劉麗娟

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式對老年腦梗塞患者臨床護理效果。方法：整理收集我院收治的162例老年腦梗塞患者作為研究對象，隨機將患者分為護理組和對照組，每組各81例。護理組實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對照組采取常規(guī)護理方法。通過問卷調(diào)查方法，評估老年患者對我院護理工作滿意程度。結(jié)果：護理組總滿意率為97.5%，明顯高于對照組患（71.6%）；護理組住院時間明顯小于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對老年科患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對規(guī)范護理行為、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、提升護理滿意程度具有推動作用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；老年人；腦梗塞

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0239-02

老年腦梗塞治療、護理任務(wù)繁重，傳統(tǒng)護理模式強調(diào)以疾病為中心，一定程度上制約了護患關(guān)系和諧發(fā)展。優(yōu)質(zhì)護理模式要求一切以患者為中心，滿足患者和家屬多方面需求。為促進患者早日康復(fù)出院，塑造我院形象良好具有重大意義。我院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式以來，取得良好臨床工作效果。為進一步探討優(yōu)質(zhì)護理模式在老年腦梗塞患者的實際應(yīng)用效果，本文選擇2010年2月至2013年12月162例老年腦梗塞患者作為觀察對象，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2010年2月至2013年12月162例老年腦梗塞患者作為觀察對象，男98例，女64例，年齡61～87歲。隨機將患者分為護理組（81例）和對照組（81例），護理組男42例，女39例，年齡62～87歲。對照組男56例，女25例，年齡61～85歲。兩組患者性別、年齡、職業(yè)、文化程度、病因病情等方面差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組具有可比性。

1.2護理方法、

對照組實施常規(guī)護理方法，加強護理人員巡視力度，了解并掌握患者飲食情況、睡眠情況，并做好對應(yīng)護理工作；護理組給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，根據(jù)老年患者心理需求和情感需求，確定護理目標和模式。將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到日常服務(wù)中，在提供專業(yè)護理基礎(chǔ)上，加強護理人員與患者、家屬的溝通和交流，努力為病人提供最佳護理模式，主要內(nèi)容包括：心理護理、生活護理、健康教育、飲食護理、病情觀察、以及用藥治療等多個方面。（1）健康教育。護理人員應(yīng)針對患者實際病情及時與患者、家屬進行溝通，對患者和家屬提出的問題，要予以耐心解釋，做好疾病宣傳和教育工作；同時做好用藥指導(dǎo)、檢查指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等工作，充分保障患者飲食安全和睡眠質(zhì)量；護理人員要先與醫(yī)師溝通，確定無錯誤時再執(zhí)行醫(yī)囑；（2）心理輔導(dǎo)。腦梗塞發(fā)病急、病情兇險，給老年患者造成嚴重心理負擔(dān)。護理人員要不斷鼓勵急癥患者，表明目前相關(guān)疾病先進治療手段，并告知患者緊張和恐懼對病情緩解毫無益處。同時盡量爭取家屬的理解和配合，使患者情緒得到穩(wěn)定，積極配合治療，提高治療成功率；（3）舒適環(huán)境護理。定期對相關(guān)護理人員進行培訓(xùn)，強化護理人員自身護理理念。改進護理行為，改善就醫(yī)環(huán)境，集中管理需要消毒隔離的醫(yī)療器械，保證老年腦梗塞患者合理應(yīng)用抗生素。重視日常查房，及時為患者更換衣物和床單，保持病房干凈整潔。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

將兩組患者實驗數(shù)據(jù)錄入到SPSS 15.0統(tǒng)計軟件中，檢驗標準為α=0.05，當P<0.05時，認為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過兩種不同護理模式，護理組總滿意率為97.5%，明顯高于對照組患（71.6%）。兩組患者滿意程度存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。在住院時間和醫(yī)療費用上，護理組明顯低于對照組，P<0.05。

3.討論

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要求一切以患者為核心，滿足患者、家屬多方面需求，是近幾年護理學(xué)領(lǐng)域新型的護理模式之一[1]，它的順利實施，是臨床醫(yī)療活動安全開展的保障。

3.1完善輔助系統(tǒng)

首先，改善基礎(chǔ)設(shè)施，淘汰陳舊護理工具，進一步滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作需求；其次，成立醫(yī)師工作站，醫(yī)囑由醫(yī)師親自錄入，護理人員負責(zé)核對并執(zhí)行；另外，醫(yī)療器械等物品在接收和下送時，由專人負責(zé)。

3.2開展優(yōu)質(zhì)護理

將護理責(zé)任落實到每個護理人員身上，提供全面化、精細化服務(wù)。根據(jù)患者、家屬實際情況（如理解能力、文化程度等），護理人員通常會采取比較通俗易懂的溝通方式向患者開展健康教育。保持病區(qū)良好衛(wèi)生環(huán)境，并保證新鮮空氣流通。嚴格落實各項消毒、隔離要求。

3.3突出“人性化”護理服務(wù)特征

臨床護理實踐發(fā)現(xiàn)，老年腦梗塞患者普遍自尊心較強、失落感較重，同時希望得到照顧和尊重。在開展護理服務(wù)時要將“以人為本”理念深入到各個環(huán)節(jié)，根據(jù)服務(wù)對象不同需求，強化人性化服務(wù)[2]。老年患者常會因為退休、喪偶和自身急性疾病等因素產(chǎn)生孤獨感和焦慮感，制定相應(yīng)護理措施，倡導(dǎo)尊老敬老新風(fēng)尚；在工作中護理人員主動服務(wù)、溫馨服務(wù)，將舒適帶給患者，把尊嚴留給患者，我們也將收獲微笑和感動。

3.4更新護理服務(wù)理念

廣大護理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)理念是開展人性化服務(wù)的前提和保障，護理人員必須具備完善的知識結(jié)構(gòu)，同時兼具人文主義關(guān)懷精神[3]。經(jīng)常組織護理人員學(xué)習(xí)禮儀規(guī)范、心理護理學(xué)、良好溝通等相關(guān)護理知識，深入了解人性化護理服務(wù)內(nèi)在涵義。為進一步提升護理人員人性化護理服務(wù)理念、意識以及自身綜合素質(zhì)，我科制定了相關(guān)護理人員文明用語和行為規(guī)范，使每個護理人員能夠從老年患者特殊角度思考護理問題。并從細節(jié)處給予每位老年腦梗塞患者人文主義關(guān)懷，為建立和諧友愛護患關(guān)系打下堅實基礎(chǔ)。

綜上所述， 在實際工作不斷強化優(yōu)質(zhì)護理工作內(nèi)涵，提升護理水平，加強和完善護理模式，對規(guī)范護理行為、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、提升護理滿意程度具有推動作用。

參考文獻：

[1]高永平.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)增強護理職業(yè)責(zé)任感[J].中國衛(wèi)生人才，2011，5（9）：23～24.

[2]孫雪瑩，王華生，梁樹生.優(yōu)質(zhì)護理模式對腦梗死患者臨床應(yīng)用效果[J].中華護理雜志，2012，20（10）：1253～1254.

[3]胡莉莉.重癥監(jiān)護室老年急性腦梗塞護理對策[J].中國現(xiàn)代護理，2012，8（11）：321～322.