作者簡(jiǎn)介:張倩(1991-),漢,河南三門峽市,山西財(cái)經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院,研究方向:住房制度。
摘要:在經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展、醫(yī)療水平不斷提升的條件下,我國(guó)人口的平均壽命已經(jīng)超過(guò)75歲,其中,老年人口所占總?cè)丝诘谋戎卦谌找娴脑黾?,人口老齡化的問(wèn)題在我國(guó)日益凸顯。同時(shí),自實(shí)行計(jì)劃生育政策以來(lái),家庭規(guī)模逐漸的減小,家中的人口一般為三口或四口之家。子女為了求學(xué)、工作或者出于各種原因結(jié)婚后與父母分居等使老人們的物質(zhì)生活、精神生活等得不到很好的照顧。本文通過(guò)了解太原市“空巢”老人的生活現(xiàn)狀,提出我國(guó)目前社會(huì)支持體系所存在的問(wèn)題。提出改善他們生活質(zhì)量的對(duì)策。
關(guān)鍵詞:人口老齡化;空巢老人;社會(huì)支持體系
一、太原市“空巢老人”的生活現(xiàn)狀
對(duì)于“空巢老人”的認(rèn)識(shí),不同的學(xué)者有不同的定義。鄭杭卞認(rèn)為“空巢老人”包含了兩個(gè)方面的內(nèi)容:老年人和“空巢”家庭。①肖漢仕在首次提出“空巢家庭”概念的基礎(chǔ)上,提出“空巢家庭是指有子女的老年家庭,他們的子女長(zhǎng)大成人后離開(kāi)老人獨(dú)立生活、另立門戶,留下老人獨(dú)自在家的現(xiàn)象。②本文所指的“空巢老人”是在年滿60歲以上,退休后有擁有穩(wěn)定的社會(huì)保險(xiǎn),子女與父母由于異地而居所導(dǎo)致老人獨(dú)守家中的城市老人。
目前“空巢老人”所面臨的生活現(xiàn)狀是,經(jīng)濟(jì)生活比較寬裕,精神狀態(tài)不佳,幸福感不強(qiáng)。相比較而言,這部分群體的受教育水平、退休之前有較為穩(wěn)定的工作,社會(huì)保險(xiǎn)的意識(shí)較強(qiáng),因而老人的基本生活可以保障無(wú)憂。“空巢老人”由于長(zhǎng)期沒(méi)有子女的陪伴以及身體機(jī)能的衰退等原因使得他們精神狀態(tài)欠佳,倍感失落,在生活態(tài)度方面失去了年輕時(shí)的開(kāi)朗樂(lè)觀。
二、針對(duì)“空巢老人”的社會(huì)支持體系的現(xiàn)狀以及問(wèn)題
我國(guó)目前的社會(huì)支持總體上分為正式支持系統(tǒng)和非正式支持系統(tǒng)。非正式支持系統(tǒng)是指初級(jí)的血緣關(guān)系、地緣關(guān)系等所建立起來(lái)的支持網(wǎng)絡(luò),主要是以行為主體之間的關(guān)系為主,即家庭、親友、鄰居以及同事等。正式支持系統(tǒng)是指次級(jí)血緣關(guān)系,通過(guò)國(guó)家的政府機(jī)關(guān)、用人單位、群眾組織以及其他性質(zhì)的組織等為“空巢老人”群體所建構(gòu)的支持網(wǎng)絡(luò)。③對(duì)“空巢老人”的正式支持主要包括政府、單位和社區(qū)三方面。
在當(dāng)今社會(huì)中,有絕大多數(shù)的“空巢老人”在遭受困難的情況下都會(huì)選擇向自己的親朋好友尋找?guī)椭椭С?,但是隨著社會(huì)流動(dòng)性的增加,子女親人在身邊的老人的數(shù)量會(huì)出現(xiàn)遞減的趨勢(shì),主要表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)支持、精神支持、醫(yī)療支持三方面:
