張萬(wàn)盈
一個(gè)癌癥病人,臨死前究竟在想什么?
一個(gè)癌癥病人,到了生命的晚期,究竟有多痛苦?
死亡來(lái)時(shí),究竟有多可怕?
…………
這樣的問(wèn)題沉重壓抑,令人窒息。
但假如有一天,當(dāng)你我不可避免地與癌癥相遇時(shí),你一定希望碰到一個(gè)這樣的醫(yī)生。
她叫余慧青,重慶市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師。
“治病救人是我們的宗旨,但我們面對(duì)的,大多是無(wú)能為力的絕癥。”
——余慧青“醫(yī)生手記”
2015年3月9日早上8點(diǎn),市腫瘤醫(yī)院外科大樓15樓。
詢問(wèn)、查驗(yàn)、測(cè)量、沖管,像往常一樣,余慧青又在病房里忙碌起來(lái)。
“昨晚感覺怎么樣?”
一間病房里,余慧青輕輕掀開被子,拉著王利芬老人的手,俯身問(wèn)道。
“晚上咳嗽,動(dòng)一下就痛……”王利芬聲音綿軟無(wú)力。
“那做個(gè)B超檢查一下,好不好?”余慧青輕聲問(wèn)。
“不想做,太痛?!崩先酥睋u頭。
“王婆婆,平時(shí)您都是最聽話的,聽話病才能慢慢好起來(lái)?!庇嗷矍嗬^續(xù)哄著。
幾分鐘后,老人不再反對(duì)。
王利芬已經(jīng)到了肺癌晚期——生命留給她的時(shí)光已經(jīng)不多。
資料顯示,按發(fā)病率算,每417個(gè)重慶人中就有一個(gè)是腫瘤患者。
“而且,70%的癌癥病人在查出時(shí),已經(jīng)處于晚期?!庇嗷矍嗾f(shuō)。
與癌癥相伴而來(lái)的,是巨大的疼痛。
也因此,余慧青還有另外一個(gè)身份——姑息治療科主任醫(yī)師。
所謂姑息治療,就是把死亡看做是一個(gè)正常的過(guò)程,既不促進(jìn)也不推遲死亡,方法是藥物治療+心理治療。
“就是讓患者身心舒暢,減輕其痛苦,在最后時(shí)光給予患者尊重和關(guān)懷?!庇嗷矍嗾f(shuō)。
25年來(lái),余慧青已經(jīng)陪伴數(shù)百個(gè)腫瘤病人,度過(guò)了人生最后的時(shí)光。
“人類對(duì)死亡的恐懼與生俱來(lái),恐懼本身不可怕,怕的是失去希望?!?/p>
——余慧青“醫(yī)生手記”
人最難戰(zhàn)勝的是自己。
一項(xiàng)研究表明,癌癥患者確診后一年內(nèi)常常會(huì)有嚴(yán)重的心理問(wèn)題,自殺概率是其他病人的20倍。
幾年前,因與妻子性格不合,家住沙坪壩區(qū)的王建軍選擇了離婚。
沒過(guò)多久,他又因一場(chǎng)意外失去了兒子。
一波未平,一波又起——50歲時(shí),他又被查出患了肺癌,而且已經(jīng)到了晚期!
一連串打擊,讓這個(gè)男人憔悴不堪,嚴(yán)重抑郁。
余慧青一邊為其治療,一邊勸說(shuō),但效果不佳。
2013年的一天,余慧青查看病房時(shí),發(fā)現(xiàn)王建軍不知去向。
余慧青找遍了整個(gè)醫(yī)院,還是不見王建軍蹤影。
余慧青心里“咯噔”一下,立馬聯(lián)系王建軍的家屬。
余慧青等人迅速趕到王建軍家中,發(fā)現(xiàn)屋里彌漫著刺鼻的煤氣味,而王建軍正準(zhǔn)備吃安眠藥。
王建軍已經(jīng)徹底崩潰了:“余醫(yī)生,我覺得生活沒有意義了?!?/p>
余慧青沒有立即接話,而是先聽他哭訴。這一哭,就是好幾個(gè)小時(shí)。
“我們每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷死亡,你是想帶著滿滿的遺憾和世人的流言蜚語(yǔ)離開,還是選擇有尊嚴(yán)、安詳?shù)刈撸俊庇嗷矍噙@才開口。
王建軍不言,默默聽著。
“想要安詳?shù)仉x開,就要面對(duì)你自己。人生不順利沒有關(guān)系,凡事盡力。癌癥不可怕,最好就是笑著與它纏斗?!庇嗷矍嘟又参俊?/p>
“余醫(yī)生,謝謝您?!蓖踅ㄜ娗榫w逐漸好轉(zhuǎn)。
“不謝,你看我又救了你一命,你得活好每一天,才算是對(duì)我最好的回報(bào)。”余慧青笑著說(shuō)。
“我聽你的。”王建軍熱淚盈眶。
“對(duì)患者多一份尊重和關(guān)愛,比任何藥物都管用。”
——余慧青“醫(yī)生手記”
在余慧青的辦公室書柜里,有幾本特別的筆記本。
說(shuō)它特別,是因?yàn)槔锩媲宄赜涊d著每個(gè)病人離去的時(shí)間和原因,是一本本“死亡記錄”。
“在余主任眼里,這不僅僅是工作記錄,也是對(duì)死者的尊重與緬懷?!蹦[瘤內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)劉紅麗說(shuō)。
2015年2月的一天,檢查完肺癌患者李雪蓮的身體后,余慧青一臉黯然。
從監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)不難發(fā)現(xiàn):這位老人剩下的時(shí)間不多了。
余慧青當(dāng)即決定:卸下患者身上的插管和藥品。
患者家屬一開始不解:“為什么不治了?”
