田芳

【摘 要】 目的 研究探討老年慢性肺炎的臨床護(hù)理效果。方法 隨機(jī)抽取我院2011年4月—2013年4月收治的老年慢性肺炎患者100例作為研究對(duì)象。并將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組患者分別為50例。觀察組患者采用人性化護(hù)理措施，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，比較兩組患者在相應(yīng)的護(hù)理措施下的治療效果。結(jié)果 護(hù)理結(jié)果顯示，觀察組話患者護(hù)理有效率先后組高于對(duì)照組患者。觀察組患者護(hù)理有效率為88%，對(duì)照組話患者護(hù)理有效率為72%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P<0.05）。結(jié)論 老年慢性肺炎在臨床上具有非典型性，發(fā)病較為隱匿，患者在患有慢性肺炎期間合并慢性并發(fā)癥與基礎(chǔ)型疾病較多，患者肺部體征均無(wú)明顯地特征。治療老年慢性肺炎應(yīng)趁早診斷，及時(shí)治療。在患者治療期間實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施有助于患者的康復(fù)，提高老年患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 老年；慢性肺炎；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

慢性肺炎是老年多發(fā)疾病中一種較為常見(jiàn)的疾病。慢性肺炎在老年人群中具有較高的發(fā)病率[1]。該病在對(duì)患者正常生活造成影響的同時(shí)還會(huì)影響老年患者的身體健康。在患者治療慢性肺炎期間實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施可以有效緩解患者的痛苦，控制病情的惡化[2]。目前，針對(duì)老年慢性肺炎患者實(shí)施護(hù)理措施，患者對(duì)治療效果的滿意度顯著提高。本文隨機(jī)抽取我院2011年4月—2013年4月收治的老年慢性肺炎患者100例作為研究對(duì)象。探討老年慢性肺炎的臨床護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取我院2011年4月—2013年4月收治的老年慢性肺炎患者100例。其中男59例，女41例，患者年齡均為55-85歲之間，患者平均年齡為63.9歲。經(jīng)臨床診斷，所有患者均為慢性肺炎。所有患者治療時(shí)間不等。將所有患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。兩組患者臨床資料無(wú)顯著差異具有可對(duì)比性。

1.2 方法 所有患者在治療期間均實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施人性化的護(hù)理措施，觀察組患者護(hù)理措施的步驟如下：

（1）常規(guī)護(hù)理：在老年慢性肺炎患者治療期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注意病房?jī)?nèi)空氣的通暢，時(shí)刻保持病房?jī)?nèi)空氣的新鮮。在注意病房?jī)?nèi)空氣新鮮的過(guò)程中，應(yīng)注意患者的保暖，防止冷空氣對(duì)流對(duì)患者造成影響。護(hù)理人員在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理期間應(yīng)熟悉掌握患者的基礎(chǔ)疾病用藥情況和既往病史的了解，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理和觀察。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)系統(tǒng)記錄和觀察患者痰量和顏色，患者治療期間意識(shí)狀況、體溫、心率以及尿量等。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)任何的異常情況應(yīng)立即與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系。

（2）心理護(hù)理：由于老年患者患有慢性肺炎。該病在臨床上具有長(zhǎng)期纏身、治愈困難的特點(diǎn)。不僅給患者帶來(lái)痛苦，還會(huì)給患者帶來(lái)一定的麻煩。因此，患者治療期間容易產(chǎn)生自責(zé)、焦慮以及內(nèi)疚等不良情緒，嚴(yán)重的情況下患者會(huì)出現(xiàn)自暴自棄、悲觀消極的心理。同時(shí)，老年患者容易出現(xiàn)情緒多變、暴躁以及抑郁的情況。對(duì)于老年慢性肺炎這類患者，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予高度的重視，耐心引導(dǎo)患者，積極主動(dòng)幫助患者，協(xié)助患者戰(zhàn)勝疾病的信心和決心好起來(lái)的決心。

