本科25人，?？?88人，中專27人。

方法：參考資料{2-4}針對(duì)在帶教過程中出現(xiàn)的問題，自制調(diào)查問卷，對(duì)護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查在實(shí)習(xí)期結(jié)束的前半個(gè)月進(jìn)行，采用無記名法填寫，當(dāng)場(chǎng)發(fā)放，填寫回收。保證回收率為100%。調(diào)查內(nèi)容主要包括：教師的教學(xué)素質(zhì)，教學(xué)內(nèi)容，及人文關(guān)懷幾個(gè)方面等。

2.結(jié)果

2.1 護(hù)士生對(duì)任教老師的任教資格需求分布如下：

希望帶教老師是大專學(xué)歷的占27.08%、是本科生的占39.58%、是研究生及以上的占33.33%；

希望帶教老師無職稱的占17.92%、初級(jí)護(hù)士職稱的占39.58%、中級(jí)及以上的占25.83%、無要求的占16.67%；

希望你的帶教老師的工作年限小于3年占14.85%、在3-5年的占27.08%、在5-10年占31.25%、大于10年16.67、無要求的占10.42% 。

2.2 對(duì)帶教內(nèi)容需求的排序?yàn)椋?/p>

病情觀察198人（占82.5%）、?？撇僮?93人（占80.41%）、儀器使用186人（77.5%）、藥物知識(shí)180人（占75%）、科研能力168人（占70%）、病房管理157人（占65.41%）、溝通技巧150人（占62.5%）、護(hù)理書寫145人（占60.41%）、工作流程135人（占56.25%）。

2.3最受護(hù)生喜歡的教學(xué)方法，排名如下：

實(shí)例操作228人（占92.5%）、一對(duì)一帶教218人（占90.8%）、實(shí)習(xí)討論208人（占86.67%）、科研設(shè)計(jì)198人（82.5%）、專題講座188人（78.33%）。

2.4對(duì)帶教老師的人文關(guān)懷要求

表4 對(duì)老師人文關(guān)心需求

3、討論

3.1提高醫(yī)院帶教老師的師資力量

臨床護(hù)理必須通過護(hù)士的實(shí)踐操作來完成，擁有很強(qiáng)的實(shí)踐性。因此，對(duì)帶教老師的專業(yè)操作技能、臨床經(jīng)驗(yàn)、理論知識(shí)水平有較高的要求。本次調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)帶教老師的要求為大專以上學(xué)歷的占60%，職稱以初級(jí)護(hù)士和中級(jí)護(hù)士為主；工作年限的主要要求集中在3-10年。在這階段的護(hù)師不僅具備一定的?？萍寄芎团R床經(jīng)驗(yàn)?zāi)軇偃螏Ы坦ぷ?，而且與習(xí)護(hù)生的年齡差距較小，更能感同身受的與習(xí)護(hù)生溝通，所以更受習(xí)護(hù)生青睞，有利于帶教工作的順利展開。因此，在醫(yī)院要制定一定的標(biāo)準(zhǔn)來征選帶教老師，鼓勵(lì)老師公開報(bào)名，進(jìn)行理論測(cè)試，操作考核，科室的測(cè)評(píng)等方式進(jìn)行選聘，組織一支高質(zhì)素的帶教隊(duì)伍。

3.2改進(jìn)帶教方式，完善帶教內(nèi)容

本次的調(diào)查結(jié)果反應(yīng)，學(xué)生有著強(qiáng)烈的求知欲望，十分渴望將課堂的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐應(yīng)用。這就要求在臨床教學(xué)中，對(duì)學(xué)生操作技能的培養(yǎng)。適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法能起到事半功倍的效果。本調(diào)查顯示，學(xué)生最喜歡的教學(xué)方法是一對(duì)一的實(shí)例帶教。對(duì)學(xué)生來說，一對(duì)一的實(shí)例帶教有利于增進(jìn)師生間的溝通，方便老師全面了解自己的實(shí)習(xí)進(jìn)度，及時(shí)的指出自己在操作中的不足，在短時(shí)內(nèi)有效的將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合。該方法的弊端是：難以使護(hù)生全面的掌握病房情況，建議在一對(duì)一帶教的同時(shí)，考慮學(xué)生的實(shí)際情況同時(shí)結(jié)合跟班帶教和跟人帶教。

在帶教過程中，老師不能只培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理操作技能，更要重視培養(yǎng)學(xué)生對(duì)病房管理能力，跟病人溝通能力等軟件技巧。隨著醫(yī)學(xué)教育模式的不斷變革，臨床帶教內(nèi)容也有內(nèi)涵向外延展發(fā)生了質(zhì)的變化，除了護(hù)生的臨床實(shí)踐能力，科研能力外，與人的溝通技巧，集體協(xié)作能力都被納入現(xiàn)代護(hù)理教育的重要范疇。

3.3提高對(duì)護(hù)士生的人文關(guān)懷

人文關(guān)懷的核心價(jià)值觀體現(xiàn)在對(duì)人的尊重、關(guān)心、愛護(hù)里。本次調(diào)查結(jié)果顯示，不少實(shí)習(xí)護(hù)生表示帶教老師的人文關(guān)懷對(duì)他們以后的工作乃至人生價(jià)值觀都會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。怎樣提高對(duì)護(hù)士生的人文關(guān)懷呢，具體措施如下：（1）實(shí)習(xí)前組織一次老師與學(xué)生間的集體活動(dòng)，拉近學(xué)生與老師間的距離。（2）與各教研室進(jìn)行溝通，明確彼此間的帶教職責(zé)，做到有問題不推脫。

綜上所述：做為走向工作崗位的必經(jīng)階段，明確實(shí)習(xí)期間學(xué)生的臨床護(hù)理帶教需求，提高帶教質(zhì)量，是每個(gè)醫(yī)學(xué)教育者的職責(zé)，我們會(huì)通過不懈的努力，為國(guó)家培養(yǎng)具備專業(yè)技術(shù)和人文關(guān)懷的優(yōu)秀護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

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