當(dāng)假牙或者牙橋不能解決問題的時(shí)候，牙醫(yī)會(huì)建議你植牙。由于各人情況不同，植牙手術(shù)也有所不同，不過都會(huì)分階段進(jìn)行。植牙的最大好處是，新的人造牙能夠被固定得很牢，因?yàn)樵谥惭赖倪^程中，骨骼在愈合的時(shí)候會(huì)緊緊包裹住人造牙根。由于傷口愈合需要時(shí)間，所以整個(gè)植牙過程需要數(shù)月時(shí)間。

植牙手術(shù)其實(shí)是針對(duì)頜骨的手術(shù)，因?yàn)槿睋p的牙齒以這塊骨骼為基石。金屬人造牙根中的鈦會(huì)與頜骨融合在一起，使牙根不會(huì)移位，否則你可能在以后聽到牙根和骨骼摩擦的雜音，骨骼還有可能因此受損，這些問題在假牙與牙橋中都十分常見。人造牙根的材料并不會(huì)被腐蝕，但你自己的牙齒有可能會(huì)，因此以患者自己的牙齒作為基石的牙橋不如種植牙穩(wěn)定。

總的來說，如果患者符合以下8個(gè)條件，那植牙是不錯(cuò)的選擇：

●缺損了一顆或者多顆牙齒

●下頜骨已經(jīng)發(fā)育完全

●下頜骨能夠接受手術(shù)并且固定住人造牙根

●口腔組織健康

●沒患會(huì)影響骨骼愈合的疾病

●不能補(bǔ)牙或者不愿意補(bǔ)牙

●想要改善發(fā)音

●能夠接受長(zhǎng)達(dá)數(shù)月的植牙過程

先熟知風(fēng)險(xiǎn)

植牙作為一種手術(shù)，當(dāng)然也存在風(fēng)險(xiǎn)。雖然出現(xiàn)問題的幾率很低，而且問題一般也不大，很容易解決，但是仍然需要在接受手術(shù)以前對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了解。

●植入的部位可能發(fā)生感染。

●周圍的組織或者結(jié)構(gòu)可能受傷，例如周圍的其他牙齒或者血管。

●神經(jīng)有可能受損，并因此造成其他牙齒、牙齦、嘴唇或者下巴感到疼痛、麻木或者刺痛。

●可能引起鼻竇問題。如果牙根植入的是上頜骨，那有可能伸入到其中一個(gè)鼻竇腔里。

準(zhǔn)備階段做什么？

因?yàn)橹惭佬枰邮芏啻问中g(shù)，所以在做決定以前應(yīng)該仔細(xì)考慮，做好全面準(zhǔn)備。

●做一個(gè)全面的口腔檢查，可能包括口腔X光檢查，醫(yī)生還會(huì)為你做一個(gè)口腔模型。

●根據(jù)你的自身情況制定好計(jì)劃，考慮清楚各種情況，例如你需要植幾顆牙，你的頜骨情況如何等?？赡軙?huì)有好幾位牙科專家來幫助你制定計(jì)劃，例如口腔科、上頜面外科和牙周病專家。

在準(zhǔn)備過程中，告訴你的醫(yī)生你所有的身體狀況，包括患有或者患過哪些疾病，正在服用哪些處方藥、非處方藥和膳食補(bǔ)充劑。如果你患有某些特定種類的心臟病或者體內(nèi)有骨科植入物，醫(yī)生可能會(huì)在手術(shù)前就讓你服用抗生素以預(yù)防感染。

為了減輕疼痛，在手術(shù)的過程中，可以選擇局部麻醉、鎮(zhèn)靜或者全身麻醉。可以詢問牙科醫(yī)生，到底哪種最適合自己。在手術(shù)前，因?yàn)檫x擇的麻醉方式不同，醫(yī)生會(huì)告訴你如何注意自己的飲食。如果你選擇全身麻醉，最好讓人送你回家，剩余的一天需要在家休息。

對(duì)植牙過程該有什么預(yù)期？

植牙通常是分階段的門診手術(shù)，所以你需要了解大致的過程如何。

第一步：受損的牙齒被拔除。

第二步：讓你的頜骨準(zhǔn)備好植入牙根，可能需要進(jìn)行骨移植手術(shù)。

第三步：等頜骨愈合，醫(yī)生會(huì)在頜骨內(nèi)植入一個(gè)人造牙根。

第四步：等待愈合，可能需要好幾個(gè)月。

第五步：醫(yī)生會(huì)在牙根露出來的末端加上一個(gè)基臺(tái)，然后再在上面安裝人造牙冠。

從開始到結(jié)束，整個(gè)過程需要3～9個(gè)月的時(shí)間，有些人可能所需時(shí)間更長(zhǎng)。其中大部分時(shí)間都是用來等待頜骨愈合和新骨頭長(zhǎng)出來。

什么情況需要骨移植？

鏈接：什么是骨移植？

醫(yī)生可能會(huì)把一小塊骨頭（通常取自頜骨的其他部位）移植到需要植牙的頜骨處，從而讓植牙有一個(gè)穩(wěn)固的基礎(chǔ)。

如果頜骨較薄或者過軟，可能在植牙前先要做骨移植。這是因?yàn)?，有力的咀嚼?dòng)作會(huì)給你的骨骼施加很大的壓力，如果頜骨無法支撐植入的牙根，那么手術(shù)就會(huì)失敗。而骨移植能夠給植入物創(chuàng)造一個(gè)更堅(jiān)實(shí)的基石。