經(jīng)濟(jì)支持方面存在的不足?!翱粘怖先恕钡耐诵萁鹚讲灰恢拢c公務(wù)員、事業(yè)單位相比,企業(yè)職工的退休金替代率較低,待遇很低,因此只能維持基本的日常生活;老年人口的退休金水平的上漲幅度趕不上物價(jià)水平的漲幅;社區(qū)作為社會(huì)養(yǎng)老的基礎(chǔ)單元,沒(méi)有承擔(dān)相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)。專業(yè)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員配備不足,社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施不完善。
精神支持存在的缺失。都市生活中快節(jié)奏的生活方式,年青一代與老一代群體之間價(jià)值觀念的差異,生活方式的不同等這些都形成了代溝。在當(dāng)今社會(huì)中人文精神的缺失直接影響著空巢老人的精神需求能否得到滿足。社會(huì)中存在歧視老年人的現(xiàn)象也是造成“空巢老人”精神支持缺失的原因。退休的空巢老人在社會(huì)中失去了年輕時(shí)的主人翁地位,遭受排擠。
醫(yī)療服務(wù)支持的短缺。空巢老人”不僅面臨生理健康問(wèn)題,同時(shí)還面臨心理健康問(wèn)題。我國(guó)目前的所面臨的醫(yī)療現(xiàn)狀是:醫(yī)療資源城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)失衡、服務(wù)質(zhì)量較低,醫(yī)療費(fèi)用高高昂、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償比例不能滿足老年人的醫(yī)療需求、看病排長(zhǎng)隊(duì)等問(wèn)題。供給與需求之間存在著嚴(yán)重的比例失調(diào),因而,無(wú)法提高老年人的身體健康狀況,滿足老年人的需求。
三、完善太原市“空巢老人”社會(huì)支持體系的對(duì)策
1.針對(duì)目前太原市“空巢老人”的現(xiàn)狀,提出了關(guān)于完善經(jīng)濟(jì)支持體系的對(duì)策
第一,通過(guò)提高目前養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇水平。與其他國(guó)家想比我國(guó)社會(huì)保障水平處于較低水平,而當(dāng)前我國(guó)的養(yǎng)老保險(xiǎn)只能保障退休老人的基本生活,因此,當(dāng)家庭出現(xiàn)失靈的情況下,政府應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮財(cái)政的作用,加大政府財(cái)政支持力度,擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面,提高社會(huì)保險(xiǎn)的待遇水平。
第二、社會(huì)保險(xiǎn)的尤其是養(yǎng)老保險(xiǎn)的退休金待遇水平應(yīng)當(dāng)與物價(jià)水平保持一致,以保證“空巢老人”的生活質(zhì)量沒(méi)有下降。
第三,第三部門積極發(fā)揮作用,提高“空巢老人”的生活水平。第三部門可以根據(jù)不同老人的個(gè)性化需求,提供不同的產(chǎn)品和服務(wù)。它能夠自發(fā)的組織群眾參與到志愿行列,通過(guò)志愿者的身份幫助生活不能自理的“空巢老人”。
2.完善精神支持體系的對(duì)策
據(jù)了解,太原市“空巢老人”目前所面臨的主要問(wèn)題更為缺乏家庭成員的關(guān)愛(ài)而出現(xiàn)孤獨(dú)寂寞感,針對(duì)這一問(wèn)題,需要發(fā)揮家庭成員對(duì)“空巢老人”的精神慰藉的關(guān)注;同時(shí),動(dòng)員社區(qū)舉辦文化活動(dòng),豐富老人的日常生活。
第一、通過(guò)為“空巢老人”構(gòu)建溫馨和諧的家庭。由于我國(guó)目前家庭的核心化現(xiàn)象日益嚴(yán)重,即 2+1 家庭(夫妻+未成年子女)。這種模式突出強(qiáng)調(diào)了家庭作為社會(huì)人形式的獨(dú)立私有觀念,使家庭成為自我包含(self-contained)的封閉單元,形成一種自發(fā)的自我隔離(self-initiated isolation)機(jī)制,從而忽略了代際的聯(lián)系,把老年人排斥在家庭之外,成了“最不幸的犧牲品”。④因此,將“空巢老人”融入到家庭中,使他們能夠在家庭中真實(shí)的感受到溫暖。
