張靜　郭鵬年

【摘要】病理解剖學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。本文圍繞病理解剖學(xué)的基本內(nèi)涵及在醫(yī)學(xué)中的主導(dǎo)地位，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)病理解剖學(xué)的重要意義，并闡明了提高病理解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的一些心得體會(huì)，為學(xué)生學(xué)好課程奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】病理解剖學(xué)；教學(xué)質(zhì)量；分析體會(huì)

病理解剖學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)間的“橋梁”，是醫(yī)學(xué)教學(xué)中必修的課程，也是對(duì)醫(yī)學(xué)生考核的核心課程，在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中占有極其重要的位置。學(xué)好病理解剖學(xué)有利于學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的扎實(shí)掌握，同時(shí)也是學(xué)好臨床醫(yī)學(xué)的前提和保證。

1 病理解剖學(xué)的基本內(nèi)涵及重要意義

病理解剖學(xué)也稱疾病解剖學(xué)，其與組織學(xué)、解剖學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)等學(xué)科有著密切的聯(lián)系，也是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。病理解剖學(xué)研究的主要內(nèi)容是患病機(jī)體所產(chǎn)生的形態(tài)上的變化，同時(shí)結(jié)合機(jī)體代謝和機(jī)能的變化情況，以揭示疾病發(fā)生和發(fā)展的基本規(guī)律，從而明確疾病的基本特性，為預(yù)防疾病和提高患者的生存質(zhì)量提供有力的保障。

醫(yī)學(xué)是一門全心全意為人民服務(wù)的學(xué)科，病理學(xué)解剖學(xué)也是本著這個(gè)宗旨進(jìn)行教學(xué)的。其主要教學(xué)任務(wù)是幫助學(xué)生理解和掌握醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，并為臨床醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)奠定良好的理論基礎(chǔ)。長期以來，病理解剖學(xué)的教學(xué)并未引起高度重視，同時(shí)受到傳統(tǒng)教學(xué)方式的制約，使其在教學(xué)過程中對(duì)形態(tài)的強(qiáng)調(diào)及要求過高，這不利于教學(xué)效果的提高。如對(duì)于病變類型進(jìn)行過多的講授和要求，導(dǎo)致學(xué)生形成機(jī)械性的學(xué)習(xí)方式，在臨床上并沒有多大的用處。因此我們要重視病理解剖學(xué)科學(xué)的教學(xué)方式，努力把學(xué)生培養(yǎng)成為醫(yī)師而非病理醫(yī)師。

2 提高病理解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的體會(huì)

2.1 高度重視學(xué)生“三基”內(nèi)容的學(xué)習(xí)

“三基”主要是指基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論以及基本技能，基于“三基”的學(xué)習(xí)可為將來臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)提供有力的前提保障，在病理解剖學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)及基本理論的教學(xué)，結(jié)合日常生活中常見的病例，對(duì)病變的基本概念、病理改變的基本特征，病變發(fā)展的趨向等具有普遍規(guī)律的基本內(nèi)容進(jìn)行透徹的講解，同時(shí)幫助學(xué)生很好的觀察和辨認(rèn)大體標(biāo)本及病理組織切片，掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法和基本的技能。

此外，在教學(xué)過程中應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生將病理解剖學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)踐中，并適當(dāng)?shù)慕榻B醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程，以更好的反映現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平。但始終切忌偏離“三基”內(nèi)容的教學(xué)目標(biāo)，一味的強(qiáng)調(diào)新的技術(shù)理論而脫離了教學(xué)的實(shí)際很有可能會(huì)造成本末倒置，使教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)不能很好的達(dá)成。

2.2 善于開發(fā)直觀教學(xué)的教學(xué)方法

病理解剖學(xué)具有較強(qiáng)的直觀性和實(shí)踐性，直觀的教學(xué)方式（例如電視錄像、多媒體展示）在病理解剖學(xué)教學(xué)中十分重要。該學(xué)科所涉及的范圍較廣、概念抽象且病理形態(tài)變化繁多，當(dāng)組織器官原有的形態(tài)發(fā)生了不同程度的變化，導(dǎo)致學(xué)生不能很好的辨別，同時(shí)由于學(xué)生對(duì)課程的內(nèi)在聯(lián)系及課程的基本特征了解不到位，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不免會(huì)遇到一些障礙。為解決這些問題，經(jīng)過多位多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富老師的總結(jié)，認(rèn)為直觀教學(xué)方式是一種比較有效的教學(xué)途徑。通過加強(qiáng)實(shí)習(xí)課教學(xué)，使學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)多接觸大體標(biāo)本，正所謂“百聞不如一見”。通過大量觀察大體標(biāo)本、加強(qiáng)辨認(rèn)不同程度的病變對(duì)臨床的實(shí)踐具有很大的促進(jìn)作用。故實(shí)施直觀的教學(xué)方式有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時(shí)有效的提高教學(xué)質(zhì)量。

2.3 實(shí)施臨床教學(xué)與病理解剖教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式

病理解剖學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，在教學(xué)過程中大力開展對(duì)臨床病理學(xué)相關(guān)知識(shí)的討論，是促進(jìn)理論與實(shí)際相結(jié)合的科學(xué)的教學(xué)途徑，有利于提高學(xué)生對(duì)典型病理的理解和分析能力。雖然學(xué)生并沒有真正接觸臨床的相關(guān)知識(shí)，但是通過課堂討論，能很好的幫助學(xué)生將自己所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用到臨床的實(shí)踐中，對(duì)病變組織做出科學(xué)的分析，初步的探究臨床癥狀與病變之間的內(nèi)在聯(lián)系等。這不僅提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，真正體會(huì)到病理解剖學(xué)的豐富內(nèi)涵，還能幫助學(xué)生快速的鞏固病理解剖學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，為臨床實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)，也有利于提高學(xué)生獨(dú)立分析和解決問題的能力。

病理解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中占著極其重要的地位，提高病理解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，不僅可以使學(xué)生扎實(shí)的理解和掌握醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，而且為將來的臨床課程的學(xué)習(xí)奠定了良好的開端。然而要高質(zhì)量的完成病理解剖學(xué)的教學(xué)目標(biāo)，教師應(yīng)該重視學(xué)生“三基”內(nèi)容的培訓(xùn)，學(xué)會(huì)采用現(xiàn)代化的教學(xué)方式，從而有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。