（3）飲食護(hù)理：老年患者在患病期間，由于慢性肺炎引發(fā)肺總量的增長(zhǎng)以及氣促，導(dǎo)致患者的膈肌降低、胃容積相對(duì)縮小。同時(shí)，茶堿和相關(guān)藥物的刺激胃黏膜，導(dǎo)致患者的胃腸道功能紊亂，長(zhǎng)期以往加上精神高度緊張，會(huì)給患者帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)不足的情況。針對(duì)這種情形，護(hù)理人員應(yīng)在老年慢性肺炎飲食過(guò)程中應(yīng)多加注意。首先，鼓勵(lì)患者多飲水，協(xié)助患者痰液及時(shí)的排出，有助于化痰利濕。其次，慢性肺炎會(huì)伴有高熱，對(duì)患者機(jī)體能量的消耗較大。因此，護(hù)理人員應(yīng)囑咐患者多食用高蛋白易于消化的食物，以增強(qiáng)患者的抵抗力。最后，根據(jù)患者自身的環(huán)境，護(hù)理人員可以為患者進(jìn)行合理的飲食搭配。另外，護(hù)理人員在護(hù)理期間應(yīng)提醒患者治療和恢復(fù)期間應(yīng)禁研究，切勿食用刺激性食物，防止出現(xiàn)產(chǎn)生刺激而導(dǎo)致咳嗽過(guò)度的現(xiàn)象。

（4）綜合護(hù)理：護(hù)理人員在護(hù)理期間還應(yīng)注意對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理。一方面注意對(duì)患者口腔的護(hù)理。及時(shí)將患者口腔內(nèi)的分泌物和食物清除干凈。對(duì)患者口腔的護(hù)理有助于降低潛藏在咽部的致病細(xì)菌，恢復(fù)患者的吞咽功能，避免患者痰液與食物進(jìn)入患者的氣管。另一方面，護(hù)理人員在護(hù)理期間應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐，合理使用抗生素以及其他藥物，合理使用霧化吸入。護(hù)理人員在對(duì)患者使用霧化器之前應(yīng)進(jìn)行必要消毒處理，要做到真正的專人專用。

1.3 療效判定 顯效：患者的病情得到良好控制，各項(xiàng)身體指標(biāo)有較大程度恢復(fù)，生活質(zhì)量提高。有效：患者的病情得到一定程度的控制，趨于康復(fù)，各項(xiàng)身體指標(biāo)有所改善，生活質(zhì)量有較大程度的提高。無(wú)效：患者的病情沒(méi)有改善，并呈現(xiàn)出加重的趨勢(shì)，對(duì)于患者的正常生活和工作產(chǎn)生了較大的影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)中所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并分析，并用平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示涉及到的計(jì)量數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表明數(shù)據(jù)差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理結(jié)果顯示，觀察組話患者護(hù)理有效率先后組高于對(duì)照組患者。觀察組話只能喝護(hù)理有效率為88%，對(duì)照組話患者護(hù)理有效率為72%。詳情見(jiàn)表1。

3 討論

近幾年，老年慢性肺炎患者的人數(shù)有逐年上升的趨勢(shì)，老年慢性肺炎對(duì)老年人的身體健康構(gòu)成嚴(yán)重的威脅[3]。同時(shí)，也給臨床治療的難度加重[4]。由于老年人群身體素質(zhì)逐漸降低，慢性肺炎易對(duì)患者的正常生活造成影響[5]。為提高老人的生活質(zhì)量，診斷和治療老年慢性肺炎具有重要的意義。

綜上所述，老年慢性肺炎在臨床上具有非典型性，發(fā)病較為隱匿，患者在患有慢性肺炎期間合并慢性并發(fā)癥與基礎(chǔ)型疾病較多，患者肺部體征均無(wú)明顯地特征。治療老年慢性肺炎應(yīng)趁早診斷，及時(shí)治療。在患者治療期間實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施有助于患者的康復(fù)，提高老年患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 念芳.老年肺部感染患者的治療及臨床護(hù)理研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，62（15）：41-42.

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[3] 姜靜.老年慢性病患者心理狀態(tài)探討及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（10）：135.

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[5] 李月梅.老年性肺炎的臨床觀察與護(hù)理[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2012，19（3）：379.