第二、社區(qū)舉辦文化活動(dòng),豐富“空巢老人”的業(yè)余生活。社區(qū)積極的組織文化活動(dòng)。一方面使老人的生活日益的豐富,廣交朋友;另一方面老人在舉辦活動(dòng)的過(guò)程中能夠感受到自我的價(jià)值實(shí)現(xiàn)。首先,配備齊全的文化設(shè)施。為社區(qū)的老人修建文化活動(dòng)中心,里面包含象棋、乒乓球桌、書籍雜志以及運(yùn)動(dòng)器材等。這些能使老人們感受到生活的樂(lè)趣,起到強(qiáng)身健體的作用。
3.完善醫(yī)療服務(wù)支持體系的對(duì)策
第一、政府財(cái)政撥款,在社區(qū)建立完善的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)?!翱床‰y,看病貴”是我目前的社會(huì)現(xiàn)象,“空巢老人”作為弱勢(shì)群體,他們處于疾病多發(fā)的年齡階段,因此,對(duì)于這類群體應(yīng)當(dāng)給予更多的關(guān)注。當(dāng)這種問(wèn)題轉(zhuǎn)變成為一種社會(huì)現(xiàn)象的情況下,國(guó)家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起應(yīng)有的責(zé)任。首先,政府財(cái)政撥款,社會(huì)廣泛籌集資金,形成??顚m?xiàng)資金,作為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的物質(zhì)支持。其次,聘用專業(yè)的全科醫(yī)生,由他們?cè)谏鐓^(qū)中坐診,定期為老人進(jìn)行會(huì)診,堅(jiān)持預(yù)防與治療相結(jié)合的原則。再次,在社區(qū)中開(kāi)展廣泛的宣傳講座,使這項(xiàng)惠民的措施能夠被社區(qū)群眾所了解并接收。
第二、成立專項(xiàng)的醫(yī)療救助基金。政府通過(guò)財(cái)政撥款的方式設(shè)立醫(yī)療專項(xiàng)基金,為患有重大疾病的“空巢老人”提供醫(yī)療救助。老年群體患病幾率高、醫(yī)療費(fèi)用支出龐大,對(duì)于失獨(dú)“空巢”家庭來(lái)說(shuō),往往是無(wú)力支付的。政府成立專項(xiàng)醫(yī)療救助基金,同時(shí),設(shè)定救助資格條件,并且由社區(qū)出面進(jìn)行審查,為滿足條件的“空巢”家庭提供救助基金。這種做法,不僅能夠緩解罹難者的燃眉之急,同時(shí)避免因作假造成的不必要資金支出。(作者單位:山西財(cái)經(jīng)大學(xué))
注解:
①鄭杭卞:《社會(huì)學(xué)概論新修》,北京:中國(guó)人民大學(xué)出版社,2003年版,第96頁(yè)
②肖漢仕.我國(guó)空填家庭現(xiàn)象的成因及發(fā)展趨勢(shì).人口研究,1995,5.
③賈偉偉.對(duì)城市空巢老人社會(huì)支持系統(tǒng)建設(shè)的研究[D].華中農(nóng)業(yè)大學(xué),2012
④徐安琪:《家庭結(jié)構(gòu)與代際關(guān)系研究以上海為例的實(shí)證分析》,載《社會(huì)學(xué)研究》2000 年第 4 期。
參考文獻(xiàn):
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[4]徐安琪:《家庭結(jié)構(gòu)與代際關(guān)系研究以上海為例的實(shí)證分析》,載《社會(huì)學(xué)研究》2000 年第 4 期。
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