張文波　蔡艷艷　柳佳利

目的：了解?？谱o(hù)生職業(yè)成熟度的現(xiàn)狀。方法：隨機(jī)抽取3個年級316名?？谱o(hù)生，采用護(hù)生職業(yè)成熟度問卷進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：?？谱o(hù)生職業(yè)成熟度的總均分為3.48分，3個年級護(hù)生職業(yè)成熟度問卷的7個維度上均存在差異，男女護(hù)生在職業(yè)認(rèn)同、職業(yè)挫折應(yīng)對、職業(yè)價值3個維度的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：?？谱o(hù)生職業(yè)成熟度的總體狀況處于中等水平。隨著年級的遞增其職業(yè)成熟度也在逐步提高，但男女護(hù)生的職業(yè)成熟度在總體上沒有差別。

?？谱o(hù)士職業(yè)成熟度現(xiàn)況調(diào)查職業(yè)成熟度，是從發(fā)展的角度來考察護(hù)生的職業(yè)行為。專業(yè)護(hù)生的職業(yè)成熟度發(fā)展水平如何，將直接影響個體的職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)選擇及其隨后的職業(yè)適應(yīng)、職業(yè)滿意與職業(yè)成功。職業(yè)成熟度極大地影響著護(hù)生的專業(yè)學(xué)習(xí)、就業(yè)潛力與職業(yè)前景，職業(yè)成熟度的培養(yǎng)應(yīng)貫穿?？谱o(hù)理教育的始終。為了了解不同年級?？谱o(hù)生職業(yè)成熟度的現(xiàn)狀，特進(jìn)行一次現(xiàn)況調(diào)查，為在校護(hù)生的職業(yè)教育、職業(yè)規(guī)劃和穩(wěn)定專業(yè)態(tài)度打下基礎(chǔ)，從而為臨床培養(yǎng)出高素質(zhì)的技能型護(hù)理人才。

1調(diào)查對象與方法

1.1調(diào)查對象

采用整群抽樣方法，抽取一、二、三年級專科護(hù)理專業(yè)學(xué)生共316人為調(diào)查對象。其中，一年級96人（女生56人，男生40人），二年級116人（女生64人，男生52人），三年級104人（女生52人，男生52人）；平均年齡（2O.74±1.19）（18～21）歲，均為全國統(tǒng)一招生，第一志愿錄取。

1.2調(diào)查方法

1.2.1調(diào)查表。采用郝玉芳等編制的護(hù)生職業(yè)成熟度問卷，調(diào)查項目包括職業(yè)認(rèn)同、職業(yè)挫折應(yīng)對、職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)自我調(diào)控、職業(yè)參照、職業(yè)自主、職業(yè)價值共7個維度，共42個條目。采用5級評分法，每個條目按很符合“5分”、較符合“4分”、符合“3分”、較不符合“2分”、很不符合“1分”，統(tǒng)計得分。問卷得分越高表明護(hù)生職業(yè)成熟度越高。

1.2.2調(diào)查方法。遵循自愿參與原則，征得調(diào)查對象同意后，由研究者采用統(tǒng)一指導(dǎo)語，以年級為單位，均在開學(xué)初第4周集體發(fā)放問卷，時間為20min。并承諾對被調(diào)查者基本資料保密，以確保問卷的回收率和資料的準(zhǔn)確性。

1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法。應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計軟件包，采用t檢驗和方差分析進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

發(fā)放問卷316份，回收有效問卷316份，有效回收率100.00%。

2.1專科護(hù)生職業(yè)成熟度各維度的總得分（表1）

2.2三個年級護(hù)生職業(yè)成熟度的比較

職業(yè)成熟度的7個調(diào)查維度，一、二、三年級比較，經(jīng)方差分差均有差別，其總均分亦有差別。進(jìn)一步對不同年級護(hù)生職業(yè)成熟度進(jìn)行兩兩比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

2.3不同性別護(hù)生職業(yè)成熟度的比較（表3）

3討論

3.1專科護(hù)生職業(yè)成熟度的總體狀況從表1結(jié)果可以看出，?？谱o(hù)生職業(yè)成熟度總均分為（3.48±0.41）分，接近3分，處于中等狀況。職業(yè)自主維度平均得分最高，為（3.81±0.41）分，職業(yè)目標(biāo)平均得分最低，為（3.21±0.33）分。職業(yè)自主反映個體是否以自己的愿望和標(biāo)準(zhǔn)選擇職業(yè)，以及職業(yè)角色化的主觀能動性意識的強(qiáng)弱。職業(yè)自主得分最高，可能與調(diào)查護(hù)生均為高中畢業(yè)生考入大專院校，獨立自主思考問題較強(qiáng)有關(guān)。護(hù)生的職業(yè)心理是否成熟很大程度上取決于其是否有明確的職業(yè)目標(biāo)。有研究表明，45.17%護(hù)生認(rèn)為，“護(hù)理職業(yè)是一門純服務(wù)性的行業(yè)，沒有發(fā)展前途”?？梢?，護(hù)生在選擇護(hù)理專業(yè)就讀時對專業(yè)本身的認(rèn)知不足，導(dǎo)致其在校期間無法確立良好的職業(yè)目標(biāo)。因此，專科護(hù)生職業(yè)成熟度的逐漸提高需要學(xué)校不斷加強(qiáng)專業(yè)認(rèn)同教育。高?？赏ㄟ^開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃相關(guān)課程，強(qiáng)化護(hù)生對護(hù)理職業(yè)的正確認(rèn)知；同時在護(hù)生實習(xí)、就業(yè)前開設(shè)相關(guān)的就業(yè)講座，提供就業(yè)指導(dǎo)，并且進(jìn)行個別輔導(dǎo)，解決集體課程和大型講座中不能解決的個性問題，從而不斷提高護(hù)生的職業(yè)認(rèn)知。