骨移植就是從頜骨的其他部分或者身體的其他部位（如臀部）取一塊骨頭移植到頜骨中。如果需要骨移植，那么整個(gè)植牙過程就會(huì)被拉長(zhǎng)到9個(gè)月，因?yàn)槟阈枰却M骨長(zhǎng)出足夠的新骨頭來支撐移植物。在一些病例中，患者只需要很小的骨移植，可以與植牙手術(shù)一起做。具體手術(shù)方案則要看患者自身頜骨的狀況。

植入牙根是什么情況？

在植入牙根的手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)先切開牙齦露出骨頭。然后在骨頭上鉆一個(gè)洞，好有地方可以放入人造牙根。因?yàn)橹踩胛锸谴嫜栏?，所以醫(yī)生會(huì)將其放入得很深。

在這一步，你仍然有牙齒之間的空缺。醫(yī)生可能會(huì)給你安裝一個(gè)臨時(shí)的可摘除假牙，這樣在外觀上好看一些。每天睡覺前，你需要把臨時(shí)的假牙拆下來清洗。

等待骨骼生長(zhǎng)要多久？

當(dāng)人造牙根被植入后，骨整合（植入材料與骨頭的結(jié)合）就開始了。在這個(gè)過程中，頜骨會(huì)生長(zhǎng)到人造牙根中，并與其融為一體。通常需要6個(gè)月的時(shí)間來讓頜骨生長(zhǎng)，這樣新的人造牙齒才能夠有穩(wěn)固的基石，就如同你天生的牙齒一樣。

什么時(shí)候安裝基臺(tái)？

骨整合完成以后，你需要再一次接受手術(shù)來安裝基臺(tái)。這是一個(gè)小小的裝置，用于連接人造牙冠和人造牙根。這個(gè)小手術(shù)只需要局部麻醉即可。

●醫(yī)生會(huì)再次切開你的牙齦露出人造牙根。

●基臺(tái)被安裝到人造牙根末端。

●縫合牙齦，但是仍然會(huì)露出基臺(tái)。

在很多病例中，在植入牙根的同時(shí)就會(huì)安裝基臺(tái)。這意味著少了一次手術(shù)。因?yàn)榛_(tái)會(huì)露在牙齦外面，當(dāng)你張嘴的時(shí)候，就能夠看見它，并且會(huì)這樣持續(xù)幾個(gè)月，一些人覺得這樣很難看，所以選擇多做一次手術(shù)來安裝基臺(tái)。

選擇你的新牙冠

基臺(tái)安裝好后，你需要等待1～2個(gè)月的時(shí)間來讓牙齦愈合，然后才能夠安裝牙冠。很多人在植牙時(shí)最關(guān)注的就是人造牙冠，因?yàn)檫@個(gè)部分是露在牙齦外面我們能夠看見的部分，是實(shí)實(shí)在在的“牙齒”。不過為了能夠讓頜骨支撐住新的牙冠，你需要耐心等待好幾個(gè)月，此時(shí)你可以好好考慮到底要安裝什么樣的牙冠。人造牙冠大致可以分為兩類。

可拆卸人造牙冠：它跟傳統(tǒng)的可拆卸假牙很相似。它的上面是白色的牙冠，下面包裹著粉色的人造牙齦，還有金屬支架，以便于固定在基臺(tái)上。能夠很容易地把它拆卸下來做日常清洗。如果同時(shí)損失了好幾顆牙齒，這種人造牙冠是不錯(cuò)的選擇，因?yàn)楸容^便宜。

固定式人造牙冠：這種類型的人造牙冠是永久性的固定在患者牙齦上的基臺(tái)上的。你無法把它拆卸下來清洗。當(dāng)然，如果你能夠負(fù)擔(dān)得起的話，也可以同一時(shí)間安裝多顆這種人造牙冠。每顆人造牙冠都是安裝在單獨(dú)的人造牙根和基臺(tái)上。

手術(shù)后如何護(hù)理？

在植牙的過程中，不論是第幾次手術(shù)后，你都會(huì)感到不舒服。

●牙齦和面部腫脹

●牙齦和面部皮膚出現(xiàn)淤血

●植入處感到疼痛

●輕微地出血

不論是腫脹、不適還是其他問題，一旦幾天都沒有好轉(zhuǎn)并且變嚴(yán)重了就應(yīng)該去找醫(yī)生。你可能需要止痛藥或者是抗生素。

手術(shù)后的10～14天，你都只能吃柔軟的食物。一般，醫(yī)生都選擇會(huì)自動(dòng)分解的縫合線。如果使用的是不能分解的縫合線，需要10天以后去醫(yī)院拆線。

植牙會(huì)成功嗎，應(yīng)該如何護(hù)理？

絕大多數(shù)的植牙都是成功的。然而，有的患者的骨骼無法與植入材料足夠融合。例如，煙民就有可能因此而發(fā)生植牙失敗或者并發(fā)癥。

如果骨骼無法和植牙材料融合，那么植入物就需要被取出來，骨骼需要被清理。1～2個(gè)月后，可以再次嘗試植牙。

植牙后你的日常護(hù)理工作如果做得足夠好，能夠讓你其他的自然牙齒保持健康。

注意口腔衛(wèi)生：就如同你每天都需要刷牙一樣，每天也需要清潔你的人造牙冠和牙齦。有專門為此設(shè)計(jì)的牙刷，能夠讓你更仔細(xì)地清潔人造牙。

定期見牙醫(yī)：每半年至1年去看一次牙醫(yī)，保證你的口腔健康、人造牙工作正常。

戒掉壞習(xí)慣：不要咀嚼過硬的東西，如冰塊、硬糖，它們可能損壞你的牙冠。少喝咖啡、茶，不抽煙，這些會(huì)讓你的牙冠變色。