但很快,他們就意識(shí)到余慧青這樣做的可敬之處。
“姑息治療能延續(xù)患者生命,但當(dāng)生命已不可逆轉(zhuǎn)時(shí),卸下患者身上的東西,反而會(huì)令他們感到輕松。”余慧青說(shuō)。
2001年,余慧青在華西醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)已并入四川大學(xué))進(jìn)修時(shí),一個(gè)細(xì)節(jié)令她印象深刻。
一天晚上值班時(shí),接連有四個(gè)白血病重癥患者病情惡化。
緊急搶救,但最終還是無(wú)能為力,四個(gè)人皆全身插滿管子離世。
“那一夜,我重復(fù)看到患者與家屬生離死別的場(chǎng)景?!庇嗷矍嗾f(shuō)。
也是那一夜,堅(jiān)定了她選擇姑息治療的道路。
她開始有意識(shí)地學(xué)習(xí)姑息治療的方法,并傳授給同事。
從患者角度看問(wèn)題,善傾聽,解其心結(jié)。
漸漸地,余慧青成了許多病人心中的“特效藥”。
有人問(wèn)余慧青:“看了那么多死亡,你是不是已經(jīng)習(xí)以為常了?”
“恰恰相反,每一次得知照顧過(guò)的病人去世,心里就很難過(guò)?!庇嗷矍嗾f(shuō)。
不冷漠,秉真心。
“這是真正的醫(yī)者仁心。”腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師王東林說(shuō)。
“愛就愛得早一點(diǎn),別比死亡來(lái)得晚?!?/p>
——余慧青“醫(yī)生手記”
兩年前的一天,66歲的劉誓玲去醫(yī)院檢查身體,順便想治治自己的咳嗽。
沒想到,這一查,查出了肺腺癌。
再次診斷,無(wú)誤。劉誓玲一下子懵了。
隨之,住院、手術(shù)、化療,劉誓玲的抗癌生涯就此開啟。
盡管有些積蓄,但巨大的花費(fèi),讓劉誓玲家迅速陷入困頓。
“小小一袋藥,15分鐘就滴完了,價(jià)格21000元?!闭煞騾茄陨p說(shuō)。
四處籌錢,身體硬朗的吳言蓀日漸消瘦。
這些,劉誓玲都看在眼里。
為了減輕家庭負(fù)擔(dān),她一度想“解脫”自己。
這一切,余慧青也看在眼里。
“你要多笑笑?!庇嗷矍鄬?duì)吳言蓀說(shuō)。
“這種情況,我怎么能……”吳言蓀一臉苦笑。
“病人心里負(fù)擔(dān)本來(lái)就重,你自己又每天愁容滿面,病人心理負(fù)擔(dān)會(huì)加劇?!庇嗷矍嗦忉?。
“況且,藥物治療作用已經(jīng)不大,何不多用笑容鼓勵(lì)和溫暖病人。”
吳言蓀漸漸動(dòng)容。
“想延長(zhǎng)生命的想法沒錯(cuò),但最后的時(shí)光,假如劉婆婆沒有你更多的溫情呵護(hù),多么可惜。”余慧青繼續(xù)說(shuō)。
吳言蓀頓感釋懷。
“經(jīng)濟(jì)上盡力而為,精神上極盡關(guān)心,這才是病人最后階段家屬們應(yīng)該做的?!庇嗷矍嗫偨Y(jié)道。
思想一變天地寬。
兩年來(lái),吳言蓀劉誓玲兩人談?wù)勍?、話話家常,平淡又溫暖,成為科室美談?/p>
“人間自有真情在,這樣才能讓時(shí)間慢下來(lái)?!庇嗷矍嗾f(shuō)。
(應(yīng)采訪對(duì)象要求,文中患者均用化名)