龔波

太胖也會(huì)得心臟病，這種由胖導(dǎo)致的心肌脂肪浸潤病還可能令人猝死。

一天，湖北省襄陽市第一人民醫(yī)院接到了一位因心肌脂肪浸潤病而導(dǎo)致猝死的患者。這位體型肥胖的男患者年僅37歲，體重100公斤，有高血壓，長期大量飲酒。經(jīng)尸檢，懷疑他患的是心肌脂肪浸潤病。

湖北省襄陽市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師李曉妹介紹，心肌脂肪浸潤又稱為脂肪心，是指大量脂肪組織沉積在心外膜下，并廣泛浸潤到心肌纖維之間，導(dǎo)致心肌纖維萎縮，甚至部分消失。

心肌脂肪浸潤并不是年齡老化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所伴隨的病理學(xué)改變，而是與肥胖、飲酒過度和慢性酒精中毒等有關(guān)。

要提醒心肌脂肪浸潤患者的是，在某些誘因作用下如大量飲酒、爭吵、跑步或情緒緊張，會(huì)致使心臟負(fù)荷增加，可能誘引心肌緊急萎縮驟停，發(fā)生急性心力衰竭而死亡。

而脂肪心猝死患者死前大多沒有心臟病先兆癥狀，即使出現(xiàn)某些臨床癥狀，也常被當(dāng)作冠心病等處理，因此在發(fā)病致死亡前，臨床診斷較困難。

通常來說，心臟CT、心臟磁共振檢查能為心肌脂肪浸潤診斷提供可靠依據(jù)，確診則要依靠心肌活檢。