顧施展

笑口常開(kāi)、樂(lè)觀向上、積極的親密關(guān)系可以降低血壓、心率和血管硬化的進(jìn)程，是心臟的最好保健品，同時(shí)，積極的心理干預(yù)更是改善甚至是冠心病的重要治療因素。因此，易感者預(yù)防疾病的發(fā)生要做到以下七點(diǎn)。

1發(fā)病后，有九成的人會(huì)擔(dān)心自己有生命危險(xiǎn)，也有的人擔(dān)心由于自己的疾病會(huì)導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加、收入減少，擔(dān)心失去現(xiàn)有的工作崗位，擔(dān)心家人的關(guān)心會(huì)隨著時(shí)間推移減少，擔(dān)心藥物或手術(shù)的副作用……因此要學(xué)會(huì)列舉自己的擔(dān)心，和家人及醫(yī)生一起發(fā)現(xiàn)解決的方法。

2減少憤怒。冠心病人最常見(jiàn)的三種負(fù)性思維是：非黑即白、應(yīng)該、必須，最常見(jiàn)的核心信念是：無(wú)能、不可愛(ài)、他人是不可信的。

正是這些信念和想法導(dǎo)致了患者的一系列心理社會(huì)問(wèn)題，只有改善這些才能從根本上消除心理致病因素。最常見(jiàn)的方法是記心理日記，每天記錄那些可能導(dǎo)致自己不快的事件及將事件相關(guān)的想法、情緒、行為等對(duì)應(yīng)起來(lái)，在其中尋找更有效的想法、行為。

首先是覺(jué)察，記錄每天導(dǎo)致的挫折、苦惱、負(fù)性意向和負(fù)性想法的事件和情境，以及相對(duì)應(yīng)的情緒、行為和生理反應(yīng)，確認(rèn)哪些事件是壓力源。第二步對(duì)腦海中的想法再評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)哪些因素是你能夠控制的，哪些又是你所控制不了而必須接納的，尋找可能的中立或積極的想法，更好地應(yīng)對(duì)事件和情境。第三步是替代，使用積極的思維模式和行為模式替代舊的模式。

通過(guò)幾周的練習(xí)，一種新的舒適、安全感漸漸產(chǎn)生，最后再評(píng)估，這種新的模式是否起作用，有何種價(jià)值。如果能夠找到這樣的想法行為，也可以將它做出小卡片隨身攜帶，遇到類似的事件，使用卡片上的應(yīng)對(duì)方式，有利于重新構(gòu)建良性的思維和行為模式。

3改善人際關(guān)系，建立支持系統(tǒng)，遇到不愉快的事情和需要解決的問(wèn)題，有朋友、家人共同分擔(dān)、解憂，可以避免精神緊張，緩解慢性疲勞。

4行為管理和應(yīng)激管理。改善那些可能導(dǎo)致負(fù)性情緒的行為模式：

合理作息：保證充足的睡眠時(shí)間；

制訂節(jié)奏合理的生活和工作計(jì)劃，其中留出20%左右的靈活度，在必要的情況下能夠做出適當(dāng)?shù)母淖儯?/p>

制訂緊急事件應(yīng)對(duì)預(yù)案，對(duì)于那些可能引發(fā)強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的事件要和支持者一起分擔(dān)。

5有目的的生活，工作壓力適度，不超負(fù)荷工作。一些壓力可能來(lái)自負(fù)性的認(rèn)知模式和核心信念，需要易感者通過(guò)心理日記等認(rèn)知重構(gòu)的方式加以改變。

6合理運(yùn)動(dòng)，快步走、慢跑、游泳、瑜伽、五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、太極拳、形意拳、太極劍等暢通氣血經(jīng)絡(luò)，活動(dòng)筋骨，調(diào)和臟腑，修身養(yǎng)心。任何一種有氧運(yùn)動(dòng)，只要適度，持之以恒，都會(huì)有良好的保健作用。

7膳食平衡，營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)合理對(duì)心臟病患者的身心健康都有著重要的意義。除了常提到的限鹽限酒，減少飲食能量，控制體重，減少脂肪總量和飽和脂肪酸以及膽固醇的攝入量，增加不飽和脂肪酸之外，還應(yīng)有著充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和微量元素的攝入，禁用包括辣椒、咖啡在內(nèi)的各種刺激性食物。