朱小剛

38歲的李先生公司業(yè)務(wù)蒸蒸日上，孩子在學(xué)校表現(xiàn)優(yōu)秀，父母身體健康。別人眼中風(fēng)光的李先生可是也有他的“男”言之隱。最近一年，李先生在夫妻生活時(shí)總是力不從心，經(jīng)常中途“歇火”，這不但給他的生活帶來(lái)煩惱，還影響了夫妻感情。李先生沒(méi)有高血壓、糖尿病、冠心病，是什么原因?qū)е滤摹傲Σ粡男摹保?/p>

原來(lái)，李先生成立公司以后，工作壓力大，應(yīng)酬多，抽煙喝酒不可避免。經(jīng)醫(yī)院檢查，李先生患有勃起功能障礙和高血脂，于是，醫(yī)生建議李先生一方面戒煙忌酒，清淡飲食，多吃蔬菜水果，少吃動(dòng)物脂肪；另一方面，調(diào)整工作節(jié)奏，舒緩心理壓力，同時(shí)口服小劑量磷酸二酯酶抑制劑3個(gè)月。李先生服藥1個(gè)月后效果顯著，3個(gè)月后停藥，夫妻生活和諧了。

勃起功能障礙（ED），即我們俗稱的“陽(yáng)痿”，是指過(guò)去3個(gè)月內(nèi)，陰莖持續(xù)不能達(dá)到和維持足夠的勃起以進(jìn)行滿意的性交。隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)和工作壓力的增大，現(xiàn)今越來(lái)越多的中青男性患上ED，給生活帶來(lái)陰影。

針對(duì)ED的治療，磷酸二酯酶抑制劑屬于一線治療用藥。長(zhǎng)期服用磷酸二酯酶抑制劑無(wú)成癮性、無(wú)依賴性，但一定要定期復(fù)查，因?yàn)殡S著治療的進(jìn)行，需要根據(jù)治療效果調(diào)整方案及劑量。同時(shí)，磷酸二酯酶抑制劑應(yīng)按需服用，根據(jù)藥物說(shuō)明書(shū)，選擇在性生活前服用。近年來(lái)大量研究證實(shí)小劑量長(zhǎng)期口服磷酸二酯酶抑制劑的給藥方案可以改善陰莖血管內(nèi)皮功能，從而持久的提高勃起功能。有些藥物半衰期較長(zhǎng)，每日小劑量口服，可以長(zhǎng)時(shí)間維持較高的血藥濃度，這個(gè)方案更適合自發(fā)性的性生活。持續(xù)的療效可以使得ED患者及其伴侶消除了服藥與性活動(dòng)之間的聯(lián)系，自然程度更高。

ED的二線治療方法包括海綿體內(nèi)注射和真空負(fù)壓勃起裝置。真空負(fù)壓勃起裝置效果肯定。三線治療方法適用于一二線治療失敗并要求進(jìn)一步治療者，包括陰莖假體植入術(shù)和陰莖血管手術(shù)。其中陰莖假體植入手術(shù)效果確切。endprint