3.2三個年級護(hù)生職業(yè)成熟度的動態(tài)變化

從表2可以看出，護(hù)生的職業(yè)成熟度是一個動態(tài)變化且不斷提高的過程。一、二、三年級的職業(yè)成熟度總均分分別為3.34分、3.5分和3.58分，二年級護(hù)生職業(yè)成熟度高于一年級護(hù)生，三年級又高于二年級護(hù)生。這可能與護(hù)生在校兩年的專業(yè)學(xué)習(xí)、素質(zhì)教育及臨床一年的實踐教育以及護(hù)生不斷進(jìn)行自我教育有關(guān)。表2還顯示，在職業(yè)價值、職業(yè)參照維度二年級護(hù)生得分最高、三年級護(hù)生得分最低。這可能與三年級護(hù)生處于從學(xué)校到社會的轉(zhuǎn)折期，在社會對護(hù)理工作評價不高的影響下，護(hù)生容易對護(hù)理職業(yè)的前景、價值產(chǎn)生困惑有關(guān)。李麗萍等研究表明，護(hù)理實習(xí)內(nèi)容、臨床護(hù)理工作人員、實習(xí)過程管理、患者態(tài)度及評價對護(hù)生職業(yè)成熟度影響差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。因此，在?？谱o(hù)生今后的教育中應(yīng)加強(qiáng)校內(nèi)、校外職業(yè)指導(dǎo)，及時處理護(hù)生面對的一系列社會、學(xué)校、自身對職業(yè)所造成的困惑與干擾，促進(jìn)護(hù)生形成良好的職業(yè)認(rèn)同。

3.3男女護(hù)生在職業(yè)成熟度上的認(rèn)知差異

近年來，隨著臨床護(hù)理用人的需求變化，男護(hù)生的數(shù)量逐漸增加。此次對?？谱o(hù)生職業(yè)成熟度的調(diào)查結(jié)果表明，男、女護(hù)生職業(yè)成熟度的總均分以及職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)自我調(diào)控、職業(yè)參照、職業(yè)自主4個維度的得分沒有差別。但男女護(hù)生在職業(yè)認(rèn)同、職業(yè)挫折應(yīng)對、職業(yè)價值3個維度上存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.01或P<0.05）。從表3可看到，職業(yè)挫折應(yīng)對方面男護(hù)生優(yōu)于女護(hù)生，這可能與男性本身具有敢于承擔(dān)責(zé)任、敢于面對挫折的良好素質(zhì)有關(guān)，這可能是護(hù)理專業(yè)對男護(hù)士需求增加的一個原因。但在對護(hù)理的職業(yè)價值和職業(yè)認(rèn)同方面，男護(hù)生明顯低于女護(hù)生。丁丁等在研究中發(fā)現(xiàn)，男護(hù)生的職業(yè)價值觀不強(qiáng)，對護(hù)理工作缺乏足夠的認(rèn)識。這可能與護(hù)理行業(yè)一直是以女性為主體，社會對男護(hù)士缺乏正確的態(tài)度、認(rèn)知有關(guān)，從而影響了男護(hù)士自身對護(hù)理的認(rèn)同及價值的判斷。李麗萍等在研究中也發(fā)現(xiàn)，男護(hù)生的專業(yè)興趣適應(yīng)性較差，這對護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同及職業(yè)價值都可能產(chǎn)生一定的影響。所以，高校在今后的護(hù)理教育中，應(yīng)加強(qiáng)男護(hù)生對專業(yè)認(rèn)知、價值方面的教育，注重體現(xiàn)男護(hù)生在臨床護(hù)理工作中的優(yōu)勢，提升自身價值感，以便在護(hù)理領(lǐng)域更好地發(fā)揮男護(hù)士的作用。

綜上所述，?？谱o(hù)生職業(yè)成熟度的總體狀況處于中等水平。隨著學(xué)習(xí)時間的增長和年級的遞增，其職業(yè)成熟度也在逐漸提高。在性別上男女護(hù)生的職業(yè)成熟度除部分調(diào)查項目上存在差別外，但在總分上沒有差別。

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