培訓前，先做排除法

想要解決孩子的睡眠問題，第一步自然是找到原因，對癥下藥。在特蕾西·霍格的《實用程序育兒法》里也提到了那些對孩子睡眠有影響的主要因素：

●缺乏常規(guī)程序：作息不規(guī)律、入睡前刺激過多、錯過睡眠時機、醒著時間太長過度疲倦、運動量不夠、沒有睡前例行程序。

●睡眠工具依賴：簡單地說，孩子入睡時的環(huán)境是什么樣的，他醒來時就希望還保持這樣的環(huán)境，否則就無法入睡。常見的睡眠工具依賴有：抱哄晃悠入睡、安撫奶嘴、過度響應(yīng)等。

●夜間哺乳：其實這也是睡眠工具依賴的一種。夜間哺乳過頻容易讓孩子將哺乳與入睡聯(lián)系起來，只能吃奶才能睡著；奶量攝入過多容易導致尿多、醒得更頻繁，從而惡性循環(huán)；頻繁進食會刺激消化系統(tǒng)，影響其他身體器官，最終導致身體許多生理節(jié)律出現(xiàn)問題，影響睡眠。

●身體原因：胃食管返流、腸絞痛（四個月以內(nèi)的孩子肚子疼莫名大哭）、長牙、發(fā)熱、濕疹、尿布疹、便秘、營養(yǎng)缺乏、大運動發(fā)展（學習翻身、爬、站、走路等時期都容易導致晚上練習）、大腦跳躍期（20個月以內(nèi)會有十次大腦快速發(fā)育的跳躍期）、肚子疼等；

●環(huán)境原因：冷了或熱了、尿布濕了、室內(nèi)光線太強、睡衣、睡袋不舒服；

●情緒原因：受到驚嚇、換護理人、媽媽上班、分離焦慮（7～9個月比較明顯）、家庭不和睦等。

只有多觀察、多了解，傾聽孩子不同情況下的哭聲，做到了解孩子，才能避免誤判。

尋找適合寶寶的方法

西爾斯博士的“親密育兒法”提出，你不能強迫寶寶睡覺，必須讓寶寶自己想睡。你的角色是營造出讓寶寶喜歡睡覺的環(huán)境，然后發(fā)出讓寶寶知道該睡覺了的信號。你可以針對寶寶的年齡、發(fā)育階段、夜間脾性，以及你自己的生活方式和睡眠習慣，從白天多抱著寶寶、安撫寶寶，晚上寶寶比較容易入睡；固定的睡眠時間；背著寶寶入眠；喝奶喝到睡著；讓老公用自己的方式哄睡孩子；和寶寶睡在一起等溫和的睡眠訣竅中挑選出適合自己寶寶的，盡量響應(yīng)寶寶的需求，真正做到“親密育兒”。西爾斯博士提醒到：你對寶寶的睡眠有什么看法？你是否認為白天老是跟寶寶黏在一起，所以夜間是好不容易才有的休息時間，是跟寶寶分開的最佳機會？寶寶“一覺到天明”是不是你育兒最優(yōu)先的考慮？如果寶寶沒有好好睡覺，就是你育兒的失敗？如果以上幾個問題，你的答案都是肯定的，那么你不適合用這個方法。

特蕾西·霍格的《實用程序育兒法》中首先強調(diào)要建立規(guī)律作息的常規(guī)程序，這是所有睡眠訓練方法的第一步，無序喂養(yǎng)是造成嬰兒睡眠問題的主要因素。特蕾西的“抱起放下法”要求寶寶應(yīng)該在四個月以上，一旦孩子哭就抱起他來，一旦停止哭泣就放下。它既強調(diào)讓孩子自己入睡，同時也不會任由孩子一個人哭泣。并建立起與孩子之間的信任。而對4個月以下的低齡寶寶不要使用“抱起放下法”，可以使用4S法和“噓-拍”法。

效果如何：如果你不想讓孩子哭，并愿意一直在寶寶身邊安撫，可以使用“無淚法”。但“無淚法”見效所需的時間最長，耗費的精力和體力也最大，如果你只能自己一個人做睡眠訓練，可能很難堅持下來，需要家人的幫助一起完成。

美國波士頓兒童醫(yī)院兒科睡眠疾病中心主任理查德·法伯博士，從事兒童睡眠障礙研究20余年，其著名的法伯睡眠法風靡全美，在教兒童如何自己入睡方面效果顯著。它采取循序漸進的方式，以延長響應(yīng)孩子哭泣時間為方法來操作。循序漸進的方法允許家長在孩子哭鬧時進入房間，一方面讓孩子知道父母的存在，另一方面也可以讓父母看看孩子的情況。在使用這個方法時，走進房間去看孩子的等待時間是有彈性的，父母如果不能長時間忍受孩子的哭鬧，可以根據(jù)自己的實際情況制定出更緩和的方案，但方案一旦制定就應(yīng)當堅持。

另外，法伯認為睡眠矯正可以整體矯正，也可以分步矯正。整體矯正效果會更快實現(xiàn)，但如果家長認為分步矯正更適合孩子，也完全可以分步實行。法伯也建議斷奶可以與睡眠矯正分開進行，但他認為如果孩子非常依賴最后一頓奶，可以在哺乳后盡量把孩子叫醒再放入小床。

效果如何：效果介于第一種和第三種之間，一般三四天即可見效。

馬克·維斯布朗認為，從孩子五六周大時就可以嘗試在他們?nèi)胨瘯r允許他們哭鬧一會兒以培養(yǎng)良好的獨自入睡的習慣，如果需要使用睡眠訓練的方式，那么采用“一次耗盡”的方法會使孩子哭鬧的總量減少一些，因為可以更快起效。另外，如果有旅行或生病的事情發(fā)生過后需要矯正睡眠，也可以采用這種方式。而且大寶寶采用這種方式會更容易執(zhí)行一些。

效果如何：通常情況下，最快見效的是第三種方法，能在短時間內(nèi)起到驚人的效果。如果你們是情感豐富、無法忍受孩子長時間哭泣的父母，最好使用其他方法。

Tips

除了根據(jù)你的需求，閱讀以上睡眠專家的著作之外，你還可以關(guān)注國內(nèi)育兒專家以及那些對兒童睡眠領(lǐng)域頗有建樹和影響力的媽媽們的微博，可以與他們在網(wǎng)上互動，了解更多更詳盡的信息，并讓專家根據(jù)自家寶寶情況給出建議：@崔玉濤、@鮑秀蘭、@張思萊、@林小暖Bella、@小土大橙子。如果寶寶的情況比較嚴重，最好能夠及時就醫(yī)。需要提醒的是，也許你剛覺得成功了，以為寶寶安睡是常態(tài)了，但是突然有天夜里，一切回到解放前，寶寶又開始哭鬧、頻繁夜醒了。因此，作為家長，不要輕言放棄，只要你耐心堅持、仔細觀察、動態(tài)調(diào)節(jié)，相信隨著你的寶寶逐漸長大，也一定會越睡越好的。